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第619章 发作性嗜睡强食综合征（第1页）

同样的。肖尧也是提起了耳朵，打起了注意力，仔细的听着儿科主任的讲述。关于发作性嗜睡强食综合征，他确实也是第1次听说。之前在学习关于儿科方面的系统的详细知识的时候，并没有学习到这一点，应该并不是系统方面出现了遗漏，可能是将这个疾病归属到了其他的科目里。毕竟~医学这片海洋，拥有着数不清的知识。一个人想要在短短的几年之内，就彻底的将所有的知识全都学会，全都吃透。哪怕是有着外挂的帮忙，那也不能如此的强人所难，难上加难了。更何况……这外挂并没有那么厉害。只是延长了时间之间的差距，其他人或许只有一年的学习时间，但是肖尧却可以有十年二十年，别人只能学习纸上谈兵的理论知识，但肖尧却可以在模拟的手术环境中不断的进步。除此之外，其他的所有一切全都要靠肖尧自己开学，该背的背，该死记的死记，好记性不如烂笔头，这句话放在肖尧身上尤为的适合。所以即便其他人再怎么夸赞再怎么捧，但是肖尧自己还是很清楚自己的本事的，他也明白什么叫做脚踏实地，一步一步的慢慢来，想一口吃成一个大胖子，肯定有这种人存在，但这种人绝对不会是自己，自己只会被卡嗓子眼里，直接两眼一翻，两脚一蹬就地躺过去了。就如同这发作性嗜睡强食综合征一样，在薛文泉主任提到之前，他从来都不知道世上还有这类型的疾病。正所谓学到老，活到老。他现在还年轻，也正是需要学习的时候。“发作性嗜睡强食综合征，就如同这个名字一样，每当发病的时候，病人就会困的厉害，一整天之中，除了吃饭和上厕所的时候，基本上都在睡觉。”薛文泉主任皱着眉，目光落在已经撕开了一包仙贝，正咔嚓咔嚓的吃着不停，半点视线都没有留在他们这几位白大褂身上，似乎自己的整个世界里，除了吃就只有吃，最多还有睡觉一样的桂大宝身上，神情颇为严肃。“这是相当一种罕见的综合症，最开始发现是在1925年的时候，病人基本上都是为青少年男性，基本上没有发现女性病例，和桂大宝一样，当时的这些人在发病的时候，除了吃饭和大小便是能保持清醒，其他的时间都处于睡眠状态。”“而且病人在睡眠中也是可以被唤醒的，也可以自己起床来解决大小便的问题，但是醒来以后必须就要马上吃饭，而且吃饭的时候食量很大，一个成年人基本上可以吃下3~4位成年人的一顿饭的量，有的人甚至能吃下十几斤的饭，如果不给他们东西吃，病人的精神就会瞬间崩溃。”听到这里，不管是桂大宝的爷爷，还是周围围观的群众们，又或者是刚刚就在现场的肖尧都忍不住的纷纷点了点头。妥了！绝对就是这个病。这说的可不就和桂大宝一样一样的吗？“从1925年的时候开始，对于发作性嗜睡强食综合症进行研究，到了1936年的时候，发现了这些病人都具有特殊的病理性饥饿，所以又会把这个病叫做周期性嗜睡病理性饥饿症候群。”“前些年的时候咱们国内是没有这种病例的，但是随着近些年来的发展，大家有个小头疼小毛病都会来医院看看病，反而是发现了十几例同样的情况。”“就像我说的，七八年前魔都的那一场，就是这个病！”说到最后的时候，薛文泉主任脸色有点古怪，也有些复杂。“那医生，我家里人可都没这毛病的，从我爷爷那一辈开始，咱就是正儿八经的农民，这孩子咋就会突然……突然得上这么个病呢！”孩子爷爷着急的直拍大腿，咋想也想不通。你说这罕见病……咋就摊在自家孩子身上了呢！哎呀！真是……着急死个人了。又着急又要命，生怕治不好啊。“这个不太好说，因为得这种病的人实在是太少了，所以到现在为止，哪怕是研究了上百年的时间，病因方面还是不太清楚，只是猜测，可能是和间脑病变有关系，特别是丘脑下部的病变。”“目前比较合乎，主流猜测的就是嗜睡贪食综合症是大脑边缘系统到下丘脑，再到脑干网状结构机能受到了感染外伤以及有先天性缺陷之后，产生了轻度的潜在性病变，所以使病人到达了青春期以后，由于机体内环境和内分泌系统功能失调，从而促使这个病发作了。”薛文泉主任摇了摇头。之所以不好说，因为这只是说是现代医学对神经生化和病理以及生理的研究后，发现的一种可能性的猜测而已，并不是说是肯定是这个原因。所以关于老人家的询问，他一时之间还真的给不出来什么特别好的回答。但至少敢肯定，这个肯定不是遗传性疾病就是了。小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！“而发作性嗜睡强食综合征的主要特征还是以周期性的和发作性嗜睡以及食欲亢进为主要症状的。”薛文泉主任一边说着，一边看向老人。“我说一下这个病的情况，您看看是不是和孩子的情况一样的，还是有哪里不一样。”“好的好的。”老年人赶紧点了点头，答应下来。“当病人发作的时候就会出现嗜睡，具体表现为就是昏睡不醒，但是如果你叫他的话是可以睁眼的，只是睁开眼睛的可能是几秒钟或者是一分钟左右是不能说话的，而且会显得对周围的事情漠不关心，等他缓过劲来之后，开口说话后，如果我们没有满足他的要求的话，就会被激怒，而且平常的时候他的脾气也是比较暴躁，很容易一言不合就会大打出手。”“……”老人家虽然很想反驳，毕竟……像是脾气暴躁和大打出手这些话放在一个孩子身上，哪怕是个十几岁的孩子，身上也觉得有点……不太好听了，但不管咋说这里是医院，而且孙子现在还生了病，需要人家医生帮忙治疗，不说实话的话，很容易给人家医生造成误解，所以犹豫半天后，老人还是点了点头，但还是给孩子留点面子。“我家大孙子平常的时候就是没有发病的时候，还是很乖的一个孩子，没有特别暴躁，只是有一点点的犟和任性而已。”听得老人家说的话，周围的围观群众们面面相对。他们回想着刚刚那孩子睁开眼睛之后的反应，又默默的看了看老人。算了算了人家都这么一大把年纪了，对不对？有的事情睁一只眼睛闭一只眼睛就算了。那孩子还能用有一点任性来形容吗？那分明都快是作妖作上天了！虽然说有疾病的因素在内吧，但是……真的这种时候就只能说隔代亲，不愧是亲爷爷，死撑着还要给孙子的外头留面子。“等着孩子睡醒以后就会出现食欲亢进，但是吃完了以后就会又睡着了，而且只要一发作，孩子的食量就会变大，同时孩子整个人都开始迅速的变胖，而且它的食量是随着体重也在迅速增加的，就是体重越重，他吃的就越多。”薛文泉主任再次说道。“对对对。”老人家赶紧点了点头。“那这个间隔时间是不是大概1~2个礼拜左右就可以恢复了？然后反复发作的时间大概是隔个2~4个月，甚至有的时候运气好点还能隔个半年，有的时候甚至还能隔个一年再重复发作的？”薛文泉主任继续问道。“啊对对对，真是这个样子！这一回他发病就和上一回间隔只有三个多月吧。”“就因为他这毛病，所以到现在我们也不敢让他去像其他学生一样去学校住宿什么的，你说万一在宿舍里惹出来什么点麻烦，乱子，人家其他家孩子和家长哪能放过他呀！”老人家一边点头，一边解释着，同时忍不住的长吁短叹起来。他家里可就桂大宝这么一个独苗苗。这孩子要是出了点啥事儿，他怎么和儿子和儿媳妇交代？“那就对了。”薛文泉主任一听，这症状基本上全对上了，发作性嗜睡强食综合症的结果至少有95的可能了，现在已经有。不过……凡事也是要讲证据的。“是这样的。”“关于孩子现在这个情况，我们大概有95的把握是发作性嗜睡强食综合症，之所以还有5没有把握，是因为我们现在也没有做出相关的检查化验。”“你看咱们是留在医院里先住一个礼拜的院，在这个住院期间咱们把检查化验做了，还是说……你们去一趟魔都或者是京城这种大城市，去找人家那边的医生给你们看看，再复盘一下，瞅瞅是不是这个病。”薛文泉主任提出了两种解决办法。“要住院啊……”老人家听到这话后，顿时显得有些局促起来，双手搓了搓，有点心里不安。“住院的话主要还是一方面是控制着孩子的饮食，肥胖会引起很多种疾病的，而且这孩子的体重……确实是有一点点超重了，对于一个十几岁的男孩来说，170多斤……个子却只有1米6多，确实是过于超重了。”“所以控制饮食是必须的，而且还需要趁着这一个礼拜的住院期间，观察孩子在发作期间有没有出现脑电异常，有没有可能是癫痫或者是脑炎或者是脑肿瘤引起的问题，同时还要小心警惕出现自发性低血糖，甲状腺功能低下，还有发作性睡病等等。”“主要就是为了防止出现的代谢异常和内分泌改变以及自主神经的功能紊乱。”“当然。”“这一个礼拜最重要的还是为了做检查化验的。”“像是多次小睡潜伏期试验，多导睡眠图检查，做血常规，血电解质，血糖和尿素氮检查，心电图腹部b超，胸透和甲状腺功能检查都需要安排上。”，！薛文泉主任自然是见多识广的。看到老人家的这副模样后，自然就明白了老人的想法和担忧，但是为了孩子考虑，还是开口解释道。“如果是金钱方面有问题的话，也可以说是带孩子回家，但是每天你们可能就要多跑两趟，就是，肯定是每天要过来带着孩子做一下检查的。”“假如检查结果确实是这个发作性嗜睡强食综合症的话，那咱们肯定就是早诊断早治疗了。”“这个病……他治起来费钱不？孩子爸妈都在外地打工了，这事他们也不知道，我这……你说我这要是打个电话过去吧，管他们要点钱，他们肯定也要问个为啥，这要是知道孩子生病了，当父母的不得在那边跟着着急上火，难受啊，但你说这个不要钱吧，我和我老伴的钱够生活是肯定没问题的，但是这个再加上看病的话……多少是有点难了。”老人家叹了口长气，摇了摇头。医院不是诉苦的地方。但是他也是没办法了呀。“这样啊！”薛文泉主任了解了个情况后，先是点点头，又摇了摇头，抿了抿嘴角。“如果真是发作性嗜睡强食综合征的话，钱方面的话，使用药物治疗就好了，就是你们当家长的，肯定是要费点心思了。”“不是说因为钱的问题，所以你们只能选择药物治疗，而是因为这个病吧，他到现在这个病因什么的他都没有搞明确，所以呀，你不管是去金城还是去魔都这些大地方的城市里的医院，他们也不敢给你瞎开药，只能说是孩子出现了什么症状，咱们就拿什么样的解决办法来去针对。”“比如说是考虑使用个哌甲酯，每天吃两次，等着发作停止后逐渐减少或者是停用，再比如说是苯丙胺，卡马西平，也都是一样的，这光吃药肯定是费不了多少钱的。”“但这个病在青春期之间，肯定是治不好的，就是你吃药只能缩短它这个发作期限，但是你没有办法彻底的完全治愈的。”“所以对于这个病的患者来说，除了家长要盯着孩子按时吃药，更多的反而是需要时刻去盯着他，不让他去一些比较危险的地方，比如说是爬山游泳，再比如说是坐秋千翻单杠，这都是很危险的事情，绝对不能做的！”“您这个意思是……我孙子这个情况他治不好了是吗？就只能说是发作了吃药，然后不发作停药，然后等他再发作了再吃药吗？”老年人说话的时候，声音都带上了颤抖。“这倒不是。”薛文泉主任摆了摆手。“根据咱们国内的那十几个病例来说，基本上都是在青春期阶段发病的，但是等着过了青春期，这个发作的次数就会逐渐的减少，发作的间隔期呢，也会逐渐的延长，等到成年了以后，孩子的整个身体状况全都稳定下来之后，就基本上很少很少的会再发作了，都自愈了。”“所以说咱们就是现阶段这个一个礼拜的住院费和检查费用方面费钱，但是在治疗方面的话是肯定不用费钱的，我个人的建议肯定还是建议你们住院嘛，第一是因为安全，不用来回跑，而且你们家里头就两个老人，看着这么一个孩子，如果孩子发病，在家里头大吵大闹的话，你们还不一定能够治住他，医院里去找医生什么的，都是成年人，几个人冲上去也就摁住了。”“还有另外一个原因就是咱们是需要做检查的吗，可能是需要抽血验尿的，你们来回跑肯定也累，都一大把年纪了，你家孩子现在这个情况也确实不太适合多多走动，就适合找个安静的地方呆着，该睡觉睡觉，该吃饭吃饭，吃的太多的话就要摁着他，不让他吃。”薛文泉主任这话说的也很有道理。也的的确确是从病人以及家属的角度去出发的。“这样啊……”果然。老人家被说动了。犹犹豫豫之后，还是选择了带着大孙子住院。人家医生说的对。这么胖下去，肯定迟早要出问题。但是吧，这个病它会持续在整个青春期内，老人家是搞不懂什么叫做青春不青春的，但是至少能听明白什么叫做成年，也就是至少到18岁，那现在孙子才12岁，距离成年还有足足6年的时间，这6年要是天天都这么吃的话，6年以后岂不是要变成一个二三百斤的大胖子？那么胖的话……到时候能不能走一走路都不一定了。吃的太多，这肯定也是个问题。老人也是有着自己的思量和考虑的。……“医生医生，你快看看我家孩子，他身上起了好多红点子，有的红点子都发白了，我怀疑会不会是我婆婆害了孩子，这会不会是传染病啊！！”前脚刚刚送走了老人和他的孙子，后脚就有一位年轻妈妈慌乱的抱着孩子冲了进来，一鼓作气的直接冲到了肖尧的面前，一屁股把原本好不容易才排到的其他人给挤走了。，！“唉，不是！”“排队不会呀！插什么队呀？就你家孩子着急，我们其他人家都不着急是不是！”“谁不是在这里排队啊，就你一个人插队，可显着你了呢！”老大爷的下一位是个中年男人。本来就排了一下午的队，火气就旺，而且好不容易排到自己了，结果却又被挤飞了，这火气瞬间就立刻窜了起来，挡都挡不住。可谁知。他这边嚷嚷的话刚说完，下一秒孩子妈妈砰一下就跪下来了。怀里头抱着襁褓中的婴儿，对着中年男人就开始痛哭流涕的扑通扑通的磕头。“对不起，对不起，我知道我错了，但是我的孩子确实情况很着急，真的真的，我知道我错了，我不该插队的，求求你们了，求求你们了，你们好人有好报好不好？求求你们！”孩子妈妈一边痛哭流涕的，一边甚至还抬起手来啪啪的对着自己扇大嘴巴子，这一手直接把正在排队中的，包括中年男人在内的所有人都给惊呆了。大家纷纷下意识的后退了好几步，试图远离这种……疯子。不是！好好说话不会啊？突然跪地下是打算道德绑架吗？而且你还扇自己巴掌！这是到底做给谁看啊？大家都有一种仿佛被人强塞了一口屎的感觉。而其中最有憋屈感的，毫无疑问就是被人占了自己的位置，还被莫名其妙的给架到了道德高地上的中年男人。他现在是开口答应也不好，不开口答应也不行。真就是骑虎难下了！“算了算了，看她年纪轻轻的，当妈也不容易，为了孩子又是磕头，又是扇自己嘴巴的，算了算了，大家都后退一步得了。”过了两三分钟后。围观的群众中有人开口说道。“行吧。”“也是。”“别着急，先别哭，孩子重要，赶紧跟人家医生说呀。”有人开口打破了现在这个僵住的局面，大家纷纷在心里头常舒一口气的同时，一边附和着，一边再次向后退了两步。妈耶！这女的可是个狠人。狠起来自己咔咔的扇大嘴巴子，一点都不带留手的，瞅着脸都要肿了，头发更是散乱成一团，跟个疯婆子一样。这人还是千万别得罪了。指不定莫名其妙的孩子要出点啥事，就把这个仇恨值转移到自己身上了呢。没必要，没必要。属实是没必要。被人插队的中年大哥咬咬牙，有心吧……不想让，但是现在吧……被人架到了道德高地上，你是不让也得让了，只是这心里头到底跟塞了根鱼骨头似的，咽也咽不下去，吐也吐不出来，难受的厉害，只能在身后人时不时的拽动下，默默的后退两步。而肖尧这边也是被女人一开始的动作给惊呆了，等着对方开始夸夸的扇起嘴巴子和磕头的时候，肖尧就赶紧叫了保安和医务部的人。卧槽！今天真是捅了妖魔鬼怪的窝了。这都什么玩意？你家孩子情况紧急，为什么不去急诊科或者去儿科也行啊，跑到大厅里来排什么排？？嘶~牙疼的厉害。肖尧揉了揉右边的脸颊，倒吸了口凉气。：（）全院轮转，皮科大夫请求出战