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第513章 过敏性休克紧急抢救（第1页）

下午三点。又到了上班时间。肖尧捧着保温杯，这屁股才刚刚坐到椅子上，下一秒钟，办公室的大门就被人从外面一脚踹开，紧接着一个中年男人背着孩子就闯了进来。“医生，医生！”“你们快看看我闺女，喘不上气儿了！！”听到这话，办公室里包括肖尧在内的4个人全都瞬间从椅子上弹射而起，一窝蜂的都围了上去。只见小孩皮肤潮红，同时鼻子旁还有着水一样的鼻涕，呼吸音极为沉重，时不时的张大嘴巴深呼吸一口气，同时还伴随着剧烈的咳嗽，接连不断的打着喷嚏，时不时的还干呕两声。“快！”蒋丞师兄最为年长，也是他们4个人中最有资历的医生，在看清楚小孩情况之后，脸色猛然一变。“过敏性休克！”听到这话，肖尧等人瞬间动了起来。“立即给01肾上腺素，先进行皮下注射03l，紧接着做静脉穿刺注入01l，以5葡萄糖液滴注，维持静脉给药通畅！”在场的4个人都是医生。虽然肖尧是刚来的，但是理论知识方面打的基础还是相当牢固的。过敏性休克！这看似简单的5个字，但实际上却是在和死神进行着搏斗。过敏性休克指的是由外界某些抗原性物质进入到以致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克通常都会突然发生，而且病情极为剧烈，如果不及时处理的话，很有可能会危及到生命安全。随着肾上腺素和静脉穿刺都完成后，4个人都紧紧的盯着面前的小姑娘。正常来说，肾上腺素能够通过受体效应使支气管痉挛，快速舒张，通过a受体效应使外周小血管收缩，同时还能对抗部分i型变态反应的介质释放，所以通常来说都是救治过敏性休克的首选药物，基本上经过1~2次的肾上腺素的注射，大部分病人都会在半个小时之内逐渐的恢复正常。但是……不怕一万就怕万一。如果一旦休克持续不见好转的话，那么恐怕就会属于严重病例，那么就需要考虑及早的静脉注射地塞米松10g，琥珀酸氢化考的松200g。如果病情实在是较为严重的话……那么就需要考虑一些药效比较持久，副作用比较小的抗休克药物，比如说是去甲肾上腺素或者是阿拉敏等等。同时还要给予血管活性药物，并且及时补充血容量，首剂补液500l快速滴入才行。那边小女孩的情况有着师兄师姐们负责盯着，这边肖尧则是抓紧时间赶紧询问这孩子的过敏原。“孩子吃什么了吗？还是被虫咬了？还是误吃了什么药？”“我也不知道啊！”孩子爸爸急的满头都是热汗。“我就知道我家孩子不能吃韭菜，说是一吃韭菜就难受，一吃韭菜就想吐，还不能吃豆子，吃完豆子以后就会浑身上下长小疙瘩。”“这孩子不能，家里头也不怎么做，她咋可能就过敏了嘛！”孩子爸爸急的直挠头。看面前4个白大褂的神情表现，就能知道自家闺女的情况肯定很危险。这都是上了药，输上液了，另外三个白大褂都不敢离开办公桌旁半点距离。这特么的！这他哪知道是咋回事吗？“你先别着急，意思是你闺女就只对韭菜和豆子过敏对吗？”“对对对，我知道的肯定就是这俩，不是不是，还有一个海鲜，我闺女能吃鱼，不能吃虾，我也不知道为啥。”“你中午在家吃饭吗？”“中午我和几个朋友出去喝了顿酒，是孩子和他爷爷奶奶在家里吃的，孩子妈妈今天要值班，一整个白班，等到晚上六七点了才能到家了。”爷爷奶奶？女孩？肖尧听到这里，心思一动。这两个要素一结合在这里，再加上小女孩现在的情况，某种真相几乎已经要呼之欲出了。“你现在立刻打电话回家，询问爷爷奶奶中午吃的是什么。”“啊？不可能。”孩子父亲的反应也很迅速。几乎是立刻就听出来了肖尧的画外之音，连连摆手，否认道。“你问问！如果不找到孩子的致敏原，那么孩子很有可能会再次发生生命危险的！这不是开玩笑的事！人命关天！！”肖尧神情严肃，语气更是加重了不少。一旁的师兄师姐们也听到了肖尧和孩子父亲的对话，一时之间神情都有些古怪起来。他们刚开始没想到家人这一点儿，但是现在看来……躺在办公桌上的这孩子年纪估摸着也不超过10来岁的样子。这个年纪的孩子兜里头应该没有多少钱，而且现在小学都是要求家长接送的，家长不到，不管是校门口的保安还是老师，都是不让孩子走的，就怕出点什么问题，担上责任。小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！所以去校门口买那些杂七杂八的小零食，应该可能性也不大。那么~或许过敏的原因，可能还真的就在家里了。大家都是年轻人，平常下班的时候也都喜欢在网上冲浪，在网上能见识到不少各种各样稀奇古怪，甚至让人看起来都觉得离奇的事情。如果说……倒是也不是不可能啊。三位师兄师姐对视一眼，纷纷挑了挑眉头，最后目光扫了一眼肖尧。好家伙。不愧是在儿科里呆过的。不愧是在急诊科里泡过的。这反应速度真不慢呢。在肖尧的坚持以及语言的攻势之下，孩子爸爸掏出手机给家里头打了通电话。“喂？妈，对，我大斌么，今儿中午咱家做的啥呀！”“啊？”“我不跟你说了，孩子吃这些过敏吗！”“哎呀，人家那都是科学，你那什么玩意儿啊，行了行了，孩子都住院了，人家医生说了，有生命危险，您老人家快别跟我胡闹！”“行了，挂了！”孩子爸爸有些气急的挂断电话，随后看着面前的肖尧和站在办公桌旁的另外三位白大褂，脸上青一阵紫一阵的，感觉有些挂不上脸了。上一秒钟他信誓旦旦的刚给人家医生们保证过，这绝对不可能，下一秒钟老妈就直接啪啪的打自己嘴巴子，光速打脸。这滋味。真的是谁受谁知道啊！“我妈也不知道是从哪里听的，说是现在医院都提倡什么脱敏疗法，然后他们小的时候日子过得，也没听说过谁家孩子吃饭给吃死的，结果中午就烙了韭菜盒子，还熬了绿豆汤，然后韭菜盒子里面放了可多的鸡蛋和粉条了，我闺女本来就爱吃这一口，是因为她韭菜过敏，所以我们夫妻俩一直盯着她，不让她吃，结果孩子奶奶一做，这孩子直接放开了吃了，一顿吃了七八个，绿豆汤的话是孩子奶奶给放了冰糖，还给放了黑米，把绿豆都给过滤出去了，说是黑米粥，孩子也没想，就给喝了，韭菜盒子里面还放了点虾皮和虾仁碎。”孩子爸爸越说越尴尬，越说声音就越低。“你不是说孩子吃豆子和吃韭菜的时候都是一吃就吐，一吃就恶心吗？孩子尝不出来？”肖尧这则是皱了皱眉头。好家伙。这当爹的前后语都完全不搭嘎。这忽悠鬼了？“咳咳。”听到肖尧的询问，孩子爸爸顿时爆发出一阵激烈的咳嗽声，歪过头去，眼神有些飘忽。看到这一幕。不光是肖尧，就连另外三位师兄师姐们也都明白是个怎么回事儿了。无非就是孩子奶奶逼迫着孩子吃，孩子不吃的话就不行，结果没办法，孩子就只能一边恶心着一边吃，奶奶还觉得自己的脱敏疗法很管用，觉得就是现在的孩子太矫情了。然后呢？这个当爹的就是……不知道是说给自家亲妈找点脸面，还是说觉得自家亲妈干出这事儿不地道，又或者是丢脸，反正就是把这个责任再推给孩子身上呗。而且这孩子现在还在休克昏迷中呢，又说不了话，反驳不了自己，这话给医生听听就算了，反正医生之后也不会再和孩子提，就算是提了，也没什么大事儿，大不了到时候买两件新衣服，买点好吃的哄一哄就得了。唉！这样的恐怖式教育，到底什么时候才能停止啊？肖尧眼珠子一转，瞬间就能捋清楚这前因后果来，当下在心中长长的叹了口气，摇了摇头。真的！他在儿科里待的那段时间最有感悟的，其实并不是有关于医学方面的事情，而是有关于教育，尤其是教养孩子方面的问题。网络上说的话真是一丁点都没错。没有熊孩子，只有熊家长，只有熊家长才能培养出来真正的熊孩子。来医院里闹事儿，拍桌子瞪眼摔椅子的，仗着自己是个男的就动手推搡人家小护士的，觉得自己有理，也不管医院这里有没有其余病人的休息就开始扯着嗓子嗷嗷喊的。这些不都是熊家长吗？当他们做出来类似行为的时候，他们的孩子就在在旁边看着呢。人家都说，孩子就是父母的影子。你父母是干什么的，这孩子以后就潜移默化的，也逐渐的学习着父母的模样。那么自然而然的，熊孩子们就诞生了。还有！这千辛万苦的把孩子生出来，难不成就是为了让孩子实现自己的梦想，把孩子逼的一个个的抑郁，狂躁，甚至于付出生命的代价么？想当初他在儿科里就见过不少孩子们左手挂着水，头上贴着退热贴，右手写着字，一张一张的试卷写也写不完。还有孩子因为长时间的坐在课桌前，导致小小年纪就腰椎盘突出，所以被迫来医院正骨的时候，孩子一边疼的嗷嗷惨叫，一边面对妈妈拿出来的试卷，还得回答答案，不回答的话就是一片骂声。小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！真的！真没必要！把孩子逼的……做出点什么过激行为，真的很值吗？与其指望笨鸟先飞，为什么不去指望自己先飞，然后给自家的笨鸟带来日后的快乐？说白了。就是来自于家长的控制欲，来自于家长的服从性测试。除此之外，就没了！因为一句我是为了你好，就足浴可以粉饰一切不平。就像面前的这小姑娘一样。不到10岁的年纪，就要经历过生与死的博弈，就是因为孩子奶奶一句“小孩子别矫情”“我活这么多年，还没见过哪个吃饭吃死的呢”“过敏都是矫情”，就导致这孩子现在躺在了医院里，陷入了过敏性休克昏迷中，生死未卜。……不过好在幸运女神看来是今天眷顾着这个小女孩的。半个小时之后。女孩缓缓的从昏迷中苏醒过来。看到女孩睁开的眼睛，包括肖尧在内的4个人，全部都长舒一口气，悬挂在嗓子眼里的心终于落回了肚子里。“以后绝对绝对的，不要再让孩子吃这些过敏性食物了！真的严重了，吃的量太多，真的会出现生命危险的！！”肖尧忍不住的再次叮嘱着孩子父亲。“是是是，肯定肯定。”孩子父亲点点头，老实人一般的笑了笑，看的肖尧再次在心里头微微的叹了口气。等着孩子转入了观察病房，24小时那没什么大问题的话就可以出院了之后，肖尧回到了办公桌前重新坐下，手里捧着保温杯，抿了抿嘴角。“你觉得，刚才那孩子爸爸把你的叮嘱听到心里去了吗？”甄姐挑了挑眉头，修长的手指轻轻的敲击着桌面，左手撑着下巴，侧头看向窗外的阳光和天空，脸上带着一丝感叹。听到这话，一旁正在忙着的管钱师兄和蒋丞师兄两个人也停下敲击键盘的动作，和甄姐一样，同时看向窗外的天空。“我太了解这种人了。”管前师兄推了推架在鼻梁上的黑色眼镜框，神情淡定，很是冷静。“我曾经接手过一个类似的病人，当时他们家里头的人答应的好好的，说是一定会关注老人家，不会让老人家吃这些不能吃的食物的，只可惜……第1次抢救回来了，但是第2次没有。”“所以后来我离开手术室的时候，听到那家人悲痛欲绝的哭声，我不仅没有觉得悲伤，甚至还有点想要发笑，早知今日又何必当初呢？早点把我们医生的叮嘱听在心上，又怎么会出现今天这样的惨剧！而且还是发生过一次的惨剧，又重复发生第2次！往阴谋论里说，甚至我都怀疑是他们的子女故意联合起来做的一场局，可能是老人得病时间太长，不愿意照顾，也可能是早就想要分遗产了，反正不管是什么原因，都掩盖不了老人已经离开的事实。”“真的！”听到这话，肖尧目光落在了管钱师兄的脸上，耸耸肩膀。“这话也就是当着我们仨人面说说得了，你要是敢当着其他人的面说这种话，保准把你打的抱头鼠窜。”“怪不得甄主治头疼呢，你要是我手底下的，我也头疼你这一张嘴呀。”“啧。”管钱师兄砸吧砸吧嘴，没有吭声，更没有反驳湿地的这番话。毕竟是事实嘛！“你呢？”甄姐扭头看向蒋丞师兄。“说真的，我觉得那老太太肯定不会放心上的，孩子他爸爸说不定可能，毕竟是自己亲生，是自己的种，但是那老太太又没经历过今天这一切，说不定还会觉得是量太大了的缘故，下次偷偷摸摸的再塞一点也不是不可能的。”蒋丞师兄想了想，给出了自己的评价。“我也一样。”不等甄姐扭头来问自己，肖尧就主动的点点头，开口说道。“啧，要不然说咱4个坐一窝呢，果然是不是一家人不进一家门。”甄姐撇撇嘴，摇摇头说道。“行了行了。”“不提这事儿了，提了只能毁心情，等会儿我要订奶茶，你们几个要喝啥？”“小雪的？”“废话，量大便宜，喝饮料首选好么！”“我要柠檬水！”“珍珠奶茶不放珍珠，热的，谢谢！”“百香果！”“ok！”甄姐拿着手机，很快的就下好了单子，接着肖尧桌子上的手机震动一响。“把你拉群里了，到时候在群里直接发红包就行，就咱4个，连我爹都不在。”抬头一看，就看到甄姐冲着自己扬了扬手机。“ok。”肖尧点点头。照着甄姐发来的单子，把自己的那份钱给了出去。……等着外卖送来的时候，办公室这边也迎来了下午的小高峰时段。“医生，那个……”坐在面前头上还戴着黄色安全帽子的工人大叔显得有些局促不安，下意识在裤腿上搓了搓冻的有点干裂的手。“您别着急，慢慢说就好。”，！肖尧起身拿着一次性纸杯，倒了杯热水，递到了工人大叔的面前。等着大叔捧着杯子抿了一口水之后，这才开口问道。“大叔，您这些症状大概持续了有多长时间了？”“挺久了吧，怎么着都有个五六年了，刚开始的时候不算是特别严重，但是这两年啊，咳的越来越厉害了，而且时不时的吧就喘不上气儿来。”“这么久了！”肖尧脸上露出一丝惊讶。“那大叔，你除了气喘，咳嗽，胸痛还有咳痰，其他方面还有不舒服的地方吗？”“没有了，主要就是这几个地方。”工人大叔摇了摇头。“这样啊！”肖尧若有所思。随后目光下移落在了工人大叔的手上。“我可以看一下您的手么？”“啊？我来的有点着急，没洗手，可能有点黑，那个……”工人大叔显得更加拘谨，整个人甚至还带上了一丝紧张感。“没事没事。”肖尧赶紧摆摆手，从办公桌旁拿起了一瓶洗手液。“我们这边有免洗的酒精洗手液，来，我帮您。”“那个，谢谢啊，医生。”工人大叔红着脸，很是不好意思。“没事没事。”肖尧再次摆了摆手，等着工人大叔洗完手之后，肖尧仔细的看着大叔的手指曲面和手掌。果不其然。看到了皮肤疣状赘生物。“大叔，你是不是从事石棉矿开采运输行业的？又或者是加工行业的？”“对。”工人大叔点了点头，脸上露出小小的疑惑。“小伙子你咋知道的？”面对工人大叔的疑惑，肖尧指的指大叔的手掌心，解释说道。“你看你这手上，这是很典型的皮肤疣状赘生物，石棉疣。”“这种皮肤疣状赘生物通常都会出现在手指的曲面和手掌，还有足底，是石棉纤维进入皮肤所引起的局部慢性增生性改变。”“油状物从针头到绿豆大小表面会很粗糙，而且有轻度的压痛感，病程也很缓慢，很长时间都不会治愈。”而听到肖尧的这话，工人大叔的脸色却是一下子就暗淡下来，犹豫半天之后，有些小心且谨慎的问道。“那个~”“医生啊，那我这个是不是那个……石棉肺啊！”“我估计十有八九，差不多的。”肖尧点了点头。心里头同样有的一分了然。看来大叔果然是从事石棉矿的开采或运输，或者是加工和制品厂的工人。大叔自己可能也心里头清楚到底是个什么情况。这些年来一直拖着没来看病，可能就是抱着鸵鸟的心态，能拖就拖，这忽然又来看病了，可能是想根治一下？又或者是想要确诊一下？“这……”果然。工人大叔在得到肖尧这边的回答之后，神情就变得更加复杂起来。石棉肺。这是一种因长期吸入石棉粉尘而引起的，以肺间质纤维化为主要病变的职业性尘肺。石棉矿的开采及运输工人，还有石棉加工厂和石棉制品厂的工人长期在操作过程中吸入石棉粉尘而导致的石棉肺。这种病都是在不知不觉中逐渐的发病，患者会逐渐的出现咳嗽，咳痰，气急，胸闷等症状，等到了晚期的时候，就会因为并发肺源性心脏病而出现右心室肥大。说白了。石棉肺是由石棉纤维沉积于呼吸细支气管和肺泡壁所导致的。而石棉纤维的致病力与其吸入的数量，还有纤维大小和形状以及溶解度都有关系。石棉纤维有两种形态，一种是螺旋的，一种是直型的，而螺旋的通常在吸入后可以通过呼吸道黏膜排出，但是直行的话就会比较硬，而且还很容易就碎，在呼吸道穿透力较强，所以致病性也很强。早期吸入的石棉纤维，大部分都停留在了呼吸的细支气管，仅仅有小部分会抵达肺泡，穿过肺泡壁，进入肺间质，被巨噬细胞吞噬并释放致炎因子和致纤维化因子。从而引起的肺间质炎症和广泛的纤维化。就这么说吧。失眠这玩意儿对肺部组织不管是什么地方都很毒！甭管是细胞，包括巨噬细胞也好，上皮细胞也罢，又或者是间皮细胞等等，反正是都是毒！：（）全院轮转，皮科大夫请求出战