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第555章 下一个科室妇产科（第1页）

要不人都说活到老学到老呢，瞧瞧没？这也算是山外有山，天外有天，人外有人的典范了。肝硬化了还继续喝酒抽烟，真以为自己的八字硬到连阎王爷都不敢收的程度了吗？太扯犊子了！这也就是同事说的，这要是搁网上刷到的，还以为是不是为了骗流量编出来的段子呢。真就活久见。与此同时，三个人也就借此机会顺手打开了话夹子。人家常说医院里八卦最多的两大科室，一个是肛肠科，一个是妇产科。但实际上这其他科室里也是不承多让的。那八卦说上一两天，都不带能说完的。……这样的日子一天一天的流逝。转眼间的功夫，便已经来到了三个月之后，正好是春暖花开的季节，5月份的日子天气已经开始逐渐的炎热起来，眼瞅着再过一个月，就又到7月份放暑假的日子了。肖尧看着窗外的烈日炎炎，不免又回想起自己之前第1次到泌尿外科的时候，曾经经历过的每逢暑假就要上演的一出“丁丁历险记”的大事件，嘴角不自觉的戴上了一抹笑容。虽然说最近这段时间随着自己的专业知识掌握的越来越严密，张玉书教授那边布置的任务也是越来越多，越来越重，但是处理起来也是越发的得心应手。不出意外的话……按照一个外科，一个内科这么轮转的规律，下一次自己负责的科室，应该又是一个外科科室吧？外科哪里都好，就是这个工作负荷太大，做手术那都算是基本功，单独拎出来一个医生，但都能有个二把刀三把刀的实力。果然不出肖尧所料，他这边前脚才刚刚送走最后一位病人，刚拿上钥匙正准备锁门下班的时候，那边就接到了李主任的电话。“老师，找我有什么事吗？”接通电话后，肖尧一边夹着手机，一边锁着门锁，有些疑惑的问道。“张教授那边给你的评分已经通过了，所以从下周一开始，也就是从5月8号开始，你要去妇产科。”“啊哈？”肖尧震惊的瞪大眼。“去哪个科室？”“妇产科？没搞错吧！我是男的，男的哈！！”“男的怎么了？都已经说了，你参加的是全科培养人才计划，既然是全科，那么自然而然也是包括妇产科的。”李主任在电话里的声音听起来有些淡定，甚至还可以反过来安抚肖尧。“妇产科也是临床医学四大主要学科之一呀，同时还会与外科内科以及儿科学有着密切联系，是一门既具有自己特点，而且还需要有综合临床和基础知识的学科。”“关于把你调往妇产科，这一点也是经过大家确切讨论的，和你同期参与培养计划的其他人他们的理论知识和基础没有扎实到你这种程度，而且他们也没有办法独当一面的去单独负责病人，这也算是一场综合考试，你可以当成是期中考试这么来对待。”听着李主任在那边公事公办的话，肖尧嘴角微微的抽搐了两下。就老师说的这些话，哪个医学生耳朵不都是听起茧了么？妇产科作为临床医学的四大主要学科之一，主要研究的是女性疾病的病因，病理诊断以及防治，同时还有妊娠分娩的生理和病理变化，高危妊娠及难产的预防和诊治，计划生育及妇女保健等等。同时会涉及到现代分子生物学，肿瘤学，遗传学，内分泌学以及免疫学等等医学基础理论的深入研究和临床医学诊疗检测技术，像是内镜技术，影像学和放射介人等等都有所关系。而且所谓的妇产科，并不是单纯的只有产科，而是妇科加产科的结合体。所以也要求妇产科的医护们必须要掌握着普通妇科学，妇科肿瘤学，围产医学，女性内分泌学，计划生育研究和妇女保健学。总体来说，就和李主任所说的一样，这个科目是相当混杂的，要求你既会又会还要会……所以当成期中考试那么来对待，其实一点都不为过，因为它涉及的范围之广，所以一旦有一方面的基础较为薄弱或者是不通，很容易会造成严重的后果，尤其如果病人是孕妇的话，甚至还有可能会出现一尸两命的情况。但是……肖尧低头看了看自己的性别，又有点头疼的揉着太阳穴。倒不是说妇产科里就全是女医生和女护士了，也是有男医生和男护士的，只不过少的很，就跟块香饽饽似的，也跟高中文科班上的男生一样，可能那么几十个人里头就两三个或者是四五个男的而已。算了算了。反正这种事自己也插不上嘴，尽可能的尽快结束学习吧。肖尧叹了口气，在心里头自我安慰。很快的。来到了5月8号，也就是下周一的时间。肖尧一大清早的便来到了妇产科门外报道，妇产科因为科室特殊，其实和急诊科一样，都是处于单独的一栋楼。，！“你好，肖医生，我是负责带你的董教授，在我旁边，这位是你的师兄，也是我们妇产科的一员虎将。”戴着眼镜，穿着白大褂的老教授笑眯眯的，看着就让人不自觉的有些亲近，说话也是温温柔柔的，完全没有其他科室里面的教授雷厉风行的模样。“你好，肖师弟，我姓胡，叫我胡师兄就好。”一旁瘦高但是秃顶的师兄友善的伸出手来，做着自我介绍。“小胡啊，接下来就麻烦你带着小肖了，我这边等会儿还有两场手术要安排。”董教授笑眯眯的安排道，同时推了推架在鼻梁上的眼镜，说完便离开了。“好的，教授。”胡师兄倒是很热情，一边搭着肖尧的肩膀，一边开始挨个办公室的介绍了起来，同时不管遇到的小护士还是医生，都会主动的跟肖尧介绍。好在肖尧记忆力还算是不错，虽然不至于全部都记住吧，但好歹也算是个记了个大概。因为科室特殊，门诊室也就是办公室和急诊那边是一样的，都是一个人一个门诊，办公室则是所有医生的一个大办公室。“董教授昨天特意跟我交代了，临时在这边开辟了一个新的门诊室。”胡师兄一边说着，一边从口袋里掏出钥匙打开了门锁，走到靠窗户旁的办公桌，拉开左侧的抽屉，拿了一把新钥匙出来。“这把钥匙是你的，坐在我正对面的，是你的办公桌。”“和其他医生一人一个门诊是不同，因为你是初来乍到的，而且就在咱们这边，可能也就待个三四个月的时间，所以是咱俩共用一个办公室的。”“后面的档案柜里有近些年来的病人的病例，不过电脑上也有，你可以直接从电脑上看，没必要再翻看那些档案，要不然收拾起来还挺麻烦的呢。”“电脑会用吧？听说你都在其他几个科室轮转了好几圈了，而且还有上手术台的丰富经验，这些小事就不用我跟你交代了吧。”胡师兄说到这里的语气一顿，随后神情认真的说道。“虽然咱们这边是妇产科，但是愿意挂咱们男医生号的病人还是比较少的，所以总体上来说，咱们的工作还算是清闲，一天可能会接待个10~15位病人左右吧。”“因为来这里看病的基本上都是女性病人，所以说话方式你也需要多注意一些，尽可能的描述起来较为委婉，不要和病人发生太大的冲突，防止病人的情绪出现波动，要考虑到病人可能会怀孕的特性。”“有的时候有一些难缠的家属，最好就是直接叫医务部的人来处理，或者是找其他和你关系不错的女性医生来处理，不过我更推荐的是前者，毕竟人家女性医生也是挺危险的。”胡师兄虽然说的很委婉，但是肖尧一下子就明白这妇产科是个什么情况了。因为来妇产科看病的基本上就是女性，而女性都比较感性，都属于感性大过于理智的那一种，所以如果说话方式不注意的话……说不定就会爆发出一场冲突，具体可以参考那些谈恋爱的男女朋友。还有就是来妇产科看病的，也有绝大部分的都是怀孕的人，怀孕的人本来情绪波动就颇为敏感，而且如果起伏较大的话，也会影响到腹中的胎儿，所以……肖尧微微的叹了口气。他已经预想到自己的未来了。和其他科室能怼病人就怼病人，能拍桌子就拍桌子完全不同，妇产科这边的话肯定是极尽可能的是要降低风险的。换句话说，就是尽可能的要忍气吞声，退一步不行，那就退两步，退两步不行，就退三步，如果退三步还是不行的话，那么就要打电话摇人，让专门负责处理纠纷的专业人员也就是医务部的人来处理。反正抱着的原则就是：能不发生冲突就别发生冲突。就主打一个忍气吞声啊！头疼。肖尧回想起自己之前在其他科室学习的那段时间，遇到不好说话的病人，就直接拍桌子非要跟对方大声的说个明白的过往，默默的咽了口口水。谨小慎微。4个大字直接就出现在了办公桌上。甚至于直接操作着，就把电脑屏幕从普通的蓝色屏幕换成了【忍】字屏幕。妈耶！虽然还没有正式开工，但是已经感受到了妇产科工作人员的不容易了。随着时间来到了9点。其他门诊室里面已经陆续开始上人，而且都已经人满为患了，但是肖尧和胡师兄这边倒是十几分钟了，才有那么两三个人挂号。第一位患者入门，先是由胡师兄负责接待的。肖尧负责的则是第二位患者，一位年纪轻轻，染着一头粉色长发，打着唇钉，穿着白色短袖和超短牛仔裤的女生。“你好，请坐。”肖尧回想着刚刚胡师兄的做法，在病人进门的第一时间内，脸上就挂起了职业化的微笑，随后抬起左手，示意病人坐在办公桌旁的椅子上。，！“金莉娜，是嘛？”肖尧差一点顺口就把“对吧”两个字给说出来了，但是胡师兄刚才在负责接待第1位病人的时候，特意还和自己强调过，有的病人情绪非常的敏感，对于“对吧”这种明显具有肯定语气的词语雷的很，所以他们在平常问诊的时候，尽可能都会将自己的语气调整的很温柔，不具有任何的威胁和冲击性。虽然肖尧一点都不理解“对吧”这两个字有什么冲击性，但正所谓入乡随俗，入科随师兄，也是颇为生硬的将自己的顺口给硬生生的纠正了过去。金莉娜似乎没有察觉到面前这位年轻医生的僵硬，坐在椅子上，双手捂着腹部，脸色有些苍白，额头上有着些许的虚汗。“对，是我。”“我是上个月月底的时候发现自己没有来例假，怀疑是不是怀孕了，所以让我男朋友去药店买了验孕棒回来，结果一测发现是真怀孕了。”男朋友？肖尧眼神落在了陪着金莉娜来一起检查的男生身上。看着年纪很小，目测大概是在22~23岁左右的样子，明明是大夏天，却还穿着一套牛仔，里面穿这个黑色上衣，染着一头黄色头发，身材很瘦，有种瘦干巴的感觉，耳朵上还打着耳钉，露出来的右手上有着纹身。虽然这么说很不好，也很不礼貌。但是肖尧确实是下意识的，就联想起4个字“鬼火少年”。收回目光，肖尧落在了金莉娜身上，轻轻的咳嗽两声，语气再次放的很是温柔，是他自认为的相当温柔了。“我看你一直捂着肚子，是感觉到腹部很不舒服吗？很疼吗？”“对，之前都好好的，最近一个礼拜了，总是突然就特别疼一下，疼到脸上直冒虚汗的那种，而且孕吐反应也非常的严重，基本上吃不下什么东西。”“这样啊~”肖尧听到病人的自述，若有所思点点头。“怀孕一个月左右的话，有的时候感觉到腹部隐隐作痛是很正常的情况，但是如果没有出现出血，或者是剧烈疼痛的症状，都是不需要焦虑的。”“像你这样剧烈疼痛的话，就需要考虑一下会不会是染色体异常，黄体功能不足，或者是可能就是宫外孕的情况了。”“你自从确认为怀孕之后，一直没来医院做过相应的检查吗？”“没有。”金莉娜双手捂着腹部，苍白着小脸儿摇了摇头，同时下意识的扭头看了一眼站在身旁的男朋友。“放轻松，深呼吸，我们先冷静下来，然后先去做个b超好不好？”做个b超检查是最能够直接和简单的判断出是不是宫外孕的选择了。如果妊娠位于宫外，那么就是宫外孕，如果妊娠位于宫内，那就排除了宫外孕。“麻烦医生了，那我去交费，你先去门口排队。”男生拿着单子匆匆离开，女生则是捂着肚子，蹒跚的脚步，左手扶着白墙，缓缓地离开了门诊室。“呼~”随着自己面前又一次空了下来，肖尧缓缓的吐出口长气，一直有些紧张的心情微微放缓了不少。之前听胡师兄说的，就感觉在妇产科给病人看病是一个极大的困难的事情，甚至还有很大的风险，但是现在看来……其实有的时候想太多也不太好。感觉就和在其他科室给病人看病，没什么太大的区别。不过确实是要纠正一下自己的语气和说话的语态。毕竟人家这边大部分都是孕妇，小心一点也是正常的。肖尧在心中暗暗的想到。过了又有个七八分钟左右，门诊室的大门又被人从外推开。肖尧抬头看去，却是一愣，脸上浮现出一抹不解的神色。这人……不就是刚刚那个叫做金莉娜小姑娘的男朋友吗？妇产科这边b超检查不是都要排队少的话要排个二三十分钟多的甚至可能要排个两三个小时才能排上号的吗？怎么这么快就回来了？“医生，我想问一下这个宫外孕的事情。”男生一进来就火急火燎的窜到了肖尧的面前，张嘴问道。“你说。”肖尧态度很好的，再次一抬左手，让家属先坐在椅子上冷静一下。他也是能够明白男生的想法的。毕竟这也算是他们两个人的爱情的结晶，宫外孕的孩子肯定是没有办法留下来，亲手签字送走自己的孩子这种感觉肯定是很不好的。他懂，他都懂。不过男生坐下后，再一次的一开口，就让肖尧有些懵。“医生，宫外孕是不是因为我女朋友做过人流次数太多了，才会导致的？”“她在和我搞对象之前，有交往过六七个男朋友吧，而且都和人家同居了，有的甚至都同居了一年多了，眼瞅着都要谈婚论嫁了，听说好像是最终是因为彩礼要的太高，好像要了118万，然后就给黄了，后来我俩才认识，才又在一起的。”小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！“她以前一直和我说，虽然她和那些男朋友同居，但是从来没有做过超出底线的行为，之所以和我同居，是因为我们两个已经开始双方家长见面，彩礼什么的都已经谈论好了，下个月就要订婚了，才这个样子的。”“可我自己就是男的，我自己知道自己是个什么德性，我是不相信她跟我说的这些话的，而且这好端端的怎么可能就莫名其妙的会出现宫外孕啊！是不是她以前就跟我说过谎？”？？？这一连串的各种各样的消息砸了下来，直接把肖尧头都给砸昏了。怪不得人家都说妇产科的八卦最多。就今天碰到这第1位病人，这八卦就已经挺多的了。不过……咱该说的还是得说，不能说是往人家小姑娘身上泼脏水。“其实引起宫外孕的常见原因可能是输l管炎症，或者是出现了粘连，又或者是z宫内膜异位，结核等等。”“而在这些原因中，最为常见的其实还是炎症了。”“由于炎症所造成的粘连扭曲或者是管腔狭窄，又或者是内膜纤毛缺损，使得输l管的蠕动减弱，l子无法正常的被输送到该到的地方，而在不该在的地方着床。”顿了顿后，肖尧继续说。“像你这个样子的猜测吧，如果说是你女朋友真的出现了这种情况，那么确实是容易引发宫外孕的，随着次数越多，发生宫外孕的几率也会越大，但是这并不代表着你女朋友一定是由于这个原因所导致的。”“我个人的建议还是说是希望你和你女朋友可以好好的坐下来，安安静静的谈论一下这个事情，毕竟你们也说了，下个月就要订婚，你要是时刻想着这件事情的话，就心里头就跟扎了个钉子似的，肯定浑身不自在，对不对？那倒不如开诚公布的谈一谈。”“……”男生的脸色铁青。也不知道肖尧的这番建议有没有说到对方的心坎上，更有没有说到对方的脑子里。随后似乎又想到了什么一样，男生直接就二话不说的站了起来，甩门离开了，被甩门的肖尧是一脸茫然。不是！有火气也别对着门发呀。门多无辜呢。“啧！”与此同时，另外一边负责给第1位病人看病的胡师兄也送走了病人，胡师兄那边虽然在接诊，但是在这个过程中，可是一直在观察肖尧这边的情况的。“刚开始听那女的一说话，我就知道肯定是宫外孕，至少有85以上的可能性，绝对没跑了。”“这种事儿啊，都已经出现过好几回了，在咱们医院，基本上每个礼拜吧，都能出现这么一档子，现在的生活是越来越开放，甚至还有人提倡婚前同居试一试的，你说试一试就试一试呗，也不知道保护好自己，到头来还是连累了老实人接盘。”听到胡师兄的这番话，肖尧却是皱了皱眉头，下意识的有些不太赞同。“人家姑娘又不是傻，人家都是冲着结婚生子才谈的恋爱，这种事情隐瞒的话，又不可能隐瞒得住，到时候生孩子的时候，医生肯定也会询问有没有做过这类型的手术的。”“而且这不是人家男方单方面的一番说辞吗，说不定人家姑娘也说的是实话呢。”“师弟，你说你都待了这么多个科室了，咋还这么天真呢，这一看就是这姑娘的问题啊。”“那也有可能是真的是由于盆腔内膜异位症导致的呢，或者是单纯的炎症，都是有可能的，而且可能性很大，咱们当医生的就别这么果断了，万一被人家病人或者是家属听到了不太好。”肖尧再次说道。“切。”胡师兄似乎是觉得肖尧太过于认真和认死理了，觉得有些没意思，撇了撇嘴巴，扭过头去，不再搭理肖尧。而肖尧这边也是觉得胡师兄这嘴巴一张一合的，指不定能说出来什么样的话呢，不说也就不说了，反正这事儿胡师兄也不占理。一时之间。原本还算是热闹的门诊室里安静了下来。：（）全院轮转，皮科大夫请求出战