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第452章 胆道蛔虫病与肝蛔虫病（第1页）

说完这些后，肖尧一把拉过椅子一屁股坐下，吴文平教授很是适时的开口说道。“刚才肖医生说的，都没什么问题，说白了，这个病主要还是看你们家长的，医生这边只能起到辅助作用。”“就没有什么能一下子治好病的办法吗？孩子还要上学。”柳丹丹皱了皱眉头，怀疑是不是这两个医生没有好好的给儿子看病。不是说现在的科学技术发达的很，甭管是什么病都能看么？怎么到了自家这里，一个什么卟啉病就直接说没办法了？该不会是这些医生想推卸责任吧？“没有。”吴文平教授摇了摇头，神情平静的瞟了一眼柳丹丹。“如果不信的话，可以去其他医院看看，相信他们的答案都和我的一样。”柳丹丹这边张着嘴巴还想再说些什么，下一秒钟却被一旁的董家辉拽住了胳膊，只见董家辉不断的对着吴文平教授鞠躬点头。“好好好，麻烦医生了。”董家辉一边说着，一边一路上拽着柳丹丹离开了门诊室。……门诊外。柳丹丹气得眼睛都红了。“董家辉，你刚才为什么拦着我不这样说？我怀疑就是那两个医生在偷偷摸摸的干坏事儿！”“那咋可能？”董家辉摇了摇头。“咱这些年来也没少跟吴文平教授打交道，这教授虽然说话不好听，但是人还是不错的，既然他说咱儿子是卟啉病，那就说明真是这病。”“现在已经不是纠结小宝的问题了，小宝那边就是该吃药吃药，该做保护做保护，现在要忙的是，一边是要和小宝的老师沟通情况，另外一边还是要忙着，赶紧带大宝来检查一下。”“大宝？”柳丹丹一愣，似乎一时之间没有反应过来。“你没听人家教授说，孩子这个病是遗传病，你想小儿子有，那大儿子也有可能会有啊，甭管是为了什么，咱哪怕就是花钱买个安心，也要赶紧把老大带过来呀。”董家辉劝说着，话里话外，似乎都在替刘丹丹的两个儿子考虑。“你说的对，你说的对，这样，等会儿麻烦你带着大宝过来检查，我带着小宝去一趟学校，找他们班主任聊一聊。”柳丹丹恍然大悟的点了点头，之后有些手忙脚乱的做起了分配。不过~柳丹丹没有注意到的是，董家辉眼中一闪而过的沉思。在董家辉看来，他之所以一直吊在柳丹丹这棵歪脖子树上不松手，一方面是投资金额数目太大，已经不是随身可以抽出就抽出的时候了，另外一方面也确实是这个柳丹丹不仅外貌好看，而且身材还较为火辣，明明是快要40多岁的年纪，可这前凸后翘的，就像是刚刚迈入30多岁没多久的样子，勾的董家辉心里直颤颤。不过。联想起刚刚吴文平教授说的遗传病的这句话，董家辉觉得自己现在还是要考虑一下，到底要不要继续吊在柳丹丹这棵歪脖子树上了。毕竟~自己一直以来的坚持，除了上述的两个原因之外，更多的还是看着对方屁股大好生儿子这一点冲过去的。但是这么多年纠缠下来，柳丹没松口，愿意和自己扯结婚证，这就不说了，现在更是蹦出来他家老大老二还有这种遗传病！鬼知道是前夫那边遗传的，还是柳丹丹家里这边出的问题。如果是柳丹丹的话……那岂不是自家儿子以后也要会有这种问题？儿子的儿子也就是他们老董家的孙子，也会有这种问题，之后就会代代相传，无穷尽了。这可是大大的不行。不说是这种事情，能不能通过自家老爹的那一关，就是董家辉自己都接受不了。尤其是！他注意到柳丹丹在听到医生的判断之后，不仅没有丝毫的愤怒，也没有说是冲动的给前夫打电话质问反而是……表现的就仿佛早就已经知道了。啧！不行！这件事情改天必须要问清楚才行。董家辉在心里头暗暗的下定决心。与此同时。门诊室内肖尧和吴文平教授两个人几乎是同时很有默契的闭上眼睛，背靠在柔软的椅子上，闭目休息起来。解决完董家辉的问题之后，他们两个现在终于有一口可以放松的时间了，眼瞅着马上又要到下午上班的时间，赶紧的，抓紧时间好好休息一下，然后下午以饱满的精神去面对新来的病人。不过肖尧这边在睡得迷迷糊糊的时候，还听到两位师兄坐在自己旁边不远处压低嗓音的窃窃私语声。“师兄，你说这事就算了？”“不可能的，你没看咱师弟说到卟啉病的时候，董家辉的脸色有多难看啊！”“咋的？他不是特别爱那女的吗？”“啥呀，说起来咱都不知道董老头是咋想的，非要说是那柳丹丹能生儿子，命里还只有儿子，绝对不会生出个姑娘来，当初还是这老头子，撺掇着儿子去追人家小寡妇的，就是为了给他们老董家传个香火。”小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！“啊？？？”唐明春的声音也充斥着震惊。一旁眯着眼睛，本来昏昏欲睡，但是听到八卦以后，已经清醒了不少的肖尧也悄悄的竖起了耳朵。“这老头子，不光是在追自己的初恋，同时还撺掇着儿子追人家小寡妇，你说董家辉长得也不差，尤其是那一身子的腱子肉，还有腹部上的那几块腹肌，那哥的外头绝对是迷人眼的存在，又不是没小姑娘追过，都被这老头子给搅和黄了，指指点点的，要不然就是嫌人家姑娘家没钱，要不然就是嫌人家姑娘太，反正甭管是个什么样的天仙，到人家嘴里总能是说出点错误来。”“结果就这么一来二去的，董家辉的名声也臭就，就算他现在不乐意搁小寡妇身上继续掺和，那也没有哪个好人家的姑娘愿意找这种男的了，这不是妈宝男，这是爹宝男啊，哪个女的能看上？”“卧槽，还有这事！那董老头后悔了不？”“那谁知道。”听着两位师兄逐渐的转移话题，朝着更加高大上的方向而去，肖尧这边也收回了偷听的心思，心中感慨万千。甭管是妈宝男还是爹宝男。这种男的，甭说是女生了，就算是男的他也看不上啊！啧！太震撼了！就离谱！！……下午3点。上班时间到。两位师兄也回到了各自的岗位上忙碌起来，短短休息了半个多小时的，吴文平教授和肖尧也穿好了白大褂，坐在办公桌上整理着今天上午的病历。其中肖尧负责六位，吴文平教授负责剩下的十二位。正当两个人都是奋笔疾书，键盘敲的噼里啪啦直响的时候，忽然随着吱嘎一声，大门被人从外推开，紧接着，带着孩子的妈妈走了进来。“医生，我们上午的时候已经去儿科那边挂过诊了，儿科的医生说是让我们转到肝胆外科来看看，这边是我们上午做的检查。”孩子妈妈说话的声音很是温柔，包括动作也一样，在尽可能不触碰到桌子上的其他文件以及物品的情况下，小心的将上午的检查结果放在了吴文平教授的面前。“你也看看。”吴文平教授招呼着肖尧凑过来一起看。五分钟后。吴文平教授放下手中的检查结果，看向面前的孩子妈妈，又看了一眼肖尧，手中的笔尖轻轻的触碰了两下桌面。“肖尧，你怎么看？”“这个嘛~”肖尧先是若有所思的摸了摸下巴，随后眯起眼睛，看了一眼孩子妈妈光鲜的穿着，不太确定的说道。“根据检查结果来判断，应该是……胆道蛔虫病与肝蛔虫病才对，同时还伴随着原发性肝胆管结石，但是……”这个病……怎么说呢？自从国内发现了胆道蛔虫以来，根据资料记载，4月的时间至少有半个世纪，并且成为了原发性肝胆管结石的重要原因。直到20世纪70年代后期，随着生活水平的不断提高和卫生条件的逐渐改善，胆道蛔虫病的发病率呈现了明显的下降趋势，到了现在，基本上很少会见到的。事实上。如果不是肖尧，之前恰巧就看过这些内容的话，仅仅是看现在的检查结果，可能并不会判断出于胆道蛔虫病与肝蛔虫病的相关联系。主要原因还是太少见了。尤其是现在各个家庭的宝贝也就这么一两个，那都是小太子小公主的存在，吃个外面摆的小摊，小贩上的小吃可能都不被允许，外卖都不健康，蛔虫病自然而然也不会找上门来。“再补充做一个粪便检查和呕吐物检查吧，看看最终的情况。”吴文平教授开了两个单子，递给了孩子妈妈，这位妈妈则是很快的便带着孩子忙着做检查去了。等着门诊室的大门被人从外关上文凭教授这才饶有兴趣的扭头看向肖尧。“你怎么判断出来的胆道蛔虫病与肝蛔虫病？”“上面写的病人的主诉症状，包括了剧烈的腹痛，而且还是来去突然，不定时的，同时还伴随着呕吐，发热。”肖尧想了想后，便将自己刚才的思索如实的说了出来。“而这些症状主要是聚集在前面一个礼拜，到了第2个礼拜，也就是这个礼拜的时候，患者的情况就已经逐渐变成了咳嗽，呼吸困难等。”“然后就是b超检查了，虽然没有发现胆总管内有蛔虫声像，但是却发现了胆管有扩张现象。”“静脉胆管造影，也同样出现了胆管扩张，肝内胆管有充盈缺损。”“因此根据检查结果和病人的主诉症状可以判断出，病人十有八九可能就是胆道蛔虫病与肝蛔虫病。”顿了顿后，肖尧继续说道。“同时我也考虑了，可能是急性胰腺炎，这一点腹痛是对应上的，但是病人的血常规检查中，血清淀粉酶明显是正常的，说明并不是这个病。”“至于急性胆囊炎和胆囊结石的话，我也猜到了，只是这两个队都是呈现出一种阵发性的加重，也就是逐渐加剧，不会是突然疼一下又不疼了，或者是不疼不疼的又疼了，这种全无规律可找的疼痛感，虽然也会出现呕吐，但是次数会很比较少，也完全不会被记录成频繁呕吐。”小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！“还有一个最有可能的就是急性胃肠炎了，会出现恶心呕吐以及腹部的绞痛，但是通常情况下都会伴随着腹泻，听诊的时候也会出现肠鸣音亢进，叩诊也会出现肠胀气鼓音，但是之前他们去儿科检查的时候，在查体的结果中，并没有出现这两项，那么排除各种可能性之后，最不可能的也是，唯一有可能的就是胆道蛔虫病了。”“而胆道蛔虫病与肝蛔虫病，这两个是属于密切关联又互相区别的两个疾病，都来源于肠道蛔虫，所以我猜测是这两个病。”听到肖尧的这番分析，吴文平教授笑着点点头，对肖尧的判断给予了高度肯定。而很快的。随着呕吐物和粪便检查，在检查结果中发现了蛔虫卵的存在后，这两个病也算是彻底的被一锤定音了。“蛔虫？”“这个虫子不是能被打虫药给打掉吗？我家孩子每年秋天的时候都会定时吃一次的打虫药，不应该呀！”孩子妈妈微微皱起眉头，眼中闪烁着不解。自家孩子的情况，当妈的总是知道的。别看自家孩子今年已经上初二了，但是这上学下学都是爸妈负责接送的，从幼儿园开始一直到初二，没有一天休息过，平常的零花钱也基本上没有，更不可能去学校的小卖部里面买那些垃圾食品。外卖的话也基本上不点，也就是偶尔出去去饭店吃两顿饭，出去和同学玩的时候，也基本上都吃的是肯德基或者是麦当劳这些，这蛔虫到底是什么时候感染上的？关键是！自家孩子是上个月才刚吃过打虫药。难不成的药一点用都没有？“你从哪里买的？”肖尧这边也有点不解，按理来说，都吃的打虫药了，这体内的蛔虫应该也基本上都被消灭干净了啊。“拼夕夕呀！”“就咱们小时候吃的那个宝塔糖，黄颜色的，还有白色的。”孩子妈妈毫不犹豫的回答到。“额~”“就是说，有没有一种可能，你吃的那个真的是糖，不是打虫药？”肖尧听到这话一瞬间有些沉默，看着孩子妈妈一脸纠结的想要找到寄生虫来源的样子，抿了抿嘴角，略带无奈的开口。？？？孩子妈妈震惊的抬起头来，不可置信的看着肖尧。但是又转念一想。又觉得肖尧说的很有可能有道理。当下不禁倒吸口凉气。等等！那也就是说……这些年来吃的都不是打虫药，而是糖了？？那个沙沙的口感……蛋白糖？？？孩子妈妈整个人都不好了。“现在比较推荐的都是肠虫清，有大人和孩子的两种款式，你要是想给孩子吃打虫药的话，吃这种药就行。”肖尧默默的补充了一句。“那我现在再吃打虫药还来得及吗？”孩子妈妈捂着脸，突然有一种羞愧到恨不得逃离地球的感觉，嘟嘟囔囔的说道。“现在不是说光吃打虫药的问题了，等一会儿还要给孩子再安排点别的检查，主要是看一下有没有并发症。”吴文平教授摇摇头，又点点头说道。“并发症？”孩子妈妈放下双手，挎着白色的小背包，一脸疑惑的看向吴文平教授。“什么意思？我孩子感染的不是蛔虫嘛？那应该是吃点打虫药，把那些虫子给打出去就好了呀。”“不是这么简单的。”一旁站着的肖尧忍不住的开口。“胆道蛔虫病的危险性就在于它会引发较多的严重的并发症，而这些并发症可达10余种，其中肝脓肿排在首位，其余的由胆管和胆囊化脓性炎症，胆道出血，胆道穿孔，急性胰腺炎，中毒性休克，慢性胆囊炎，胆管结石和肝硬化等等。”“现在主要是要靠做检查，看看孩子有没有出现这些并发症，如果出现了这些并发症状，就要考虑用手术切开胆管，取出蛔虫，引流胆汁，然后再做其他的相应处理了。”顿了顿后，肖尧继续说道。“至于这些，其他的相应处理就像是营养支持，纠正水电解质代谢紊乱与酸碱平衡失调，如果孩子出现了胆道感染的话，还有可能出现全身的中毒症状，可能会考虑到禁食，输液，补充维生素，必要时给予高热量液体，新鲜冰冻血浆等等。”“其次就是要看看病人有没有出现严重的胆道感染，胆道出血，甚至是脓毒血症和肝功能衰竭，胆道蛔虫病鱼肝蛔虫病会引起死亡的症状原因，就是由于出现了严重的并发症所导致的。”听到肖尧说的这些话，孩子妈妈时不时的就倒吸一口凉气。蛔虫。小小蛔虫还能害命。还好孩子说不舒服了以后，仅仅拖了一个礼拜，就赶紧带来看病了。要不然可就麻烦大了。“好好好，那医生我们接下来还要做什么？”“这几项都要。”吴文平教授将早就已经准备好的检查单子递到了还在妈妈的手上。，！……两个小时后。吴文平教授在看到全部的检查结果后，微微点了点头，脸上带着一丝轻松。“孩子的情况还算可以，有一点点小小的炎症，不过问题不大。”“这样，先给孩子办个住院手续，然后我这边再开个药物治疗的单子，一边给孩子治疗，咱们一边观察着后续情况，看看治疗效果如何，如果药物没有效果的话，说到底还是要考虑到做手术的。”虽然医生说是这么说，但是在听到自家孩子确实没啥大毛病之后，当妈的一颗心到底还是轻松了不少。没有生命威胁就可以了。至于其他的大，可以慢慢治。这种时候~学习不学习的就已经不重要。重要的是孩子的这个命！孩子没命，学习成绩就算是再好，再顶呱呱又有什么用？此时此刻，孩子妈妈无比庆幸，自己从小就生活在一个开朗的家庭里，后续带来的反应就是自己并没有过多的看重孩子的成绩。否则的话~孩子妈妈回想起刚刚路过的学习输液区，脸上的表情变得有些诡异。看着那些小的年纪，估计也就刚刚上一二年级的样子，大的可能是初中高中生的样子的孩子们，都是左手输着液，右手拿着笔，趴在课桌上奋笔疾书，就仿佛是一个大型的教室一样，家长们总是拿着板凳，左左右右的坐在孩子的书桌旁边，一边盯着输液，一边盯着学习。那画面真是有多可怕，有多可怕。都生病了还学什么习？就算是学习，又真的能往脑子里记多少东西。这种时候还不赶紧的，抓紧时间好好的休息一下……难不成真要等到累的病越来越严重的时候再休息吗？真是搞不懂。孩子妈妈叹为观止的摇摇头。很快。孩子妈妈这边便办理好了住院手续，嘱咐着孩子爸爸把东西都带好之后，便拉着孩子朝着病房走去。而肖尧这边则是拿着吴文平教授开好的药方，找到了护士站，交给了负责67号病床的小护士。“蛔虫病？”小护士有些惊讶。“嗯，那孩子年纪不大，输液打针的话可能会哭闹，你注意点，不过那孩子妈妈看起来倒是挺通情达理，应该是挺好说话的那种。”肖尧补充的说道。“ok，了解。”小护士点了点头，拿起笔在67号病床后面画了个笑脸。这个笑点就代表着家属好说话的意思。哭脸则是代表着家属不好沟通。愤怒的表情则是代表着家属无法沟通，且有暴力倾向。这也算是小护士们之间的一种传递方式的特殊办法。哪怕就是刚刚来的每两天的实习小护士看上一眼这些病人后面跟着的表情包，也能判断出来该怎么和病人以及家属沟通。这种说起来也算得上是一种普通百姓们的智慧吧。：（）全院轮转，皮科大夫请求出战