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第463章 从四院转来的疑难杂症（第1页）

“那……”“不救了？”老太太的声音颤抖了一分，布满沟壑的脸上露出了些许的痛苦，但是更多的……却仿佛是一种终于解脱累赘的舒爽，“不救了。”老头子摇摇头，一锤定音。“医生，麻烦给我们出院吧，我们不救了。”“好。”肖尧抿了抿嘴角，答应下来。很快的。龚晓峰就办理了出院手续，在一片的骂骂咧咧的声音中，伴随着轮椅推动的声响，逐渐的离开了医院。等到了中午吃饭的时候，肖尧刚走进食堂，就被肝胆外科的同事们给拉住了，旁边还坐着几个今天负责值班的小护士。“肖尧，你知道不？”“听说那个姓龚的，就是上午刚出院，走的那个腮腺炎，他老婆和孩子都快乐疯了。”“对，你昨天下班的早我没看到，他俩孩子特意从外地赶回来的，待在病房里好好的嘲笑了一顿那个老爹。”说这话的人是昨天晚上负责值班的小护士，作为一个全程，都观摩了整场闹剧的人，她今天中午可以说是话题的中心人物，所有人都围着她打转悠，就是为了能够听到最全面的八卦。“当时病房里还有其他几个病人，他们还以为是这两个孩子不孝顺，当爹的生了病不给治就算了，咱们还在当面直接跳脸嘲讽的，所以就出言教训了两句，结果没想到啊……”小护士啧啧两声。“那俩孩子估摸着也是终于从牢笼里面解脱出来了，那真是一点隐瞒的想法都没有，尤其是那个正在上学的小姑娘，直接当场痛哭。”“说是这男的从以前就是个坏种，妈妈当时是他们街上有名的大美人，而且外公家里还有点小钱，然后这男的是喝酒喝多了，然后再加上被人做了局，输的就差连裤衩子都给当掉了，大下午头的就往回走，结果路上就恰巧碰到了他们妈妈，然后色胆从心生，直接拿砖头砸晕了妈妈，硬生生的给拖到了小巷子里，没办法，妈妈这才嫁给了这个姓龚的混蛋东西！”“本来吧，这男的还跟老婆保证说是只要好好生孩子，只要愿意生孩子，他以后就再也不出去赌，也不出去喝酒了，结果吧，哥哥一出生之后，改了没两天，就出去喝了，然后当时家里头还穷，什么东西也没有，生完孩子后也没奶，奶粉都是靠外公家接济，才能勉勉强强的给哥哥吃个半饱，结果就是这样，家里的奶粉还被姓龚的给偷出去换了钱，又出去和狐朋狗友们一起喝酒吃肉了。”“后来妈妈说是这个样子不行，又养了鸡鸭，结果被姓龚的发现之后，也是一样的，全都被宰了吃肉，一只都没留下，而且宰了以后宴请了自己的酒肉朋友，老婆或者是饿的嗷嗷待哺的孩子，那是一口饭都没有，别说是肉了，连肉汁都没沾着，甚至连肉腥味都没有。”“然后呢，他们妈妈就只能出去捡破烂，剪纸壳子捡塑料瓶卖钱，然后家里因为是条件特别不好，所以是当地的贫困户，每个月还能拿点钱，但每回这个钱一到手就又被男的给抢走了。”“做外公的当然就看不下去了，只能时不时的接济一下女儿和外孙子他们，但是也没啥用，关键是这男的喝多了以后不是打孩子就是打老婆，甚至还打住过院！”“卧槽！”听完整个事情，在场的大家伙纷纷震惊的睁大了眼睛。“不是，恍恍惚惚，我都觉得自己生活不是一个现代社会了，这种男的为什么不直接联络安全局把他抓进去得了！”“啊啊啊，气的我感觉今天中午都吃不下饭了，正好又能减肥了，这都什么玩意儿，这个世界上咋还能有这么恶心的人？”“真就是五毒俱全呗，好家伙，人家老虎都知道不能吃孩子呢，这男的倒好，就连给孩子的奶粉都卖了换钱去吃喝玩乐，真的是……无法评价了。”不说别人。就说是亲身经历的这次事件，当事人之一的肖尧在听完小护士的整体叙述之后，也忍不住的放下了手中的筷子，脑子里不自觉的就回忆起昨天那个衣着朴素的女人，以及今天早上在门诊室门口前碰到的那一对身上穿着打着补丁的衣服的老人，忍不住的干呕了一下。真的！这种事……真没办法用语言来说。尤其是肖尧，一想到自己之前在毫不知情的情况之下，竟然还对这种男人带着同情。这种无法用语言所能表述出来的恶心，还有愧疚以及自责感恩，真的是……唉！“师弟？”“你怎么了？没事吧？”看着肖尧的脸色不太对劲，唐明春师兄很是关切的拿过桌子上的热水，推向了肖尧。“没事。”肖尧脸上露出了一丝犹豫的神色，随后如实的将自己刚刚的想法和师兄说了一下。“唉，”唐明春叹了口气。“你有这种想法很正常，因为咱们都是普普通通的正常人，实在是没有办法和那些大脑不寻常的狗东西们能够共鸣的，”小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！“但就像是你自己说的一样，这一切的前提都是在你什么东西都不知道的情况下发生的，对不对？不需要有任何的心理负担。”“而且我们做医生的说白了就只是需要对病人和家属负责，而更往深处理细究的话，那么就是需要对病人的病负责，咱们既然已经诊断出来了，他得的是什么病，那么至于这个人如何以及他的家庭整体如何，后续就和咱们没有关系了，除非他要在咱们医院治病，”“好了，别想太多了，人生在世谁能不碰到几个人渣呢？”唐明春师兄笑了笑，伸手拍了拍男子的肩膀。“我知道。”肖尧当然知道师兄说的话很有道理，也知道自己这股没有任何来由的愧疚心，其实是没道理的，但是……唉！怪不得人人都要让医生不要共情泛滥。也是有一定道理的呀。肖尧在心中默默的想到。……下午3点。肖尧调整好了自己的状态。“吱嘎~”门诊的大门被人从外推开，穿着一身白大褂的吴文平教授走了近来。“肖尧准备一下，等一下接收一下从四院那边转来的病人。”“这个病人的情况有点小复杂，做了很多的检查，没有检查出来真正的病因。”听到这句话。肖尧被勾引起的兴趣。查不出来真正的病因？这是……疑难杂症？如果是这样的，那可就真的有意思了。据他所知。四院的肝胆外科的能力也不弱，属于较强的那一类，可在这样的情况之下，病人依旧从寺院转到了一院来。嚯！这透露出什么信号……自然是不言而喻了。很快的。肖尧这边就迎来了转院而来的病人。“姓黄，黄孝贤先生，对吧？”肖尧确认姓名。“是我。”黄先生微微点头，站在黄先生身后的是他的妻子，姓林，一位看起来性格很温婉的女士。“有糖尿病的历史？”“有。”吴文平教授放下手中的病历本，目光落在面前的黄先生身上不断的打量起来，过了片刻之后，这才微微点了点头说。“黄疸。”“面目发黄，看来已经出现黄疸的情况了，有伴随发烧或者是腹痛吗？”“有。”黄先生再度点了点头。“教授，你是觉得黄先生可能是胆石症？”肖尧看到这一幕后，忍不住的开口询问起来。“对。”吴文平教授缓缓点了点头。“胆石症作为最常见的胆道疾病，在很多时候是容易被忽略的，而且胆石症主要是由于胆管或者是胆囊产生胆汁而引起的腹痛，黄疸和发烧。”“随着国内的生活水平越来越好，近些年来胆石症也逐年有着升高的趋势，按结石所含成分大致可以分为三类，一种是胆固醇结石，还有一种是胆色素结石，以及最后一种叫做混合型结石，其中胆固醇结石最为常见的。”顿顿后，吴文平教授目光落在黄先生的身上，继续问。“剧痛很剧烈吗？以及疼痛感是阵痛还是绞痛？有没有牵扯到心脏绞痛？有没有出现恶心呕吐和腹胀以及食欲下降的情况？”“疼的话……刚开始是特别的疼，但是在那边治疗了一段时间之后，现在已经不是特别疼了，但是也能感受到疼痛感，是绞痛，没有严重到牵扯到心脏绞痛的程度，还有你说的其他的像是恶心呕吐以及腹胀和食欲下降的情况，我都出现了，而且一直到现在都没好。”黄先生说到这话的时候，忍不住长叹了口气。刚开始他以为自己得的不过是个小病而已，所以也没怎么放在心上，只是后来疼的受不了了以后才不得不让老婆带着自己赶紧来医院看病。结果没成想……这一看病倒是把自己给看进去了。四院那边愣是诊断不出来到底是个什么毛病，反正大大小小的毛病都说了一遍，各种各样的药也全都吃光，可愣是一点点痊愈的迹象都没有看到。不是说没有好转的迹象，就是说……不管怎么样也治疗小半个多月了，你至少点儿有点痊愈的痕迹吧，你不能说是小半个月之前我来你医院是什么样子，这小半个月之后我在医院还是什么样子。所以在他和老婆数次探讨之下，两个人还是做出了决定，打算从四院里转出来。毕竟既然对方诊断不出来到底是什么病，那么倒不要浪费时间在其他医院里看看。关键是一院这边的肝胆外科其实也挺出名的，在南河市这边也算得上是综合实力最强的一家医院。同时他们两个也做好了准备，如果说是在一院这边也查不出来毛病的话，那就直接去京城看病就好了。这多少就有点说不过去。“有没有出现寒战？”吴文平教授加重了两分语气。“那倒没有。”，！黄先生摇了摇头。“你的绞痛情况是已经出现很多次了吗？还是最近才刚刚出现的？你在吃过饭后，感觉情况有出现加重吗？”吴文平教授继续询问到。他的神情很认真，似乎在通过这两种的询问方式来做出相应的判断。“确实是出现过几次，但是之前那几回都没有这一次这么疼，这一次也不是说是突然就这么疼的，之前也疼过那么一两回，当时是没放在心上。”“吃过饭的话……感觉确实有一点点加重的情况，会更疼一些，尤其是如果中午吃的特别油腻或者是特别累的情况下，更会如此。”黄先生想了想后回答道。“你以前疼的时候是不是出现在秋天和冬天交际的时候？”“对。”“这样啊~”吴文平教授若有所思的点了点头。与此同时。肖尧这边也陷入了沉思之中。正常来说，胆石症都分为了急性期和慢性期两种。急性期的胆石症，通常指的是急性胆囊炎。而急性胆囊炎的症状就是上腹或者是右上腹部剧烈绞痛，可放射至右肩背部，甚至可能还会诱发心绞痛，同时还伴随着不同程度的发热以及恶心呕吐，腹胀和食欲下降的不良情况，有一部分的患者可能还会出现不同程度的黄疸。还有一种叫做急性化脓性胆管炎，这种病的临床症状主要是以腹痛和寒战以及发热和黄疸，是胆总管结石并急性胆管炎的典型表现的。按道理来说。黄先生的描述其实更符合急性胆囊炎，但是后续的描述却完全推翻了这个可能了。换句话说。如果肖尧的想法没错的话，那么这位皇先生的胆石症应该属于慢性期才对。而慢性期的胆石症总共分为三大类型。第一种，慢性非结石性胆囊炎，这种情况临床表现并不典型，通常是右上腹或者是上腹不同程度的隐痛和刺痛，进食油腻食物或劳累后症状会加重。第二种，慢性结石性胆囊炎，这种病通常会反复发作或者是绞痛，通常会出现在秋天与冬天的交际之时发作，次数也会比较频繁，如果体内有较大结石的话，有的时候会出现长期无症状的情况。以及最后一种，第三种，慢性胆管炎和胆管结石临床表现也都不典型，可能是无症状或者是类似于慢性胆囊炎的现象。综上所述。以黄先生目前的情况来进行判断的话，那么十有八九应该就是慢性结石性胆囊炎了。很好。肖尧默默掏出自己的小本子。在上面写下了慢性结石性胆囊炎，还有糖尿病这两行字。“除了我说的这几个情况之外，还有其他情况吗？”吴文平教授继续询问着。“没有了。”黄先生摇了摇头。肖尧则是有些疑惑。如果是这样的话，那么这位黄先生就是俩病啊。一个是慢性结石性胆囊炎，一个是糖尿病。这算啥疑难杂症？四院的本事应该也不至于说是连慢性结石性胆囊炎都查不出来吧？这不可能。嘶~难不成这位黄先生还在隐瞒些什么？不会吧？这都从四院跑出来了，按理来说应该也不会再隐瞒了吧。肖尧眉头微微的抽动了两下，满脑子掀起了胡思乱想的风暴。另外一边，吴文平教授的眉头也是微微簇起，目光颇为严肃的打量着面前的黄先生，随后又收回目光，放在从四院那边转来的病历，沉默不语。“老公，你最近这两天不是有点拉肚子吗？这个不需要和人家医生说吗？”就在这时，林女士突然开口。“拉肚子？”黄先生一愣。“哦！”“你说这个呀，这个就用不着说啥了吧，就是前两天……被坑了，花大价钱买了条油鱼回来，香是真的香，但是窜也是真的窜。”黄先生颇为无奈的摇了摇头。一想到这件事情，他就心疼，尤其是……那条鱼本来是准备买来过生日的，结果……唉！生日是过了，只可惜是在马桶上过的。按理来说，正在医院治病呢，人家医院那边也不可能把你放出来专程回家过个生日啊。可问题来了。他配合这医院治了小半个月了，该疼还是疼，该难受还是难受。钱倒是哗啦哗啦的，如同流水一样的流出去了，关键是最后连个确诊的靠谱的病都没有。那你说。这钱是不是白花了？是不是完全的就是花钱来找罪受了？所以干脆的。黄先生这边也不管四院那边是啥意思，直接拍拍屁股，扭头回家过生日去了。有那钱买点好吃好喝的不行？非要送给医院？可得了吧。能治好病，那当然是花钱多少都乐意，都心甘啊，毕竟那是在救自己的命。可问题是你治不好啊。治不好还不让他高兴点，那是多少沾点过分了。小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！“窜稀，油鱼？”肖尧一愣。与此同时，吴文平教授那边在听到这两个词儿之后，却仿佛突然想到了什么一样，眼前忽地一亮。“黄先生，腹泻的情况是什么样子的？是水？还是油花样的？”“额~”“应该是……油乎乎的那种？”黄先生也没想到会突然听到医生这么问，愣了一下之后，摸了摸脑袋，有点尴尬的说道。“油花样腹泻？”肖尧这边重复起来。总感觉……这个词儿似乎是在哪里见到过。但是这一时半会儿之间却有点想不起来。吴文平教授看了肖尧一眼，主动的出声提醒到。“脂肪泻。”随着这三个字一说出来，肖尧的眼前也是忽的一亮。脂肪泻。俗称为油花样腹泻。能够引起脂肪泻的疾病，一共有好几种。第1种就是胰腺病变中的慢性胰腺炎和胰腺癌。主要是由于胰腺分泌的胰脂酶明显下降，导致脂肪消化不良，造成大量的脂肪类物质从大便中排出而导致的。第2种是胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞，或者是肝内胆道阻塞。因为胆道阻塞最容易引起胆汁滞留，而且胆汁成分改变导致了肠腔内的胆酸浓度显着降低，从而影响了脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用，迫使脂肪从大便排出，发生了脂肪泻。第3种是小肠疾病中的小肠广泛切除，原发性小肠淋巴瘤，动脉硬化引起的小肠缺血，还有肠道只代谢障碍，综合症以及嗜酸细胞性胃肠炎，食物过敏症等等，都有可能损伤小肠黏膜上皮细胞的消化功能，发生脂肪泻。第4种内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退，甲状腺功能减退，甚至在少数甲亢病人中也会发生脂肪泻。这主要是因为内分泌失调，很容易引发脂代谢障碍。第5种的话，就比如说脂蛋白血症，y球蛋白血症，胃大部分切除后，以及硬皮病也很容易会出现这种情况的。换句话说。随着脂肪泻的出现，似乎又能找到了不少出路，就算按照可能性进行检查的话，能够成功找到真正病因的几率，也大大的增强了许多，总比之前的大海捞针要强的很。“最近有出现消化不良，体重下降的情况吗？”吴文平教授眉头紧锁。“有的。”林女士代替丈夫点头回答着。“这样，先去做一个胃液分析，再做血糖试验，还有胃肠钡餐，b超，ct，磁共振检查。”随着吴文平教授话音落下，黄先生那边眉头一皱，显然是有话要说，但是林女士并没有给丈夫任何说话的机会，直接点头答应了下来。“好。”等着这对夫妻离开之后，肖尧还能听到黄先生不满的声音在门外响起。“你咋答应的这么快？咱们这些检查之前不是都做过了吗？咋还再又做一遍，就是那个什么胃液分析和那个什么胃肠餐没做，我肠胃也没啥问题，不想吃饭是因为疼的关胃啥事？”“你是医生，人家是医生，人家能当上医生，自然是因为人家有本事，而且咱们挂的不是人家最出名的专家门诊号吗，你要是能治病的话，咱在家里早就治好了，哪至于还来医院治病，来都来了，不听人家的话干嘛？”林女士一边吐槽着丈夫，一边赶紧带着丈夫去检查了。而少见的是。此时此刻的门诊室内，吴文平教授并没有像往常一样趁着病人离开之后和肖尧探讨一下，或者是询问肖尧的想法，反而是自己在那边突然翻箱倒柜的找起了资料书了。他现在有一个大致的想法，但是不太敢确定。主要是因为……太偏了呀。：（）全院轮转，皮科大夫请求出战