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第625章 比赛接近尾声（第1页）

很快的。随着医生一系列，包括吸氧在内的抢救措施完成，再加上美兰特效药的作用，病人的情况总算是恢复稳定，只需要待在观察病房里，24小时之后就可以转入普通病房，在后续观察2~3天，没有其他问题后就可以出院了。面对不断感谢的大女儿，肖尧摆了摆手，笑了笑，回到了工位上，看着面前总算是少了23的队伍，缓缓的吐出口长气，拿起保温杯喝了口枸杞水后，继续投入到了繁忙的工作中。“肖医生，麻烦您看一下我家孩子，他这个胳肢窝底下……我瞅着怎么颜色不太对呢？”咯吱窝？颜色不对？“抱过来我看看。”肖尧示意孩子妈妈把怀里的小宝宝抱了过来，脱下了左袖，把左胳膊往上一抬，就看到小宝宝的腋窝处整体皮肤呈现浅黑色，和周围白嫩嫩的小皮肤完全不一样。“这是……”见状。肖尧微微一愣。“你等会儿。”随后起身匆匆离开又匆匆回来，和离开的时候不同的是，肖尧这一回手里头还拿着皮肤镜。紧接着肖尧就先给小宝宝的胳肢窝底下的皮肤损害的部分进行清洁和消毒，然后又将皮肤镜的探头贴在了胳肢窝底下，需要观察的皮肤部位。片刻后。肖尧放下手中的皮肤镜，看向一旁的孩子妈妈。“这娃娃除了胳肢窝底下之外，身上还有其他地方和这个地方的情况一样吗？”“还有那个手肘的位置，以及膝盖肘的那款，就是关节的那几个位置都是这个颜色。”孩子妈妈听到问话后，赶紧回答道。“我刚开始还以为是胎记呢，结果后来发现不是胎记，胎记哪有这个样子的！”“这可不是胎记。”而肖尧则是摇了摇头。“现在的话，按理来说，应该去做一个皮肤组织病理检查，看看到底是什么问题，但毕竟孩子还小，做检查危险性肯定是没有的，但到时候摘取皮肤的时候，孩子又哭又闹的，你们家长也心疼，所以这个检查做不做的还是要看你们自己。”肖尧将优缺点全都说清楚。顿了顿后，继续说道。“单纯从我个人角度上进行经验来判断的话，这应该是硬化性皮肤异色症，你或者是你老公家里头有这种情况吗？你最好可以打个电话问问，因为这个情况不是什么特别严重的病，所以说不定像是在家里身为小辈的，你们并不知道长辈有这些问题的。”“啊？好！”肖尧的两三句话，直接给孩子妈妈说的纠结的很。但还是立刻给孩子爸爸以及孩子姥姥他们打过去的电话。过了个六七分钟之后。孩子妈妈挂断电话，抬头一脸佩服的看着肖尧说道。“还真是。”“我老公家的一个亲戚，确实是这个样子的，也是胳肢窝底下黑黝黝的，说是刚开始是褐色的那种，深褐色或者是灰褐色，然后后来就越来越黑，越来越黑，不过反正是在胳肢窝底下嘛，而且还是个男人，就没在，要不是我们刚刚打电话回去问，他们也想不起来还有这一档子事。”孩子妈妈觉得有些吃惊。他们作为家里人都不知道的事情，人家当医生的只是看一看孩子就立刻知道了。真厉害啊！一看就是有真本事的医生。“果然。”而肖尧听到孩子妈妈说的这番话后，只是微微点了点头，心中有一种果然如此的感觉。“那你家孩子应该就是遗传性硬化性皮肤异色症了。”“这个病……危险吗？能治吗？会不会对孩子以后有所影响？”孩子妈妈一听遗传性这几个字，立刻精神就高度紧绷起来，嘴皮子噼里啪啦的把自己的担忧问了出来。“不用担心。”肖尧则是摆了摆手，神情平静的说道。“遗传性硬化性皮肤异色症，这是属于常染色体显性遗传的结缔组织疾病，很容易会出现在腋窝或者是肘窝等皱褶部位，皮损表现为全身性皮肤异色症，还会伴随着好发部位皮肤过度角化以及硬化带，只有少概率的患者会出现掌跖角化，杵状指以及皮肤局限性，钙质沉着等等。”“如果现在我们去做组织病理学检查的话，其实是可以看到真皮组织内胶原纤维均质化以及弹力纤维减少的情况。”“这个病总体来说其实没有太大的影响，如果是女孩子的话，可能是例外，但是既然是男孩的话，腋窝黑不黑的也就无所谓了，这个病是没有什么有效的治疗办法的，这应该也就是你亲戚他们没有去医院检查，或者是去了医院检查之后，也没有放在心上的原因。”随着肖尧的话音落下，孩子妈妈则是抱着怀里的小宝宝，坐在板凳上低着头沉思了半天后，这才犹豫的说道。“所以说……”“这个……那个遗传性，呃，什么病来的，反正就是说我家孩子得的这个病，既不会对生命有危险，也不会对未来造成影响，是吧？”小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！“就是说，除了胳膊这块黑了点，没别的毛病了对吗？”孩子妈妈再次确认到。“对！”肖尧相当肯定的点点头。这好歹也算是皮肤科的专业知识，这一点的自信，他还是相当具有的。“那就好，那就好~”“反正是男孩，皮肤黑就黑了，现在不是还流行什么古铜色肌肤，小麦色肌肤吗。”“反正没危险就行。”孩子妈妈长舒一口气，拍了拍胸口，一直悬挂在嗓子眼里的心落回了肚子里。随着这位妈妈抱着小宝宝离开，上午大排长龙的队伍也现在也就只剩下了六七位病人及其家属们了。肖尧侧头看了一眼电脑屏幕右下角的时间，现在已经是4:30了。估计忙完这几位病人可能就要到晚上6点多，快7点左右的样子。加油努力干吧！好歹都出来比赛了，至少要争个第一，证明医院的计划没毛病，也证明老师作为计划的带领人也没毛病！肖尧在心里头暗暗的给自己加油鼓气。“下一位。”……“医生，你看一下我家孩子这个……他到底是怎么回事啊！”说话的是忧心忡忡的孩子父亲，和其他人家不同，这一回带孩子来看病的则是父亲。“我老婆还没出月子，今天早上我们给孩子换衣服的时候发现的。”“你看这脸上，还有脖子上，尤其是这屁股蛋子上，咋都是班班赖赖的跟起皮了似的玩意儿呢？”“你家娃娃多大了？”肖尧皱着眉头，一边观察着孩子皮肤上的情况，一边询问着详细问题。“不到一个月，今天是27天。”这是……刚出生没多久啊。肖尧看着小娃娃脸上还有屁股上脱落下来的碎屑，心里咯噔了一下。“这是非常明显的鳞屑，也就是从复层鳞状上皮表层脱落下来的碎屑。”肖尧语气严肃的说道。“你看到了这些班班赖赖，而且一抠一碰就会掉下来白色小沫沫的东西，都是鳞屑。”“在角质层较厚的手掌，足跄部与颗粒层与角质层之间是有着透明层的，正常情况下而言，表皮角肌细胞生长代谢的周期是12天，但是在有炎症刺激的情况之下，甲亢细胞的生长增殖就会速度加快，比如说很典型的银屑病，也就是咱们老说的白癜风就会缩短到5天，因此而干扰的角质形成的规律，角蛋白形成受到了破坏。”“由此产生的角化并不完全，许多未完全角化成熟的角质细胞带着细胞核就会进入人角质层，使角质不致密又硬又韧的而变得疏松，才会变成这些脱落的鳞屑，又因为疏松有间隙，透光折射的道理，所以这些鳞屑就变成了白色的鳞屑。”听到肖尧的这番解释，孩子爸爸紧皱的眉头微微舒缓了些许，吐了口长气，开口问道。“那您的意思是说，我家孩子这个是皮肤病吧，那应该不算太严重是不是？最多就是不好治，难治，但应该不会出现什么危险是吗？”他本来以为是什么严重的大问题，出生之后还不到一个月就要反映出来，结果没想到，只是个皮肤病而已，治和不治都没什么区别的一个疾病。然而。让这位刚刚松了一口气的孩子爸爸没想到的是，在听到自己说的这番话之后，对面的医生却是很严肃的摇了摇头，双手交叠放在桌面上，神情更是无比认真的对着自己说道。“皮肤病肯定是皮肤病，但是有没有危险严不严重，那我就不好多说了。”？？？孩子爸爸都懵了。等会儿。什么叫做不好多说？那到底是严重呢？还是不严重呢？咱不能说话打哑谜呀。肖尧这边也是猜出了孩子爸爸心里所想的，微微的在心里头叹了口长气后开口解释道。“绝大部分患者的鳞屑的确都是由于炎症刺激表皮所产生的，但是也有一部分属于非炎症性，比如说先天性遗传性鱼鳞病，鳞状毛囊角化病。”“所以咱们还是要该做检查做检查，才能够判断最终的病因。”“你带着孩子先去做个化验排除一下，看看是不是结缔组织病，然后再去做个组织学病理检查，病原学检查看看有没有细菌，病毒，真菌，螺旋体等等。”听着肖尧说的话，孩子爸爸有些烦躁的挠挠脑袋。“啥意思？”“那这么小的孩子就要做检查吗？你就不能自己看一看，凭着经验来进行判断吗？”检查肯定要受罪。这孩子还没满一个月，那是货真价实的新生儿小幼儿。就要被折腾的，又要抽血，要化验啥的。当家长的心疼的很呢。而肖尧这边一听这话，瞬间就猜到了孩子爸爸的心理活动状态了，无奈的苦笑两声，摇着头说道。“说真的，这么小的孩子，就算是给他抽血，那也得小心翼翼，生怕给检查出问题来了，正常来说，像这样的小朋友们我们肯定是能不给做检查就不做检查，能凭着经验进行把握的判断，就凭着经验进行把握的判断，但你家孩子现在的情况实在是太少了，而且他自己也没有办法说出来身上哪里不舒服，就只能凭借咱们大人的观察来进行判断。”小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！“为什么要做检查？就是为了看看孩子到底是炎症性鳞屑还是非炎症性鳞屑。”“如果是炎症性的，那么会不会是病毒感染性疾病，病毒感染性皮疹性疾病是很容易出现在婴幼儿以及儿童身上的，有没有可能是麻疹风疹或者是幼儿急疹呢？”“有没有可能是球菌感染性疾病，比如说猩红热，丹毒呢？”“有没有可能是杆菌感染性疾病，像是红显寻常性狼疮和结核样型麻风？”“有没有可能是真菌感染性疾病，包括头部白癣，手足癣，体癣，股癣，花斑癣？”“更别说还有可能是螺旋体感染性疾病，还有变态反应性皮肤病以及结缔组织病包括但不限于红斑狼疮和皮肌炎，还有急性发热性皮肤不膜淋巴结综合征，丘疹，鳞屑性疾病，玫瑰糠疹，环状红斑样，皮肤病，营养障碍性，脱屑性红皮病，皮脂腺疾病。”“如果是非炎症性鳞屑的话，那有没有可能是白色糠疹，连圈状疱疹，寻常性鱼鳞病，石棉状糠疹以及鳞状毛囊角化。”“实在是有太多太多种可能了，就算是凭着经验可以排除其中那么几个选项，那么其他的选项呢？如果是病毒感染引起的呢？总是要找到个源头才行。”说到最后的时候，肖尧的脸上再次挂起了一抹苦笑。他其实真的不乐意给小孩子做检查，七八岁那都不算了，五六岁三四岁，两三岁的孩子，你好好说话也是可以沟通的，就怕给多大的孩子做检查呢，就怕给两三个月以下的孩子做检查，那家长真的是精神高度紧绷，孩子但凡哭一下，家长都能瞬间炸了锅。但这也是没有办法的事情啊。现在的经验根本就没有办法去判断这小娃娃到底是什么情况。“行吧。”孩子爸爸这边则是被肖尧提出来的一连串的各种各样的疾病名字给绕的云里雾里的，整个人都眼冒金星起来了。虽然他觉得好歹都能坐上医生的位置，怎么着应该也能锻炼一双火眼金睛出来才对，但人家医生说的有一句话，还是能说进他的心坎里的。这是自家孩子，这要有点什么问题，要真是看错了病的话，那岂不是最终的后果还是由自家扛吗？那倒不如现在稍微被折腾一下，吃点苦总好过以后瞎胡闹啊！想到这里孩子爸爸总算是也想通了，点了点头，便拿着肖尧开出来的检查单子离开了。而肖尧这边也是缓缓地吐出口长气。还好还好。至少这位孩子爸爸还是能够沟通的。这要是碰到那种认死理了或者是一根筋的人，真的很难和他们说明白。指不定还以为自己这个外人在害孩子呢。也不想想有啥必要。唉！……很快。检查结果出炉。肖尧在看到检查结果的第一时间，大脑瞬间都死机了。等会儿。这结果……我去！！这是！肖尧似乎是想到了什么，瞳孔猛的一缩，随后又缓缓的吐出口长气，连连摇头。在心里头组织了一下语言后，等着孩子爸爸抱着小婴儿回来，在椅子上坐稳之后，肖尧拿着早已经从电脑里看到的纸质报告结果，再次一目十行的扫了两眼之后，抿了抿嘴角，脸上带上了一抹复杂，片刻后，这才开口说道。“这是遗传病。”“x连锁鱼鳞病，又被叫做黑鱼鳞病和x连锁隐性遗传鱼鳞病。”“这个病和普通的遗传性鱼鳞病还不一样，它是与类固醇硫酸酯酶的异常有关系的。”肖尧神情很是严肃。“类固醇硫酸酯酶水解硫酸酯，包括硫酸胆固醇和硫酸类固醇两种。”“胎儿硫酸肾上腺素脱硫基之后就会变成雌激素，从母亲的尿液中排出，胎儿胎盘中类固醇硫酸酯酶缺乏就会导致母亲尿中的雌激素减少，在一些产妇中还会导致分娩启动及产程出现障碍。”“你家孩子这个x连锁鱼鳞病几乎全部都会出现在男性身上，是在出生或者是出生后不久发病的，基本上不会超过2~3个月左右，发病刚开始，会以四肢面部和颈部以及躯干和臀部这些位置出现大而显着的鳞屑，只有个别病例或者是情况很严重的人会波及到肘窝以及腋下。”“你看你家孩子做的这个组织病理学检查，上面很明显的是角化过度，颗粒层稍微增厚，汗腺减少，真皮内有以淋巴细胞为主的维管性炎性细胞浸润。”“而且我个人建议，你最好去给孩子查一下……小蛋的问题，因为得了x连锁鱼鳞病的男性患者是由很大很大的概率会出现隐g和g丸癌的。”听到这一句话，同样身为男性的孩子，爸爸脸色瞬间变得苍白。就算……不是隐g，但如果真的是后者，也就是那个癌症的话……那这孩子岂不是……那自己岂不是未来就有可能，甚至说有很大的可能会白发人送黑发人了么？，！一想到这个结果，孩子爸爸的心态都要崩掉了。“这个病倒是能控制，但是肯定是……你要说是治好吧，确实很困难的。”“你也知道皮肤病就和牙疼一样，大部分的情况下皮肤病都不是个病，但是治疗起来却是极其要命，这会是一个非常非常漫长的过程。”肖尧看了一眼孩子爸爸，顿了顿后，接着继续说道。“只需要口服大剂量的维生素a或者是维生素a酸就会有效果了。”“外用的话，可以用10尿素软膏，01维生素a酸软膏等，都可以减轻孩子的皮肤损伤的情况，还有咱们这边的天气确实是有一点点的冷，你们最好可以带着孩子去一些温暖且潮湿的南方气候中，这样的话，孩子情况也会缓解不少。”“孩子小还在吃奶，不过最好还是不要让孩子妈妈吃鱼，海鲜，辣椒这种生冷油腻的食物，多吃一些含有维生素c，维生素a和维生素e的水果以及蔬菜，比如说新鲜的橙子，梨，苹果，香蕉，西瓜，西红柿，萝卜，多吃猪肝动物的内脏，含有大量的维生素a，至少还是能给孩子补一点点的。”肖尧想了想后，又补充的说道。“我……知道了。”孩子爸爸点了点头，只是……依旧有一种浑浑噩噩的感觉。孩子现在还太小，还要等到6个月以后才能做那几个检查……他都不知道该怎么回去和孩子妈妈说，这遗传性疾病……唉！他真的不知道自家有还是孩子妈妈家有。可问题是他俩当初做婚检的时候人家医生也没说呀。唉！带了一颗沉甸甸的痛苦内心，孩子爸爸脚不僵硬的，抱着孩子离开了。看到这一幕。肖尧也忍不住的长叹口气，心里为那个孩子感到一抹心疼。鱼鳞病非常非常的不好治，这种病就是属于哪怕你有钱，也不太容易治疗的那种。而且很多时候鱼鳞病的患者都会在生活和心理健康出现问题。只希望这孩子能够安安稳稳健健康康的长大呀。“下一位。”……“肖医生你好。”“我是想替我老婆来问问你情况的，我知道你在网上还是有小有名气的。”“我老婆在家里休息，没有办法来，我替我老婆问的。”男人一开口就直接了当的说道。“我想问一下这个妊娠合并血栓，必须要把孩子打了才行吗？我和我老婆今年都40多了，我俩这是第1个孩子，很有可能以后都怀不了了，所以不管是我还是我老婆，都不乐意打这个孩子，但是我们县城里的医院就是说如果不把这个孩子打了的话，他们就治不了病，我老婆到时候就有可能出现大出血或者是羊水栓塞什么的，很容易就死掉了，但是吧，我们夫妻俩还是抱有一线希望的，所以就想来大医院里问问这个病啊，到底能不能治，非要打掉孩子吗？”：（）全院轮转，皮科大夫请求出战