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第631章 比赛结束个人赛冠军（第1页）

显然。这位大叔的决定是处于肖尧的预料范围之内的，他丝毫不觉得惊讶的点了点头，刷刷刷的两笔就开出来了药方。很快。这位大叔就拿着药方离开了。“下一位。”随着肖尧的话音落下，最后一位病人也坐在了板凳上，扑面而来的就是一种浓浓的中药气息，肖尧抬头看向这位年纪，目测大概是在35~45左右的女人身上。“姓名，年龄，身上哪里觉得不舒服？”“在这之前吃过什么其他的药没有？包括中药也一样。”肖尧特意多多补充了一句。“对，我一直以来都有喝中药的，大概喝了有快小一个月了吧。”女人点了点头。“我这人吧，平常就老喜欢咳嗽，有的时候还有一种喘不上气的感觉，所以就开了不少的中药回家自己煲。”“还别说，这中药还是挺管用的，喝了小一个月以后，这咳嗽确实好了不少。”看来这位和西医相比较起来，应该是更加信任中医调养身体。肖尧在心中暗暗思索的想到。不过~如果是这样的话，她为什么不去中医院看病，反而来到了妇幼保健院这边？“可是……”女人这边一边说着，一边皱起了眉头，脸上露出了一丝担心的情绪。“就今天中午，我吃完饭之后又煲了三小时的中药，就和平常一样，结果这一回喝完以后，我就感觉到头晕，心脏跳的可快了，然后还有一种心悸的感觉，就仿佛出了啥大事儿一样，特别心慌，呼吸也变得特别急促，就有一种被人掐着脖子一样的感觉，如果没有办法大口呼吸的话，就下一秒钟憋死的一样，而且全身上下都没力气，看东西的话都是模模糊糊的，拿个东西手啊，还有全身啊，都在不断的颤抖。”？这听起来……怎么感觉像是肾上腺素中毒了？而且对方说明是喝完中药之后的两个小时之后出现的症状。那应该就是中药出了问题，难道是……肖尧微微一愣，随后若有所思的眯了眯眼睛，大脑一转就反应过来了，语气极快地询问起来。“你喝的中药里面有没有麻黄？”麻黄，又被叫龙沙。麻黄的功效是发汗散寒，宣肺平喘利水消肿，主要是用于风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿，支气管哮喘密麻黄，可以润肺止咳，多用于表症已解，气喘咳嗽。既然病人自己都说她喝了中药，而且就是因为气喘咳嗽而喝的。那将来麻黄的成分应该必不可少。再加上这如同肾上腺素中毒一般的症状，肖尧几乎是立刻就能判断出来到底是什么原因引起的。而现在等的。就是确认这中药里面到底有没有这个麻黄的成分！“有。”看着病人点头，肖尧一拍大腿，确认了。“你这是麻黄碱中毒了！”“啥？”女人双眼充斥着茫然。“麻黄碱是中药麻黄的有效成分也可合成，中毒大多数是由于误服过量的麻黄碱，又或者是麻黄所导致的，麻黄碱为中药麻黄中提取的生物碱作用于肾上腺素很类似，但中枢兴奋作用会更强，能兴奋大脑皮质和皮质下中枢，过量会引起中毒的，咱们国内的话，就曾经光去年一年就报道了五例麻黄碱中毒事件，其中有个34岁的女性服药了800g，两个小时之后就出现了头昏，心悸气短，全身乏力，视物模糊和手指震颤以及呕吐，血压升高，面色潮红以及瞳孔扩大的情况，他大部分情况都是可以和你对应上的。”“现在必须要抓紧时间，赶紧洗胃，然后就是帮助你排泄通过排泄的方式来促进体内的毒素排泄出去。”肖尧二话不说的就赶紧招呼人把平车一拉过来，推着平车就哗啦哗啦的朝着抢救室里冲。总体来说。这麻黄碱中毒还是相当好处理的。如果是口服中毒的话，只需要做立即催吐，使用1:2000—1：5000的高锰酸钾溶液进行洗胃，然后用硫酸钠导泻，静脉输液，促进排泄就可以了。但如果是注射麻黄碱过量的话，那就需要在注射部位进心端复扎止血带以限制药物吸收。特效药的话，冬眠林还是有着不错的效果的，尤其是在对抗麻黄碱上，更是起到了相当适合的作用。所以总体来说，虽然病人很不舒服，但是整个抢救的过程还是相当顺畅的，并且一点意外都没有出现。……随着时间逐渐的来，到了晚上7点多，当最后一位病人离开后，比赛就正式宣告了结束。不出意外。肖尧所在的二院夺得了团队赛第一，而肖尧自己本人则是以着出色的表现，夺得了本次比赛的个人赛冠军。“好啊，好啊，当初我一眼就看出来，你绝对不是普通人！”“哈哈哈！”李主任脸上的笑容极其的灿烂，不断的拍着肖尧的肩膀。，！“我就看看这回谁还敢嚷嚷着说是要取消全科人才培养计划，啧啧，让他们也培养出来一个你瞧瞧呀，嘿嘿嘿~”“不愧是我的关门小徒弟，就是聪明，就是强就是好啊。”“行了行了，看把你显摆的，都不知道尾巴该往哪边翘了。”“就是就是，你再这么显摆下去，我可真的要发酸了！”另外两位主任纷纷的出言，斜着眼睛瞅着李主任说道。他们心里头一点都不羡慕。真的是一点都不！！好吧！实际上真的是蛮羡慕的。啊啊啊！肖尧如果是他们的学生就好了。不行！凭啥人家老李头的学生就能拿到个人赛冠军，他们手底下的学生就做不到？回去必须要加练！加练没商量！！对！就这么干。另外两位主任对视一眼，都能看到对方心中的决定。而肖尧则是完全不知道自己的这一番行为竟然给同事们带来了怎样的痛苦折磨。他此刻正乐呵呵的捧着奖杯拍着照片。今天的日子真是妙啊。美滋滋啊。……重回二院。肖尧内心深处感慨大过于激动。尤其是……当他推开妇产科的大门时，看着里面人来人往的热闹景象，看着穿着粉红色护士服的小护士们，来来回回跑动的模样，不禁挑了挑眉头。忽然有一种“我胡汉三终于回来了”的感觉，在其他人地盘里看病，那或多或少的都是要收着点的，但是在自家地盘里看病，那真的是想摇谁就摇谁，也不至于就跟打报告似的，一层一层的层层叠叠的递上去，要不然就说还是自家地盘里舒坦呢。尤其是在推开门诊室的大门，看着熟悉的师兄依旧坐在桌子旁，气的眉毛直飞，不断的拍着桌子和面前的一对小夫妻嚷嚷个不停的架势，肖尧脸上更是戴上了一抹怀念。啧！这才对嘛！！这感觉，妥妥的。“你咋了？怎么这么大气性？我这刚一进门就看到你在这里发火，出什么事情了？”肖尧有些好奇的看向胡师兄，在他看来，这位师兄自从谈了恋爱，尤其是准备登堂入门，都已经开始商量着要不要见家长，都准备开始跟女朋友走上求婚见家长，然后订婚结婚的路线了之后，脾气可以说那是180度的大转弯，原来整个人性子还是比较急躁的，但是现在整个人都是特别的平和，脸上更是洋溢着笑容，名为幸福的笑容。然而这好端端的都平和了这么长时间了，自己出去比赛，再加上之前在办公室里呆着的时间都快小半个月，怎么又开始发起火了？也因此，更加好奇的目光，反而是落在了那对小夫妻的身上，肖尧有点好奇，这夫妻俩到底是说了啥才能让都决定开始修身养性，为自己的后代积福的胡师兄能气得这么暴跳如雷？多少是有点子本事在身上的。“唉！”听到肖尧的这番话，胡师兄有些头疼的揉了揉太阳穴，长叹口气，很是疲惫不堪的摆了摆手，接着一屁股坐回了椅子上，很是无奈的，将手中的检查报告递给了肖尧，语气也是有气无力的说道。“我就不说啥了，你自己看看吧，你就看看这份检查结果有多凶险，结果呢，合着上回检查就已经出现这个苗头了，还不注意，现在倒好……唉，真是不知道咋说才行了。”“真是太危险了，不把人命当成人命来看啊，根本就是，女的也是，男的也是，要不然就说不是一家人不进一家门呢，你们两个也太心大了，这万一出点什么问题……你就是送医院，抢救多怕是来不及呀，你知不知道这件事情有多麻烦，多恐怖啊！！”说到最后的时候，胡师兄更是恨铁不成钢的，狠狠的瞪了一眼面前的这对小夫妻，说话更是咬牙切齿。“啥报告？我看看？有你说的这么严重？”肖尧挑了挑眉头，伸手接过来胡师兄递过来的检查结果。片刻后。整个人都沉默了下来。不得不说……胡师兄刚刚的那番话说的真是一丁点的问题都没有，如果这俩是自己负责的病人的话，估计他现在已经气到暴跳如雷，直接双手插着腰嗷嗷开骂了。可能很多人都会觉得，反正我都花钱了，你就应该拿出来服务上帝的态度来服务我才行，但是这根本就是两把的事儿，你不能说当医生的是眼睁睁的看着你，连你自己的小命都不要了呀。还是那句话。如果你自己的命都不在乎的话……那有谁会来在乎你自己的命呢？用现代网络用语就是废话文学。但实际上肖尧是真的这么想的。你看看这手中的检查报告……嘶~肖尧忍不住的倒吸一口凉气。这小夫妻俩还能安然无恙的坐在胡师兄和自己的面前来看病来做产检，简直就是老天爷开眼，这搁地下的祖宗都不知道是不是把脑袋磕破了才能保护下来这两个傻愣子。，！这老祖宗也太难了。肖尧摇了摇头。“自从在1844年以来，国外报道的首例与妊娠有关的肝破裂开始，近百年以来，将近有着100多例，有关于肝脏血肿以及破裂的文献报道，这种病来势凶险预后很差，死亡率极高！！”肖尧收敛的神色很是严肃的对着面前这对依旧觉得不以为然的小夫妻二人，语气认真的说道。“不光如此，妊娠高血压综合征是肝脏血肿和破裂的主要原因，包括了先兆子痫，子痫和h，综合症等等，另外还需要考虑肝脏肿瘤，肝脏脓肿，急性脂肪肝外伤等，很容易引起肝脏的血肿以及破裂的可能性。”“妊娠期肝脏血肿以及破裂至今为止，他的病理生理机制都没有完全清除，只能说往往是伴随着肝脏纤维化，肝细胞坏死以及肝实质出血以及血管内凝血等表现的，可能的发病机制就是肝脏纤维化使血管增生，血管破裂导致肝内出血，组织破裂，肝包膜下血肿形成。进一步导致贯穿的肝纤维囊，从而引起了腹腔积血，腹膜炎甚至导致的死亡。”“这不是什么我们在跟你开的玩笑话，也不是我们在危言耸听，而是至今为止将近200年的时间，总共就出现了这么100例，而这100多例之中，近些年来更是没有出现过任何一例，直到你们的出现，明白了吗？”肖尧深呼吸一口气，语气严肃的继续说道。“所以现在最好的建议就是你们尽快的住院，然后咱们在治疗的同时尽快的给你们往魔都或者是金城这种大医院去转院，否则的话，这个病的死亡率是极高的，你们明白是什么意思！”“你可以看看你们的产检结果，孕妇的肝酶升高以及血小板降低，都很明白地提示出了肝脏血肿的危险性增加，做的腹腔穿刺也抽出了不凝血液，同时腹部b超检查，也可以清晰地看到肝区占位性病变，以及肝包膜下血肿和液性暗区，做的ct扫描，更是可以清晰地看见肝包膜下边缘完整的新月形也就是低密度积液区！”听了肖尧说的这番话，这对小夫妻默默的对视一眼，很是一致的，撇了撇嘴巴，似乎根本没有把医生的危言耸听放在心上。他们知道的。医生之所以说的这么严重，不就是为了拿钱吗？但他们可不会把钱花在这种冤枉事情上，而且孩子在肚子里待的好好的，凭什么就说当妈的就出问题了。这不是咒人吗？小夫妻两个齐齐一乐呵，感觉看着这面前穿着白大褂的两位年轻医生在这里表演，就像是唱一场大戏一样，你方唱罢我登场，来回的轮流劝说，可真是有意思啊。“现在情况很严重了，不要再在这里嘻嘻哈哈的，一副无所谓的模样，如果就连你们自己都不在乎自己的命的话，那你们指望是谁在乎去呢？”肖尧终于明白为什么好脾气的胡师兄会被气成那个样子了，现在他也被气的额头上青筋暴起，尤其是看到这夫妻两个一副，你能拿我怎么样的模样后，简直都要气乐了。当然不能拿他们怎么样。反正到时候出事儿了，到时候真的有生命危险的，可不是自己，而是面前的这两个人。“还是那句话。”“你们要是继续拖延的话，妊娠期肝血肿以及破裂的风险就会越高，而且还会伴随着肝与肾功能的衰竭，呼吸窘迫综合征，胸腔积液，膈下感染以及手术后再出血等等的可能。”胡师兄大喘气的深呼吸一口气，真的很想挥挥手，把这两个家伙赶出去，但是……如果真的这样做的话，那自己可就落了下场了，到时候万一出了点什么麻烦，这俩人一哭一闹一折腾，到时候倒霉的可是自己，所以只能把内心深处的愤怒给硬生生的咬牙，脸上挂起了公式化的笑容，只是这笑意却不达眼底，眼底反而是一片的冷漠。“如果你们想要主动治疗的话，也很好说的，肝自然破裂出血的急救原则是制止出血，纠正休克和挽救生命，为原发的疾病的治疗创造条件。”“孕妇本人的情况并没有到达，需要出现纠正休克的程度，所以现在尚且在可以治疗以及可以拯救的范围之内，但是孕妇本人已经出现了凝血功能障碍，所以肯定是需要静脉大量输血，输入新鲜的血液，新鲜的血浆，多种凝血因子才可以了，必要的时候甚至需要用上小量的肝素纠正，凝血功能障碍，防止dic对肝脏肾脏以及心和肺和脑等脏器的进一步损害，等到病情稳定或者是血压平稳之后才能够进行手术，如果输液输血治疗无效或者是病情反而恶化的话，那就需要及时的做手术，准备进行抢救，家属们也同样是要做好心理准备了。”然而……要不然就说学历低，有的时候也是高妊娠的风险，就比如说现在，肖尧虽然不知道面前的这对小夫妻究竟是个什么学历，但是……按道理来说，只要是上过9年义务教育，只要学过初中的生物，应该都知道自己和胡师兄刚刚说的那些话，到底是个什么意思吧？，！所以……唉！“行了行了，我联系一下医务部那些人吧，让他们来处理一下，这种事情……快别耽误咱们看病救人的时间了，有在这里嚷嚷的时间，都够咱们再看三四位病人了。”看着这对小夫妻依然魂不在意的模样，肖尧长叹了口气，很是无力的摆了摆手，摇着头说道。“行吧。”“事到如今也只能这样子。”胡师兄对于肖尧的提议点了点头，表示赞同。很快的。随着医务部的同事们到场，这对小夫妻被很是客气的请到了门诊外洽谈。说正经的。和医务部的同事们相比较起来，肖尧自认为自己还是当个医生挺不错的，毕竟……医务部天天打交道的，除了这些难缠的病人和家属之外，就只剩下难缠的病人和家属了，一天天的嘴皮子都要磨破，嗓子都要给说裂了，都不一定管用。所以……果然人还是要经过对比的，没有对比就没有伤害啊！肖尧心中有些感慨的想道。“你小子行啊，这回的比赛拿了个个人赛第1名回来，你都不知道昨天给咱们全院开会的时候，咱们院长脸上的那个笑容啊，那褶子啊，那简直跟盛开的一朵菊花似的，灿烂的都让人没眼看了，说起来咱们医院也是倒霉，老是万年老二，万年老四的，这回你可算是给咱医院扬眉吐气，不仅来了一个团队赛冠军，而且还来了个个人赛冠军，你小子够厉害的！”等着这对糟心的病人夫妻离开之后，胡师兄这才笑呵呵的，一伸手搭在了肖尧的肩膀上，竖着大拇指说道。对于肖尧的个人赛第1名这个头衔，他是一点都不觉得嫉妒。肖尧的本事那是他放在眼中看的，肖尧的认真表现，老时不时的加班，那也是他放在眼里面看见的。就说肖尧这卷生卷死的本事，那不是一般人就能够达到的。所以说呀！人家肖尧拿到个人比赛第1名，那是有着真本事的。既然有了真本事，那还有啥好嫉妒的。羡慕和佩服，那倒是真的。胡师兄反正自认为自己是做不到，沾啥啥都会学，啥啥都精的程度，他能把产科这一门学科给学精通了，就已经非常非常的不容易了。所以他才会更对肖尧这样的天赋型选手感到了羡慕和佩服。“嘿嘿~”肖尧也不知道该说啥好，只是嘿嘿一笑，下意识的伸手摸了摸后脑勺。“中午……能请你师兄我吃个饭吗？就当是你夺得冠军之后的宴请了。”？嗯？不对！“不出意外的话，我记得咱俩上回打赌，你好像还欠我半年的饭吧师兄……”肖尧挑了挑眉头幽幽的说道。“嘿嘿，你还记得呀，我以为你出去比赛了一圈回来就忘了。”“那咋可能！”“行行行，反正我也不是个说话不算话的人，说包你半年的饭，就是包你半年的饭，行，赶紧干活吧，干完活以后，今天中午我带你出去吃好吃的，就当是表扬你夺得个人赛冠军的奖励了！”不吃白不吃。肖尧立刻打蛇上棍。“谢谢师兄”：（）全院轮转，皮科大夫请求出战