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第526章 中二父子（第1页）

如果是这样……那这个病就已经不是棘手和不棘手的问题了，而是……他也不知道该怎么治疗才是了。“你现在补做一个支气管肺泡灌洗液检查。”“我去找人过来。”说完，肖尧便急匆匆的离开了办公室里。这个检查做一次只需要花费3~6分钟，这些时间足够了。很快的。甄主治这边也得到了消息。在提到肖尧怀疑患者可能是特发性含铁血黄素沉着症之后，甄主治的眉头皱的紧紧的，眼中也带着一丝凝重。和肖尧所想的一样。如果真是这个病的话……嘶~不好说啊！等着甄主治跟肖尧重新回到办公室里的时候，在蒋丞师兄的绿色通道下，检查结果也出来了。再看清楚结果之后，同时又一次确认了孩子现在的病情进展，甄主治曲奇的食指敲打在桌面上，发出砰砰作响的声音，过了足足有片刻之后，这才谨慎的点头判断。“病人现在应该是轻度持续慢性出血，临床症状主要是干咳乏力，皮肤苍白，体重减轻，最具有代表性的就是杵状指。”“因为病人现在还是干咳，没有出现咳痰，同时痰中更没有出现带血或者咳血，包括有没有出现低热和胸痛的情况，所以暂时不需要考虑急性出血期间。”“同时孩子也没有出现呼吸困难和心功能不全的表现，这证明孩子现在依旧处于轻度或者是中度，而不是晚期。”“医生，那我儿子这到底是什么病？”孩子父亲皱起眉头，他能察觉到医生话里话外的一丝不对劲。很明显是在隐藏些什么，或者说是通过这种方式来拐弯抹角告知自己什么。“这是一种名字，叫做特发性含铁血黄素沉着症的疾病，属于相当稀少的罕见病了。”甄主治目光落在了孩子父亲的身上，顿了顿后，继续说道。“至于病因的话……”“目前还尚不明确，只能说是推测和肺部上皮细胞发育异常以及存在肺间质毛细血管的机械性不稳定而导致的反复出血，又或者是由于免疫功能出现的障碍，大概有18左右的，此病的患者会有肺内嗜酸细胞浸润，以及肥大细胞或者是浆细胞增多，部分病人有冷凝集试验阳性，有些病人还有可能会引发出像是风湿关节炎或者是心肌炎，其他的原因嘛，也有可能是动物蛋白摄取或者是吸入有毒物质，比如说有机农药等等。”“你看看这张照片。”甄主治一边说着，一边把肺部x线的检查结果的片子放到了电脑上。“现在你看到的肺是这个样子的，但是随着世界和病情的变化，肺部的重量也会出现增加，会出现弥漫性棕色色素沉着，做镜检的时候也会出现有肺泡，上皮坏死和增生，局部毛细血管扩张，肺泡和间质内也会有吞噬含铁血黄素的巨噬细胞，等到了后期的时候，就会出现弥漫性间质纤维化了。”“哦。”孩子父亲露出一副我听不懂，但是我却能勉强听懂的模样来。“其实说白了，这就是一个慢性的肺间质性疾病，这个病的特点其实就是反复的肺部毛细血管不断的出血，从而导致肺泡中出现了大量的含铁血黄素沉着以及缺铁性贫血。”“这个病主要分为了三期，分别是急性出血期和慢性反复发作期以及静止期，你家孩子现在就属于慢性反复发作期。”“那说了这么半天，咱们这个病是怎么治呢，大概要花多少钱呢？”孩子爸爸更关心的是这一点。“这个病吧……”甄主治有些为难的摸了摸下巴。“这个病目前为止，其实主要还是靠免疫治疗来控制病情的，也不是没有说是可以上的药物，但这些药物基本上都是需要在急性出血期内，就是患者的病情进展迅速，生命体征迅速下降的时候用来稳定病情的，像现在这个期间，最好还是选择对症的支持性治疗，包括改变饮食习惯啊，还有药物治疗啊。”“现在主要就是糖皮质激素以及免疫抑制剂的治疗，糖皮质激素治疗吧，就是基础，也是治疗的首选药物，但是有部分的患者需要联合免疫抑制剂控制病情，不过你儿子也不需要，咱们现在才是慢性期。”“这样。”“因为孩子不是急性期，就别使用甲泼尼龙了，嗯，先口服泼尼松观察一段时间，如果出现好转的话，就可以逐渐减量，过渡到最低的维持剂量，就是这个时间吧，可能需要持续的比较久，就是3~6个月左右。”“行，按你说的办。”孩子父亲点点头。他不是医生，他当然不懂这些方面的知识。所以他还是愿意相信医生说的话的。再说了，人家医生能做到这个位置上，不就证明人家医术了得吗？主治医生可不是说阿猫阿狗或者是只有三脚猫功夫的人就能够做得上的。，！“那这个病就不能动手术吗？肺移植也可以吧！”就在这时，孩子父亲突然想到了什么一样，有些激动的说道。“这个嘛……”甄主治斟酌的皱着眉头，思考了片刻之后，就在谨慎的对着孩子父亲说道。“国外的话，的确有曾经通过肺移植手术治疗的报道，但是两例患者的预后情况都很差，仍然存在着较高的复发风险，最近的就是20年的时候，有过首例通过肺移植治疗合并肺动脉高压的患者，长期预后的结果暂且为止，但是短期内患者仍然存在着疾病复发的可能，至于脾切除疗效，结果也不太可以，而且也无法确定脾切除了以后就一定能够痊愈。”“那这个病是不是很严重啊？”面对孩子父亲的询问，甄主治看了一眼被牵在手里的小孩，没有说什么。“你不用在乎我儿子的想法，我和我儿子的想法是一样的，哪怕就算是死，我们也希望自己是因为什么而死，而不是在糊里糊涂之中就莫名其妙的死掉了，而且我们有绝大的信念去抵抗病毒，去对抗病魔，病魔并不是我们的对手，对不对儿子！”“没错！！”“不管是什么样的敌人，最终都会给我击败的！”穿着西装的小大人握住拳头，用一种不符合儿童所有的表情和声调说道。“对！”“这是来自于身为父亲的我和身为儿子的你的约定，也是我们两个男子汉之间的约定，我们说到做到！！”“男子汉大丈夫，从不食言，拉钩上吊一百年不许变！”“拉勾！”包括同样在病房里看病的其他病人和家属们，也包括在场的医生，纷纷的张大嘴巴，不可置信的，看着这一大一小穿着西装的两人在那里旁若无人地拉勾，互相鼓劲。“d，真特么热血！”“这不比博人传燃？”“看得我热血沸腾啊！”“可不是。”甄主治这边似乎也是第1次碰上这样的家长和孩子，微微一愣后，也选择尊重了病人和其家属的意愿，神情认真的点了点头。“这个病如果是出现在成年人身上的话，还会好一点点，但如果是孩子的话，临床过程的结果就会比较严重，愈后效果也比较差，最终也可能会死于急性肺出血，或者是呼吸衰竭等并发症，但是也不是没有说是孩子得了这个病康复的例子存在。”“这个病麻烦就在于肺出血，以及会引发的各种并发症，包括肺动脉高压，肺源性心脏病或者是呼吸衰竭，这都是会在分分钟就要了命的存在。”可能是甄主治的脸色过于严肃，也可能是这个小鬼头，到底还只是一个八九岁的小大人而已，听见这些话之后，虽然他没有办法理解这些话是什么意思，但是并不难以听懂对面的医生叔叔在说些什么。“爸爸，我有点……害怕。”小孩本来就有些苍白的脸色变得更加白，躲在了爸爸的身后，拽着爸爸的衣服说道。“我们不需要感到害怕，因为我们现在已经知道敌人的名字是什么，也知道了敌人会对我们怎么样发动攻击，那我们只需要在对方发动攻击的时候及时竖起防御，就不会将攻击落在我们身上，而这些医生叔叔都会帮我们一起竖起防御，我们都会陪着你一起努力对抗病魔，你要相信正义终将战胜邪恶，而我们父子也终会将病魔彻底打倒。”孩子父亲认真的说道。“对！”似乎是被爸爸的心态所感染，小鬼头也是用力的点了点头，紧紧的握着小拳头，发狠一般的咬着牙齿。“爸爸说的没错，如果我们害怕的话，他的攻击就只会全都落在我们的身上，但如果我们不害怕，甚至是反击的话，敌人就会害怕的，龟缩起来就像一只缩头乌龟一样，我们只要勇敢向前，最终获得胜利的必然是我们！”“说的对！”又一次父子二人之间的相互鼓励结束，两个人都重新振奋了精神。“正常战役不光是我和你，你的妈妈也会加入这一场对抗赛中。”孩子父亲一边说着一边扭头看向甄主治。“麻烦医生跟我说一下孩子的饮食和规划方面，我会让我妻子注意的。”“饮食的话尽可能多样化饮食，注意增强营养，但是不要放一些太过于重口的食物，最好保持清淡，可以咨询一下营养师，合理搭配一日三餐，适当的多摄入鱼肉，牛肉，牛奶，鸡蛋和新鲜蔬菜以及水果。”“尽可能的不要吃一些生冷，还有煎炸以及辛酸辣等刺激性食物。”“没问题！”孩子父亲自信满满的点点头。在这样的状态之下，他们两个便跟在真主治的身后离开了办公室里，办理了住院手续之后，就已经入住了轻重症病房中。随着办公室的大门被人从外面关上，蒋丞师兄率先开口感慨。“不得不承认，这男的的确是个好父亲，真特么绝了！那些加油鼓励的鸡汤话，就连我这个外人听的都有点感觉热血沸腾了，更何况是他儿子呢！”，！“可不是么，孩子小，很多孩子在配合医生治疗的过程中都会觉得药苦或者是扎针不舒服而哭闹不休，但是这样一来的话，孩子就会觉得自己在和医生叔叔们一起打怪兽，面对药苦或者是扎针，心态就会变得很积极主动。”甄姐点头，同样佩服。“而且你们没有发现吗？那男的一句话，就直接把主治都给忽悠的热血上头了，要不然主治咋可能亲自带他们去挂号，然后又送到病房里呀！”管钱师兄眉头一挑道，“我老爹那个人一大把年纪了，还喜欢中二那一套，这一大一小两个人可以说是直接把他的心给都抓住了，搞得跟这些漫画的主角似的。”甄姐耸了耸肩膀，解释着。“啧！”“先不说中不中二，反正我觉得这一番话对付下来以后，不光是能增加自己这边的士气，关键是还能带着孩子一起乐观，积极向上，咱也是常年待在医院的人了，这心情对病情的影响真的是非常重要，心情不好，哪怕是小病都有可能嘎，这心情要好乐观，心态积极向上的话，哪怕是重病，都有可能痊愈，咱也说不好，这是唯心还是什么，反正，我觉得挺好，如果我以后也结婚生孩子的话，我也要和这个男的一样，跟自家孩子处成兄弟。”“人不中二枉少年么！”蒋丞师兄显然是对这个孩子的父亲的赞同颇多，看着更是极其顺眼。肖尧这边倒是没想那么多，但是他也很赞同孩子父亲的决定。虽然说他依旧不认为将这件事情告诉孩子是一个正确的，但如果真像他说的一样，一家三口手牵手，一起去对抗病魔，那总比让孩子一个人去单独对抗强的多，至少从孩子角度来出发是这个样子。这么一想的话……确实也没什么大问题。就在这时！突然广播声响起。听到广播的内容，在场4个人的脸色齐齐一变。“我去！”肖尧手边刚好没有病人，砰的一下，站起来拔腿就往外跑。“遇到不懂的记得打电话回来问！”管钱师兄叮嘱道。“知道了！”……急诊科。郑医生板着一张脸，一路把平车推得飞快，咣当咣当的直接就送进了抢救室里。“立刻准备进行脱水！”“砰！”大门被人从外推开。肖尧冲进了抢救室。“我是呼吸内科的，什么情况？”“是你啊！”听到熟悉的声音，郑医生先是一愣，随后脸上顿时露出了一抹喜色。好啊。熟悉的人才更好处理。“病人为呼吸窘迫综合症，已经出现为进行性呼吸窘迫和青紫。”“在送来医院的路上，已经吸入了高浓度的氧气，但是也没有办法纠正这个情况。”“心率增速，x线已经走了通道，马上结果就应该出来了。”听到郑医生的这番话，肖尧心里头顿时咯噔一下。呼吸窘迫综合征。这是指严重感染或者是创伤或者是休克等肺内外袭击后出现的，以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合症，属于急性肺损伤，是严重阶段或者是类型。临床症状就是呼吸频速和窘迫以及进行性的低氧血症。成人和婴儿的呼吸窘迫综合症很类似，但是发病的原因和机制却是完全不同，所以如果是成人的话，都会被患上急性呼吸窘迫综合症，通过这种方式和儿童的分开。而成人呼吸窘迫综合症是呈现出阶段性。第1期就是微创伤复苏阶段，呼吸系统症状并不明显，或者仅有创伤后的反应性呼吸增快。等达到了第2个阶段的时候，就会逐渐的出现呼吸急促，胸闷和青紫。但这个时候即便是进行体格检查或者是x光肺部检查的话，也不会发现任何的异常，全凭着接待的医生是否有经验，经验是否丰富，是否能考虑到这方面来进行评判，如果及时治疗的话，是可以迅速的恢复正常的。而到了第3个阶段的时候，也就是现在眼前这位病人的情况，就是进行性呼吸窘迫和青紫，即便是吸入了高浓度的氧气，也没有办法。而等到了第4期，也是最危险的末端期的时候，就会表现为通气衰竭，出现严重的缺氧和二氧化碳潴留，然后会合并酸中毒，最终导致心脏停搏而死亡。与此同时。肖尧的大脑转的飞快。“立刻准备进行脱水，减轻肺水肿！”“准备使用肾上腺皮质激素，缓解某些致病因素对肺的损伤。”“使用氧气疗法和机械呼吸器，维持的机体生命功能，以便为治疗疾病赢得宝贵的时间。”“随时准备进行输血输液，呼吸道必须要保持畅通，吸氧浓度不能太高。”随着肖尧的话语落下，急救室里瞬间大家都开始忙碌起来。抢救病人的生命就在此时了。……半小时过后。小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！看着病人逐渐恢复正常的数据，在场的众人纷纷尝出一口气。肖尧这边眼看着病人逐渐稳定下来之后也擦了擦额头上的汗水，和郑医生打了一声招呼之后便回到了呼吸内科这边，结果刚坐下还没两分钟呢，自己这里就又排上病人了。“咳咳，咳咳。”这一回一进门来的病人，没说话呢，就在疯狂的咳嗽，不过倒是很自觉的戴着口罩，一方面是为了保护自己，另外一方面也是为了传染给其他人，挺好的。“医生，我最近吧…咳咳，你看就这总是咳嗽，咳咳，说一句话就恨不得咳嗽好几回。”“咳嗽是一个很常见的症状，几乎每个人都会经历，尤其现在还是寒冬腊月，很多人其实连门都不敢出，就是生怕自己感冒发烧了。”肖尧安抚的说道。“那我现在流的是那种黄色的浓鼻涕，然后还咳嗽，喉咙还疼，那我这是咋的了？”“从你描述上来看的话，应该是风寒，也就是我们俗称的感冒了，不过也有可能是其他原因，所以最好还是做一下检查比较好。”“这样啊。”病人犹豫了半天后，点了点头“我在家里吃了两天的感冒药，结果没好。”“如果是风寒的话，其实也很正常，老话不常说，病来如山倒，病去如抽丝吗，这病啊，就要一点一点的才能好起来。”肖尧再次安抚到。“好吧。”病人像是被说服一样点了点头，拿着肖尧开出来的化验单子就出门了。很快的。这结果就出来了。的确是风寒。“回家该继续吃感冒药就继续吃，然后再吃点阿莫西林，这是负责消炎的。”“再坚持吃个两三天，应该就差不多。”“好。”当着这位戴着口罩的病人离开之后，肖尧这才靠在椅子上。要是所有病人都像是这个病人一样，就是简单的风寒感冒多好……吃吃药就能够解决所有问题。只可惜啊！这世上的病实在是太多了，各种各样的五花八门，数不胜数。唉！中午吃完饭之后，下午3:00一上班，其他几个同事那边倒是没有来活，反而是肖尧这边早早的就有一位病人坐在这里等着了。“那个……”说话的人是一个看起来年纪大概是在30岁左右的中年男人。他似乎有些纠结，也似乎有些犹豫不断。“我想问一下，你们这边治疗睡眠吗？我觉得睡觉张嘴老用口呼吸的话，应该也和你们呼吸内科这边有关系吧，肯定不能是什么消化道或者是五官科啥的吧……”“睡眠？”对方一上场来说的话，就让肖尧愣了愣神，眨了眨眼睛，有些不解的看向对面的中年男人。“这样的。”“我姑娘睡觉的时候老是：（）全院轮转，皮科大夫请求出战