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第437章 心大不（第1页）

“别介别介别介。”眼看着表哥就要动真格的了，做表弟的一下子就慌了神，双手摇摆的飞快，就跟那个大摆钟一样，带着特殊的节奏和韵律，开口说道。“我好不容易从家里偷跑出来了，对不对？咱说这种事儿干嘛，多伤感情呀。”“伤个屁，还不赶紧的，该实话实说就实话实说吗？难不成你是等旁边的老高戳穿你的谎言了？”肖尧没好气的翻了个大白眼，一双眼睛颇为嫌弃的看着不成气的老弟。“我就是高考没考好么，通过这种方式，这次机会出来散个心，然后吧，家里头不同意我复读，所以我打算趁着暑假的机会再把钱给挣出来，到时候我爸妈就没办法说些什么了。”“……”肖尧有些无奈的摇摇头。同时看了一眼一旁的老高。老高微微点头。看来这一次老弟说的是实话。可问题是……老弟平常成绩水平也就一般般，这高考的分数还算是超常发挥了。也不怪舅舅，舅妈不愿意让表弟复读。你怎么敢肯定表弟第2年还能考出580这样的高分呢？说不定第2年就直接一竿子掉到550或者是530分了。不是说肖尧见不得人家好，实在是平常一模二模的时候，表弟就是这几个分数。“行吧。”“这是我家钥匙，我刚才在账号上给你转了路费，还有晚餐费用，你自己拿着钥匙先回去洗个澡，好好的睡一觉，休息休息，晚上的时候我再带你出去吃好吃的，去吧去吧。”送走了表弟，肖尧回到了门诊室里，回想着表弟刚才的解释缘由，有些头疼的嗯嗯太阳穴，随后赶紧给二舅妈那边又打了通电话。等挂断电话之后，肖尧这才微微的叹了口气，摇了摇头，脸上更多的是一丝无奈。一天天的。这都叫做什么事儿啊？……下午14：36。肖尧这边才刚刚将门诊室里收拾了一遍，突然大门就被人从外推开，紧接着一对双方联系看起来似乎都在40~50岁左右的中年夫妻急色匆匆的走了进来，女的怀里还抱着一个裹得严严实实的小婴儿。“姓名，年龄，孩子多大了？哪里不舒服？”肖尧这边火速进入状态。“不是我看病，是我家孩子，他叫做褚遂溪，刚刚两个月大。”孩子妈妈开口道，同时一双眼里满满的都是担忧。“是这样的。”“我家孩子从出生之后开始，就不是特别爱尿尿，刚开始我们也没在意，以为是正常情况，等着吃开奶了以后就好了，结果孩子这都已经两个月大了，尿尿还是一天可能也就两三回，然后还总是滴滴嗒嗒的尿都尿不完，要不然就是尿两下，就感觉像是累了似的，一下子停了，然后再接着尿。”孩子爸爸一脸严肃的介绍写小婴儿的病情，一双剑眉紧紧的凑在了一起，满脸都是凝重。“把孩子抱过来我看看。”而肖尧这边则是听着孩子爸爸和妈妈的解释，微微簇起眉头，若有所思的站起身来，打开孩子裹在最外面的小被子，接着又掀起上衣，在腹部按了两下。还行。没有摸到肿块或者是包块。接着又朝下摸下膀胱的位置。沉默了片刻后，肖尧曲奇的食指敲敲桌面，随后开口说道。“这样，你们先去带孩子做一下血常规，尿常规和血生化，再做一个肾脏检查，尿路造影，超声波检查。”肖尧这边原本还想说一下膀胱镜检查的，但是考虑到孩子太小的原因，如果要进行膀胱镜检查的话，可能要需要进行全身麻醉才行。所以肖尧就直接略过了膀胱镜检查，先拿着上头说的这几个检查的结果进行判断，如果能够确认的话，就不需要再进行膀胱镜的检查了。事关孩子。这对夫妻自然也不会在这方面和肖尧多做纠缠。拿上检查单子就赶紧离开了。而肖尧这边则是皱起眉头，屈起的食指有一下没一下的敲打，在桌面上发出砰砰作响的声音，眼中布满了凝重。如果他的判断没有问题的话……刚才那个孩子应该是后尿道瓣膜，一种只会出现在婴儿以及新生儿身上最常见的尿道梗阻疾病，同时这种疾病只发生在男性患儿的身上，不会出现在女性患儿身上。“嘶~”“有点棘手。”“还是联系一下马医生那边，让他回来做个镇好了。”肖尧一边喃喃自语着，一边掏出手机，快速的拨打了一通电话出去。……很快，那对夫妻便带着孩子又重新杀回了门诊室里。与此同时。马医生在接到肖尧打来电话，并且听到肖尧的怀疑疾病目标之后，也同样以最快的速度回到了门诊室内，双方几乎是一前一后推门进来的。这对夫妻进门发现门诊室里突然又出现了另外一个白大褂，看起来年纪还偏大一些后，只是一愣，倒是也没有多想些什么，将检查结果急吼吼的放在了肖尧的面前。，！“医生，你让我们做的检查我们都做了，你快看看我们家孩子！”肖尧拿起检查结果一看，顿时便皱起了眉头，同时将检查结果交到了一旁马医生的手上。马医生在看完检查结果之后，神情变得有些严肃。“患儿明显已经出现了贫血，感染新药，同时氮质血症和肾脏浓缩功能减退，血肌酐和尿素氮上升。”“你们两个生孩子的时候没有去带着孩子做产检吗？”马医生放下手中的检查结果，一脸严肃的看着面前的这对中年夫妻。这对夫妻年纪都已经到40多岁，看样子应该是二胎的可能性偏大一些，按道理来说，都已经怀过第1胎孩子了，经验也是有的，只要多加注意一些，定时产检应该早早的就能发现这些情况才对，又怎么可能会在孩子出生两个月之后才发现？除非……这俩人是明知山有虎，偏向虎山行，都已经检查出来有这个可能了，但还是心甘情愿的把孩子生下来。可如果是这样的情况的话，孩子出生之后就应该会直接安排住院，以最快的速度解决问题，而不是像现在拖了两个月之后才发现。那么……在排除掉上一个可能性之后，唯一的可能性就是在怀孕的过程中，可能并没有产检过，或者是只可能产检过一两回，还是在怀孕初期的时候，到了后期和中期的时候，就已经不再来医院产检了。否则的话，没有任何的理由能解释现在的情况。“这个……”“这个问题重要吗？”孩子父亲的脸色有点不太好看。“很重要。”马医生似乎根本没有发现孩子父亲铁青的那张脸，而是面无表情的点了点头。“现在我怀疑你家孩子可能是先天性后尿道瓣膜，而这种病是在产前超声检查中就可以检查出来的，同时被检测出来的概率位于肾盂输尿管连接部梗阻，先天性巨输尿管症之后的第3位。”“超声检查中总共会有四大特点，只要是在产科里干过一两年，甚至都不用一两年，只要是系统性的学习过产科相关知识的人，在看到超声的结果后，都能判断出来的。”“这第1点，就是经常可见双肾，输尿管积水。”“第2点，膀胱壁增厚，膀胱有尿储存。”“第3点，前列腺尿道扩张，延长。”“第4点，母体羊水量少。”随着马医生的话音落下，中年男人的脸上出现了一丝难看。“因为我们怀老大的时候，就是每个月都来做产检，当时就是什么事情都没有，所以我们琢磨着老二其实就只要度过前三个月的危险期，后头也不需要来进行产检了，然后就没来过检查了。”孩子妈妈在旁边解释道。“怪不得。”马医生摇了摇头，随后将尿道造影的片子翻了出来。“你们看这里。”“很明显的可以看到瓣膜处有很薄很薄的一层充盈缺损，缺损的近端后尿管扩张，膀胱颈部肌肉突入，看起来就比较狭窄。”“等到病情发展的越来越重的时候，后尿道就会极度扩张，到时候就会与膀胱颈部连在一块，就变成了一个像是葫芦一样的形状了。”“就这么说吧，你家孩子基本上已经可以确诊为先天性后尿道瓣膜了，这个病比较严重，虽然说是算是小儿疾病的一种常见的尿道梗阻疾病，但是常见并不能够否认它的严重性。”马医生说到这里的时候，扭头看了一眼，这意思很明显，就是让肖尧赶紧接替话茬，告诉我这对夫妻到底是什么叫做后尿道瓣膜，这个病要有多严重。要不然就说这两个人打配合打的次数越来越多，配合的也越来越默契呢，肖尧当下便直接了然的顶上前去，给刚刚回来的马医生一定的休息和思考的时间的同时，尽可能的给眼前这对心大的夫妻解释清楚现在的孩子的情况。“后尿道瓣膜这种病只会出现在男性的婴儿于新生儿的身上，瓣膜通常会位于前列腺尿道的远端，瓣膜为粘膜皱褶形成，从外形上来看，就是刚刚马医生和你们说过，那一层很薄很薄的膜，在排尿的时候，瓣膜会引起不同程度的梗阻。”“有后尿道瓣膜的小孩子可能会出现不同程度的排尿梗阻的症状，比较常见的就是尿线无力，或者是排尿中，滴滴答答的淋漓不尽，尿路感染和脓毒血症。”“严重的梗阻会引起肾积水，同时会导致整个尿路的功能障碍，包括肾小球滤过，输尿管及膀胱平滑肌的功能，以及排尿的控制，也是导致肾功能衰竭的重要原因。”其他的这两位没听明白，也不知道有多严重。但是肾功能衰竭这几个字从肖尧的嘴巴里一说出来，在场的两位家长脸色一瞬间就变得苍白。肾功能衰竭。这玩意儿可是会死人的！咱们不就是没有做产检吗？怎么后果会这么严重？之前怀老大的时候还好好的，怎么到了老二的时候就变成这副模样了？小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！刚出月子还没多久的孩子妈妈一瞬间眼睛通红，紧紧的抱住怀里的小婴儿，摇摇欲坠。“可我们家生老大的时候就没有这个病啊，老大到现在都活得很健康，从小到大基本上都不怎么生病，能吃能喝能跑能跳的，一个小姑娘一天到晚的跟个猴子一样上蹿下跳，三天不打上房揭瓦的那种类型，都不带消停，怎么到了老二身上就变成这个样子？你总应该有个原因吧！”孩子爸爸也一副不可置信的样子。主要是家里头有两个孩子，两个孩子的父母都一样，咱们一个孩子就健健康康的，另外一个孩子就重病缠身的？这不科学呀！都是一个爹一个妈，咋可能会出现这种特别极端的两极分化的情况？“事实上后尿道瓣膜症的病因到现在都不太清楚，有可能是中肾管的发育异常，也有可能是由多种因素导致的结果，还有可能是先天性的畸形。”“嗯，这也是为什么一直提倡，在怀孕过程中一定要坚持产检的原因，现在的科技手段很发达，其实像这种情况，在怀孕的过程之中就能够检查出来的。”眼看的肖尧又打算开始说起产检的问题了，被莫名戳到某些痛处的中年男人摆了摆手，一脸不耐烦的直接打断肖尧的话，直奔向正题儿。“行了行了，我也不想听你的废话了，你就告诉我，这个病怎么治？又能不能治？如果能治的话大概要花个多少钱！”“额~”被莫名骂了一句的肖尧，摸了摸鼻子，虽然心里头微微有点小不爽，但是考虑到当爸妈的也是担心孩子的缘故，倒也没有多说些什么，只是扭头看了一眼马医生，便说起了治疗方案。“考虑到患儿是婴儿的原因，所以我们首先要做的治疗就是纠正水和电解质的失衡，然后要控制感染及精尿道或者是膀胱支管引流，最大程度的保护肾功能，同时也是使功能最大程度得到恢复，一般来说的话，导管引流个5~7天左右就可以适当的恢复现存的肾脏功能了。”“你家是足月儿还是早产儿？”“足月的，甚至还拖了好几天才出来的！”面对医生的询问，孩子妈妈似乎有些骄傲的回答道。“既然是足月儿的话，那么这里比较推荐的是经尿道或膀胱电灼瓣膜术，我个人的建议是尽早做手术，防止后头梗阻的情况越来越严重，出现尿性脓毒血症和氮质血症。”“可我听说不是说孩子太小，做手术的话还是尽可能的要等到6个月以后吗？”孩子妈妈问的。“正常来说的确是这个样子的，但是考虑到孩子情况特殊是后尿道瓣膜，最好还是能尽快做手术就尽快做手术，如果条件状况实在是不允许的话，那就是只能拖到半岁以后才能做手术了。”肖尧一边回答着孩子妈妈提出来的问题，一边目光转移，落在孩子的父亲的身上。“至于你们所担心的费用问题的话，大概的花费应该是在1万到3万块钱左右。”听到这话，孩子父亲很是明显的长舒了一口气，整个人看起来都放松了不少。等着肖尧和马医生两个人好说歹说的，终于将这件事情的前因后果以及严重性全都给两位家长捋明白之后，就差办理住院手续的时候，孩子爸爸忽地眉头一皱，起身拉了拉老婆。“走了走了。”“什么？”“现在都知道孩子是啥病了，留在这边干啥？咱们当然是要去大城市里看病了！”孩子爸爸一边说着，一边颇为嫌弃的看了一眼肖尧和马医生两个人，眼皮子都快翻到天上去了。“你在这种小地方给孩子做手术，你放心？这两个医生嘴里头说的头头是道的，实际上他们的本事有没有真货那可不一定。”说着，两个人就骂骂咧咧的离开了，留下肖尧和马医生两个人大眼瞪小眼的。“不是。”“这俩人走归走，想去大城市看病，就去大城市看病，这话里话外的踩人是怎么回事？”肖尧都无语了。这莫名其妙的被人劈头盖脸的一顿嫌弃一顿侮辱，关键是连个由头都没有。“啧，看这样子应该是舍不得花钱去大城市里检查，但是又不放心小城市里给儿子看病，再发现儿子得的不是什么特别严重的，花钱多的病之后就一狠心一咬牙的就打算带着儿子去大城市检查了，这种情况很正常。”马医生倒是很是无所谓的，耸了耸肩膀摊开双手衣服，完全看得开的样子摆得出来。“你就先不说别的，生大女儿的时候，我估计这俩夫妻应该就没怎么产检，不过大女儿的运气好，生出来是个健健康康的身体，所以在这种侥幸的心态作用下，他们生小儿子的时候也没怎么产检，结果没想到就踩地雷了。”“这年头竟然还有孕妇不来产检的，真不知道是怎么想的。”肖尧忍不住的摇了摇头。“你怎么知道他们是不来产检而不是害怕产检呢？”，！听到肖尧说的这番话，马医生忽然笑了笑，颇为意味深长的敲了敲桌子。肖尧先是一愣，随后脸上顿时充斥着一种不可置信，但转念一想，如果放在这俩夫妻身上的话，又感觉……有点正常。怀孕前三个月产检，很有可能就是为了判断孩子的性别。虽然给孩子判断性别是违法的，但是架不住有些黑心诊所真能干出来这种事，在得知是儿子之后，这俩夫妻就已经下定决心，甭管儿子生出来是什么样子，他们两个都决定把孩子留下，所以在抛出去怀孕前三个月比较危险的时期的产检之后，这对夫妻就没有再做过任何的产检了。毕竟按道理来说，现在的宣传也算是铺天盖地。40多岁，50岁的年龄属于是高龄产妇，高龄产妇的危害和风险，很多科普小文章都曾经提起过，再加上现在短视频兴起，他们两个难道不知道不产检的危害吗？肯定是知道的。但是冒着风险也要把这孩子生下来，无非就是为了这个孩子是个儿子。如果是这么想的话……这个前因后果倒是能够串联起来了。啧！只可惜这孩子以后要受老罪了。一岁之内的手术，大大小小的，至少也要做个两三回，还不敢肯定有没有复发的可能性，这可是一辈子的事情。肖尧摇摇头，在心中感慨万千的想到。“对了，你之前是不是在急诊科轮转过？”就在这时，马医生突然开口说道。“嗯，待了一个月的时间。”肖尧点了点头，同时眼中带上了一丝不解。“那你知不知道最近这两天急诊科出了个大事，有一位主治医生，4个管床医生，9个小护士全都辞职了，急诊科可以说一下子就空了，大概有个13的样子。”马医生眉头一挑。“啥？”肖尧有点傻眼了。“咋突然跑了这么多人？”“咱们市里开了一家私立医院，高薪聘请专业人才。”马医生耸了耸肩膀，摊开双手，脸上带着一丝无奈的说。“听说那边的主治医生最低的月薪一个月都能挣到6七万，生意好的时候，甚至还有提成，能够达到一个月大概10万到20万左右的工资，属实是……翻了数倍。”！！！肖尧睁大眼睛。卧槽！私立医院这么挣钱的吗？一个月6七万……不敢想，不敢想。“工资高，活还轻松，总比在急诊科里每天累死累活的，还拿着那点钱强，所以那边的人过来一撬墙角，不光是咱们医院，其他几个兄弟医院也有好多人都撤了。”听到马医生说的这番话，肖尧沉默了两秒钟，笑了笑。“只能说人各有志吧，私立医院的工资高这不是很久以前就已经形成的情况了么，就看医生本人自己的想法了。”“说真的，也就是我家里头老婆也在挣钱，孩子们也都省心省力，不怎么花钱，所以那边过来找我的时候，我倒是也没想太多，就是觉得待在这个位置上待的挺长时间的，也和医院有感情了，没必要再去私立医院重整同事关系。”“但是其他人嘛……”马医生摇了摇头，同样的颇为感慨。私立医院工资高，是因为要价就高，可能在公立医院生孩子只需要花个几千块钱就能下来，但是去私立医院的话，至少得是4五万甚至十几万都有可能。公立医院主要是服务于大众，私立医院主要是服务于有钱人。双方的服务对象不同，也就导致的所能挣到的钱不同。马医生说起这件事情，倒也不是说是提点肖尧什么的，毕竟现在这年头，没点钱你都活不下来，他一方面也算是个提醒吧。毕竟肖尧现在还没有找女朋友，更别说是建立家庭了。听说好像还是租房子住的。虽说是加入了全科培养人才计划，按理来说是留在医院里更好，但是如果真是为了以后的钱财考虑的话，加入私立医院也未尝不是一个好选择。：（）全院轮转，皮科大夫请求出战