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第504章 智力发育落后胡说八道（第1页）

“比较奇特的地方……一时半会儿之间我也说不上来，倒是……”男生的语气一顿，随后把袖子撸了起来，犹豫了两秒钟之后，一狠心用自己的大拇指夹在胳膊上，狠狠的划两道。“您看。”随后男生将胳膊递到了肖尧面前。“这是……”男生的动作也让肖尧微微一惊，不过在清楚的看到胳膊上的两道划痕之后，他的眼中倒是闪过一丝了然的神色，点了点头说道。“皮肤划痕症！”“这是啥？”一旁的阿姨看着自家儿子的动作，又看了看肖尧，完全不知道是个咋回事。怎么莫名其妙的在胳膊上划了两道子，这年轻医生就说自己儿子是个什么皮肤划痕症，这个划痕证又是个什么玩意儿？她以前听都没听过。“皮肤经过滑雪或者是抓挠后，就会出现条状隆起或发红，这种病又叫做人工性荨麻疹。”肖尧看了一眼，站在一旁的阿姨，主动的开口解释道，最后用扭头看一下对面的男生。“痒痒吗？”“有点。”男生点了点头。“那看来是症状性人工性荨麻疹了，这种荨麻疹类型还是比较少见的，大部分患者出现的都是单纯性人工性荨麻疹，只会出现隆起痕迹，但是并不会伴随着瘙痒情况。”肖尧若有所思的摸了摸下巴。“医生，那这个病会不会对我儿子身体有什么影响？而且之前我带孩子去医院的时候，医生也没跟我说过这事儿啊，这病是突然出现的，还是说是这孩子就是天生是这个样子？”一旁的阿姨语气急促了一分，抓紧时间赶紧询问道。“这个嘛~”肖尧挑了挑眉头，仔细的解释着。“这个病目前的病因尚且还不太明确，目前比较通俗并且比较通用的判断就是认为是与皮肤肥大细胞释放的血管活性介质是有关系的，至于是后天出现还是先天出现的话，这个也是很难进行判断的。”“因为出现人工性荨麻疹是没有明确的相关因素的，有的时候可能只是单纯的接触个热水或者是情绪起伏比较波动，又或者是运动过量，或者是感觉天气特别冷等等各种因素都是有可能会诱发和加重人工性荨麻疹的，还包括了细菌真菌疥疮感染，或者是使用过青霉素和法莫替丁等药物也是有这个可能的，而且你家孩子现在才上初中，正属于青春期，的确是人工性荨麻疹爆发和出现频率较高的阶段了。”顿了顿后，肖尧继续说道。“至于你想说的这个孩子身体有没有关系，这个主要还是看着孩子自己本身的情况，如果说只是一般痒的程度，那基本上是不需要吃药治疗的，但如果是特别痒，或者是已经出现了其他的类似过敏一样的症状的话，又或者是除了瘙痒，还伴随着疼痛，那就需要人工干预治疗了。”“不过不管是哪一种情况，都需要尽量的避免刺激因素才行。”肖尧一边说着，一边把目光落在了男生的身上，而后者很快的就明白过来肖尧的意思，摇了摇头说道。“如果隔着衣服的话，情况不是特别严重的，而且我平常也会很小心，划了痕之后虽然会肿，会红，会变得有一点痒，但不是特别严重，也不会很疼。”“那就行，平常记得没事用用润肤剂，像是凡士林啥的，尽量穿一些棉衣，避免减少摩擦，一般来说是不要抓挠皮肤，相信你这种情况就是越抓越严重的。”肖尧叮嘱道。“我知道了。”男生点了点头，一旁的孩子妈妈则是开始琢磨起自家的衣柜来。等会儿回去了以后，他肯定是要去检查一遍孩子的衣服的，把那些质量差一点，不能贴身穿的衣服全给他丢了，什么大金链子小手表以后的更是不能带，这孩子也是，以前都不说，现在医生问了，才想起来了，早干嘛去了？孩子妈妈摇了摇头，在心中唉声叹气的想到。“还有什么症状吗？”肖尧则是继续询问着孩子的情况，而男孩则是陷入了沉默中。看到这一幕，肖尧挑了挑眉头，主动的开口询问起来。“夏天的时候爱出汗吗？你出汗的时候会有一种霉臭味道吗？就是仿佛有什么东西放了好几天，结果发霉了一样的臭味。”肖尧生怕这孩子理解不了什么叫做霉臭味，特意仔细的解释了一下。“有！”男生脸上露出了些许的忧郁表情，过了老半天之后，这才有些不太高兴的点了点头，不过还是唯心的补充了一句。“不过那个味道很淡的，真的很淡，非常非常的淡，只要不是特别靠近我仔细闻的话其实是闻不到的。”“我知道。”肖尧点了点头，笑了笑，没有多说些什么，他是医生，自然了解这是个什么情况，也知道这孩子是在找补着自己，毕竟现在青春期的孩子都蛮有自尊心的，而且也很要脸面，像是这个年纪的孩子也很在意其他人的目光和看法的，所以其实这也没什么。，！“孩子智商怎么样？”这个问题肖尧是对着阿姨问的，也就是孩子的妈妈。说起智商和成绩这个事儿，阿姨的脸上顿时露出了一丝忧愁，就仿佛对自家孩子很是恨铁不成钢的样子，揉着太阳穴，垂头丧气的说道。“就跟那天我在公交车上骂他骂的一样，你这孩子吧，你不能说他不会这些问题，因为你真的是直接面对面的跟他说的话，他还是能很快的就反应过来的，准确率高达80，120分的数学题，他能考个100分左右，最起码也是90分及格水平了，但是吧，这个孩子也不知道是咋的了，可能是眼睛有点问题？反正他真是落到笔头上的时候，他就不是看字看串行，就是看题看串行，你说这题目都看串行了，他能回答什么？那肯定是回回考个位数的成绩呀！”“你说这有的时候吧，真不怪我，骂他我真是恨铁不成钢啊，我都怀疑他是故意的，就是想通过这种方式引起我的关注或者是注意力，我吧不知道把他一个人送到学校里，小小年纪的就要开始在学校里住宿不好吗？可我有什么办法呀？我和孩子他爸也是要干活的，而且我们家在村里，还有他爸也不会开车，就会开个那个三蹦子，你总不能每天天不亮的骑着三蹦子跑一个多小时的路程，把孩子送到城里头上学吧，那你说这一来一回的时间有多久？这地里的活还干不干了？这钱还挣不挣了？你要挣钱的话，就必须得多干活，这也是没办法的事儿啊。”“啊，我真的挺怀疑这个看题看串行这种事吧，就是这孩子为了引起我和他爹的注意，捣个鬼，我们理解归理解，但是你不能拿自己的未来开玩笑，对不对？咱现在是9年义务教育，你上到初三也就结束了，甭管你成绩咋样，但是你高中不行啊，大学更不行啊，更别提供在网上还有什么研究生，博士博士后啥的了，这不都是一步一步的考上去的吗？你这光嘴巴能说这一动笔就考零担子，这搁谁谁受得了？”孩子妈妈简直就是把门诊室和肖尧当成了诉苦大会的现场和主持人了，诉起苦来，那真的是眼睛通红，一把鼻涕一把泪的，眼泪唰唰的直往下淌。看到这一幕，肖尧也在心中微微的长叹了口气。说真的。他还是蛮能理解这家人的情况的，也能理解这孩子妈妈的想法。如果真的不知道，世界上真的有一些病会让人出现这种症状的话，他也会怀疑自家孩子是不是为了吸引自己的注意力，或者是博得关注和宠爱，所以故意搞出来的这些事情。不过~但也正是因为他是一个医生，所以才清楚，这男孩并不是在说谎，更不是通过这种方式来吸引父母的注意力，而是整个世界展现在他面前的就是那个样子。不过话又说了回来，现在看起来的话，智商大概率是没什么太大的问题的。如果是这样……肖尧眯了眯眼睛，摸了摸下巴，目光还是继续看向孩子的妈妈，也就是那位穿着朴素装扮的阿姨身上。“你家孩子当初是在医院出生的吗？”“那不是。”阿姨摇了摇头，没打算任何的隐瞒，直接了当的说道。“我家这崽子出生的时候快，本来说是要送到镇上医院的，不过我再加一发动，就直接给生出来了，然后我婆婆本来就是村里的接生婆，有这个手艺，一看这么简单就生了孩子了，也不用去镇上医院了，就直接自己接了！”阿姨说到这里的时候，脸上还带着一丝笑容，似乎觉得这件事应该是她一件可以吹捧的资本。“怪不得！”肖尧听到这番话之后，脸上再次露出了恍然大悟的表情，一直以来让他觉得疑惑不解的问题，终于迎刃而解。“什么？”孩子妈妈看着肖尧的这副模样，脸上露出了些许的疑惑表情。“医生？”“没什么，我给你开几项检查，赶紧带孩子去做一下。”“哦，好。”很快的。拿着这几项检查单子的，阿姨就带着自家儿子急匆匆地离开了门诊室，而肖尧这边则是对着自己之前原本就有猜测，更加确信了两分。十有八九！就是那个病，没跑了！！“呼~”肖尧缓缓的吐出口长气，随后又扭头看向窗外的阳光，休息了两分钟之后，就开始继续忙碌起自己的事情了——继续看病人的病例。与此同时。另外一边，吴文平教授的大查房行动也已经进入了白热化的阶段，很少生气的，吴文平教授正指着一个手底下的医生大骂个不停。原因很简单。这个医生是负责33床病人的管床医生。结果昨天测量的体温，血压，包括病人的情况，都是错误的。要不是吴文平教授多嘴问了一句，病人这边也自己自行测了血压和体温，怕不是真的要闹出来什么大麻烦。真的！，！别的专业的学生，【菜菜，捞捞，救救，谢谢】都可以！但是唯独医学生在这方面绝对不允许，60分及格万岁？只要不挂科就行？只要能拿走毕业证就行？做梦！！这是绝对不允许的！！因为只有医学生未来出来，毕业以后是要当医生的，他们要对病人负责，要对家属负责，要对生命负责，这绝对不是一个能够马虎大意，粗心大意就能上任的工作，必须细心细心再细心才行。不然的话……一个看似普普通通的粗心，很有可能就会导致一条生命逝去！这可不是什么开玩笑的小事儿！也正是因为如此，吴文平教授才会这般的大发雷霆，这也就幸好他发现了，这要是没发现呢，这最终的后果，谁能承受得了，谁来负这个责任？谁去对病人和家属交代？怎么能犯如此低级的错误呢！不过此时此刻，对于查房中的腥风血雨，肖尧这边是一点都不知晓，他正在继续翻看着手中的病人病例，不光要看，他还要自己推演一番，如果当时负责这位病人的不是吴文平教授，而是自己，自己又该怎么做，所以他看病历的速度不能说快，只能说和龟速一样的慢。……两个小时之后，肖尧这边已经看了13的病人病历了，吴教授脸色难看的从门外走进来，一声不吭。这是咋了？看清楚吴教授的脸色，肖尧有些好奇的扬了扬眉角，众所周知，吴教授的脾气在整个肝胆外科来说，绝对是最好的，如果他称第二，就没人能称第一了，能把这样的人都给惹的气成这个样子，看来今天这个事儿不简单呢！就在肖尧满脑子都是胡思乱想的时候，甚至于他还想偷偷摸摸的拿出手机给两个师兄敲个短信出去，了解一下相关的详细情况时，突然大门被人从外推开，刚刚的那对母子回来了。“我看看。”肖尧熟练的伸手接过来阿姨递过来的检查结果，仔仔细细的看了起来。片刻后，肖尧点了点头。“没问题。”“的确是苯丙酮尿症。”随着肖尧的话音落下，一旁原本坐在椅子上生着闷气儿的吴文平教授忽然抬起头来，眉头紧紧的皱在一起，形成一个川字形，语气很是严肃的说道。“把检查拿过来给我看看。”苯丙酮尿症这个病并不算是特别少见，但是按理来说并不应该出现在一个已经十几岁的快要成年的初中生的孩子身上，正常来说，应该是早在出生没两天就已经被发现了才对，怎么可能拖了这么久呢？“您看。”肖尧自然知道吴文平教授现在在讲些什么事实上，包括那天在公交车里的时候，他都有些犹豫不决，毕竟现在这年头，按理来说不应该发生这种漏网之鱼才对，不过在听到孩子妈妈介绍着孩子出生情况之后，肖尧的这些疑问就全部都消失了。吴文平教授带着老花镜，仔仔细细的将手中的结果翻来覆去的看了整整一遍又一遍之后，这才又推了推架在鼻梁上的老花镜框，脸上带着一丝疑惑的问道。“你们去的是私立医院生的孩子吗？不对呀，如果是私立医院的话，应该也不会不做检查呀，哪怕就算是往前倒推十几年，那个年代的新生儿筛查的普及力度应该也不算太低才是。”面对吴教授带着一丝惊疑的询问，孩子妈妈的老脸一红，尴尬的咳嗽两声。一旁的肖尧角是小声的解释一下男孩的家庭特殊情况，在听明白之后，吴教授的嘴角抽搐了两下，一时之间不知道该说些什么才好。“这位家长，孩子的检查结果已经出来了，现在基本上已经可以确认的确是苯丙酮尿症了。”肖尧这边则是回归正题，看着面前的阿姨，神情认真的说道。“这是个什么病？”说到自家孩子的情况了，这位孩子妈妈之前的那种尴尬，也就一去不复返了，皱着眉头仔细的询问了起来。“苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传疾病，父母双方均为致病基因变异的携带者，通常不会发病，而子女则有25的概率，同时获得父母双方的致病变异位点，导致发病。”“啥？”一连串专业词，让面前的阿姨一愣一愣的，完全就听不明白是个啥意思，反正是她现在就听懂了一句话。“意思是俺儿子这是个遗传病？可我和孩子他爸都没事啊。”肖尧没有直接回答，而是询问起来。“是这样的。”“我想问一下，你们祖上就是你们父母或者是爷爷奶奶，甚至是更往上的那几辈子的人里头，有没有近亲结婚的人？”“有啊！”说这事儿，孩子妈妈肯定是知道的，直接了当的就点了点头。“不过那都是100多年前的事儿了，你总不能让我穿越回去管那个100多年前的祖宗的事吧，这咱也说了不算呢，而且那个时候大家活下来都挺困难的，谁还管这呢，是不是？”，！孩子妈妈有些无奈。“这种病通常都会爆发在近亲结婚的后代中，哪怕是时间间隔的100多年也一样如此，所以就是因为这样，20多年以前，在医院生孩子以后就需要做新生儿的筛查了，基本上都能筛查出来这种情况，但你这个毕竟是比较特殊嘛，所以孩子就这么长大了。”肖尧说的也不能太过于明显，但也不能让对方听起来就是云里雾里的，所以只能是尽可能的委婉的描述，不过好在对面的孩子妈妈也不是什么脑子不清楚的人，大脑轰了一下，就明白过来肖尧是个什么意思了。“我当初就跟俺婆婆说是必须要去镇上医院生，她非要说是我添麻烦，说是大家都在自家生的，怎么就我去镇上的医院生呢，早就跟他说了，他非不干，就舍不到那点钱，结果现在倒好，还害了自家孙子，我儿子，回去了，我分点跟他干一架！”孩子妈妈气的气急败坏的，嘴里头骂骂咧咧的不停，那是各种脏字都喷涌而出了，直让肖尧和面前的吴文平教授感觉到震惊，长见识。“孩子妈妈，你先冷静一下，咱们先说一下这个苯丙酮尿症的情况吧，至于和孩子奶奶回去打架这种事情，你们到时候自己回家再说，好吧！”眼看着情况，也就是孩子妈妈的情绪变得越发激动，肖尧赶紧的张嘴拦着，同时将话题又转回了孩子的身上“啊对对对，肯定是我儿子重要，那个老不死的，等我回去收拾他就行了！”孩子妈妈赶紧点了点头，看着面前的两个医生，忧心忡忡的问道。“那医生，那我家孩子这个病怎么办？这遗传病能治吗？这遗传病会不会遗传给我孙子啊？那我以后还能让我儿子结婚不？他还敢生孩子不？”“这个病吧……”面对孩子妈妈一连串的提问，肖尧这边只是组织了一下语言，看了一眼站在一旁默不出声的吴文平教授，想了想后开口说道。“首先我们先知道一种氨基酸叫做苯丙氨酸，这种氨基酸是人体所必需的氨基酸之一，正常人是可以通过每日的食物摄入，然后在肠道经过消化分解吸收入血后，其中23的苯丙氨酸在肝细胞中苯丙氨酸氢化酶的作用下转化为络氨酸的，然后就会合成甲状腺素，肾上腺素和黑色素这些人体所重要的激素，然后另一部分呢，就会变成了蛋白质的合成，至于还剩下的一小部分的苯丙氨酸，就会在肝脏转氨酶的作用下，变成了我们刚刚提到的苯丙酮酸。”“然后呢，在孩子接受着含有苯丙氨酸食物的喂养的，在接受这种食物喂养之前，新生儿是没问题的，不会有任何的症状显示，然后现在的新生儿筛查中有一个叫做代谢筛查，正常来说都是能够找到苯丙酮尿症的，但也有可能说是这个病是隐匿性的，所以找不到，只能是早期才有所表现的，通常是出现在3~6个月左右，然后一岁的时候症状就会变得非常明显了，比较典型的就是像是智力发育落后啊，或者是皮肤和毛发特别浅，还有就是尿液和汗液中有一种霉臭或者是鼠尿的味道。”听到肖尧的这句话，孩子妈瞬间就不干了。“可我家孩子智力是没问题啊，他是串字，又不是说是脑子不机灵！医生你是不是判断错了呀！我家孩子真和你那个时候使的什么智力发育落后完全没有关系，又能吃又能喝又能挑的，咋就成智力发育落后了？”：（）全院轮转，皮科大夫请求出战