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第615章 持续性耳鸣（第1页）

比如说最明显的就是感觉到耳朵里面有蝉鸣声，有的人还会感觉到和蜜蜂一样或者蚊子一样的嗡嗡嗡的声音，还会感觉到丝丝和滋滋拉拉的声音，反正大部分都是声音较为单调或者是混杂的响声，但实际上周围环境中是没有这个声音的，也就是说耳鸣只是一种主观的感觉，如果只是短暂的存在的话，一般来说都不会引起人们的太大注意力，如果耳鸣的情况比较严重的话，也的确会扰得人一刻不得安宁，令人十分的紧张。不过话又说了回来，如果耳鸣只是短暂的忽来忽去的，那么一般来说都是生理现象，不需要过分紧张的，随他吧。但如果确实是持续性耳鸣，尤其是伴随着耳聋眩晕头痛的其他症状的时候，那就需要提高警惕心了。想到这里，肖尧不禁眯了眯眼睛，随后开口询问道。“除了耳鸣之外你还有其他不舒服的地方吗？像是有没有感觉到头疼，或者是有没有感觉到头晕？有没有的，有的时候突然感觉到自己听不到别人说话了？又或者是其他的感觉？”“这个……”被肖尧的问题直接给问懵了。柳如烟下意识的挠了挠脑袋，一时之间有些回答不出来。从某种角度来说，她……好像真的从没有关注过这一方面的问题。因为平常的时候光是耳鸣就已经烦的要命了，根本就注意不到其他的情况，比如说是头疼，耳聋或者是眩晕等等的。“你突然这么问我，我也不太好确定有没有出现过，但是这个头疼和眩晕的话……我记得应该是出现过的，但不确定是在耳鸣的时候一起出现，还是在耳鸣结束之后才出现的，又或者是在耳鸣出现之前出现的。”柳如烟有些为难的说道。“是这样的，因为耳鸣的病因是比较复杂的，一般来说都会分为两大类，也就是耳源性疾病，和非耳源性疾病。”“如果是耳源性疾病，也就是与耳部疾病有关系的，那么就会伴随着听力的下降，比如说是由耳毒性药物中毒或者是病毒感染，又或者是内耳供血不足所引起的。”“如果是非耳源性疾病的话，那么这一类的患者除了会出现耳鸣的情况之外，常常还伴随着相对应的症状的其他情况，像是心血管疾病，又或者是高血压病和糖尿病以及脑外伤等等。”肖尧解释道。他的确很需要对方的回答。这一点……也是为了快速的帮助对方，能够确定病因，以及确定真正的毛病。“当然。”“耳鸣并不是说是一定就是疾病因素，也有可能是非疾病因素的，而绝大部分经常耳鸣的患者，其实都是由于非疾病因素所导致的。”“你可以回想一下，最近这段时间自己工作的话，有没有出现过过度的疲劳，还有有没有出现过睡眠不足以及情绪过于紧张的情况，在这种高强度的压迫下，出现耳鸣的情况就很正常了。”“最近……”听着肖尧说的这番话，柳如烟的脸上露出了一丝犹豫的表情。“工作方面的话，确实有一点点的压力，因为我们公司最近在裁员，我也不敢保证会不会裁员到自己头上。”“不过我感觉压力应该是不大的，因为我手里头有存款，而且我家里人都很支持我，直到现在，我妈他们还每个月都给我打的生活费，房租也不是我出的，总体来说，我的钱方面还是很宽裕的，所以哪怕就算是被裁员了，我也可以有充足的时间来调整自己的状态，去找下一份儿工作。”“所以我也没有出现睡眠不足的情况，情绪的话有一点点的小紧张，肯定是有的，毕竟都在这个岗位上，已经熟悉和习惯了，我这个人一向是不太喜欢去新的环境里，到时候找到新工作，肯定还是要再融入新环境的，我是个人比较嫌麻烦。”“不过你说的过度疲劳和过于紧张，我自认为是没有的，因为这段时间我依旧可以吃好喝好玩好乐好，该怎么生活就怎么生活，并没有因为这一点点的小小的压力改变自己。”柳如烟说到最后的时候，一锤定音，感觉自己并不是由于非疾病因素而导致出现的持续性耳鸣的情况。“这样啊~”肖尧双手交叉放在桌面上，听着柳如烟这边的侃侃而谈，若有所思的点了点头，在听到对方的最后的判断之后，肖尧屈起的食指微微敲打着桌面，发出砰砰作响声音的同时开口说道。“既然是这个样子的话，那就需要考虑一下耳部疾病的可能了。”“比如说是外耳疾病，像是外耳道炎，外耳异物症，中耳的急性和慢性炎症，鼓膜穿孔，耳硬化症以及内耳的美尼尔氏综合症和听神经瘤，这些都会引起耳鸣。”“还需要考虑是不是血管性疾病的可能。”“像是颈静脉球体瘤，耳内小血管扩张，血管畸形，血管瘤等来自静脉的耳鸣大多数都是嘈杂声来自动脉的耳鸣，也会与脉搏的搏动相一致。”，！“同样也需要考虑会不会是全身性疾病的可能性。”“比较典型和常见的就是植物神经的紊乱，脑供血的缺乏，中风前期，高血压，低血压，贫血，糖尿病，营养不良，如果是全身性疾病的话，那就需要考虑进行同时治疗的问题了，比如说是高血压病人要降低血压，糖尿病病人要控制血糖，贫血病人要纠正贫血饮食不良或者是偏食者要注意补充营养成分等等。”说到这里的时候，肖尧的语气微微一顿，随后眉头一挑。“当然。”“还有最后一种可能性，就是药物影响了。”“你最近有没有吃过什么？”“有可能你是在最近这段时间过量，使用了对于耳有毒性作用的药物，比如说庆大霉素或者是链霉素或者是卡那霉素，如果是过量使用的药物的话，那么也会出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比替定下降出现的要早。”“没有。”柳如烟摇了摇头。“这样啊！”肖尧再次了然的点了点头。说真的。对于柳如烟仅仅是因为持续性的耳鸣，就选择来医院看病，这一点肖尧是相当赞同的。很多人都会觉得耳鸣，这种事情很正常，一点儿都不是什么大问题，根本不需要去医院劳民伤财的，又要花时间请假，又要花钱去看病做检查，完全就是浪费。但实际上呢？耳鸣其实也有着相当严重的危害的。不出意外。这个危害首当其冲的，就是精神方面的问题了。耳鸣，尤其是在夜深人静的时候，如果发作的严重，那么就会使人的入睡很困难，也就是会导致人的失眠，从而导致人体的精神衰弱，哪怕是入睡了，也会睡得特别浅，因为由于睡不好，所以会使人烦躁不安，从而日复一日的出现心理和精神方面的问题。除此之外。长期严重的耳鸣，也会使人产生心烦意乱，担心忧虑，焦急和抑郁等情绪方面的变化，有些人宁愿听不见了，也不要耳鸣，达到了难以忍受的程度，更有很多人会因为到处求医却被告知不好治，或者是没有办法等等的想到了自杀。而且长期严重的耳鸣会导致听不清别人的声音，尤其是在工作的时候，会导致领导和老师的讲话不被能够完全的接受到，但是领导和老师又怎么会管你的情况呢？到时候发现自己的意思没有被完全接受，肯定又会生气，觉得你是在故意的，就是涉嫌这么干，说不定会怒骂两句，而你自己本人呢，又是工作效率价下降，对工作和学习也都纷纷的失去了兴趣。所以……“这样你先去做几个检查，然后我们再根据情况来进行判断，好吧，看看到底是耳朵出问题了，还是我们其他身上的某些方面出问题所导致的。”“好。”柳如烟立刻点了点头。……很快的。柳如烟便拿着新鲜出炉的检查单子，赶紧的去缴费做检查去了。而肖尧这边则是心里有点感慨。也就是随着近些年来，大家生活越来越好，社会也是越来越进步，本来如果是以前的话，其实想要在临床上找到客观的检测依据和病因是十分困难的，只能通过经验来进行判断，尤其是在面对耳鸣患者的时候，只能够通过详细的调查评估以及必要的辅助检查，在排除提升和全身性疾病所引起的耳鸣之后，才能够判断可能的疑似病例。但是现在随着现代脑功能成像技术的发展，也同样的为耳鸣客观检测带来了新的方法，像是这一回他就用的是正电子发射的断层成像检查，而这个检查就可以发现耳鸣患者的左侧顶部听皮质局部脑血流量加快放射性示踪剂18f标记的去氧葡萄糖显示左侧听皮质代谢活跃且与耳鸣的特别无关，提示耳鸣有中枢的参与，也同样的为耳鸣提供了新的客观依据。简单来说就是可以更好的判断出来到底是什么问题所导致的耳鸣了。不得不说，科技真的是改变了人们的生活，也给人们带来了日新月异的体会。肖尧心里头不断的感慨万千的想道。……又过了一个多小时之后，柳如烟拿着检查结果回来了。不过肖尧在看到检查结果的第一时间，却是皱起了眉头，眼中带上了一抹疑惑的表情，若有所思的摸了摸下巴，目光最后落在了某一项数值上面，这个数值……说真的，有点高的可怕了。“你最近真的没有服用什么药物吗？哪怕是疑似药物的东西也要跟我说，必须要说实话！”肖尧放下手中的检查报告，神情很是严肃的看着面前的女生，语气更是极为郑重其事的说道。“啊？我……”“我想想啊！”“我最近最近……应该是确实没吃过什么呀，嗯，我最近也没怎么生病……我只有生病的时候才会吃药。”柳如烟被肖尧的语气和表情也弄得有点坐立不安起来，大脑飞快的转动着，不断的回忆着自己这段时间到底有没有吃一些什么不该吃的东西。，！“你再仔细想想，像你现在这么漂亮的女生，有没有因为追求过瘦和腰肢纤细，吃过什么减肥药或者是什么酵母菌又或者是什么这个果汁那个果汁，就是网上很多那些网红带货卖的什么绿植，还有青汁什么的……”肖尧摇了摇头。那个数值高的都有点可怕了。怎么可能是没有吃过什么药物呢？如果没有吃过的话……嘶~卧槽！应该不可能。“减肥药？”柳如烟在听到肖尧的提醒后，猛的一愣，最后恍然大悟的点了点头。“减肥药那个东西我肯定是没有吃的，因为我知道那个玩意儿是药物不能乱吃，很容易把自己吃出问题来的，不过最近我在喝果汁，还是葡萄味的，说是每天饭前喝一袋子就能瘦下来，就是你一顿饭不管吃多少食物，它的热量都会被这一袋果汁给消耗掉，然后会让你的大便非常非常的通畅，不会让你出现便秘什么的情况，就是其他减肥药可能会导致的，可能性他都不会出现，这个果汁是我朋友给我的，他靠喝这个果汁愣是从140瘦到了120，可有效果了。”果汁？肖尧立刻高度警惕。“你身上带着这个果汁吗？”“有有有，因为今天本来就是打算晚上要出去吃饭的，所以特意还带了一包。”柳如烟赶紧点点头，顺手从包包里面掏出了一包果汁。光看整个果汁的外包装的话，其实就特别像是现在那种比较火的，所谓的零添加零果糖的蒟蒻果冻。上面画了一个大大的葡萄的图案，代表的是葡萄果味的果汁。“你喝了多久了？”肖尧接过果汁来，翻看了它背面的配料表。从配料表的感觉上来说，感觉更像是一个三无产品，因为配料表里面只写了葡萄果汁浓缩剂，又写了一些各种各样的添加剂，但是连食品安全的标志都没有。“差不多有半个多月吧。”柳如烟想了想后回答道。“你等会儿，先坐在旁边吧，我去找个同事让他们化验一下。”肖尧直觉告诉他就是这个果汁出的问题，要不然就不会导致其他结果一切都正常，唯独那个数值异样的偏高了。“哦，好。”柳如烟也不是什么笨蛋，在看到人家医生这副反应之后，就明白过来自己现在这个情况肯定就是这个果子导致的，就算不是也至少有百分之八九十的可能性是。一时之间，坐在旁边的凳子上等候着检查结果出炉，一边看着肖尧给其他病人看病，颇有一种坐立不安和度日如年的感觉。不对。这已经不叫做度日如年了，这根本就是度秒如年了。几乎是每隔两分钟她都要看一下手机，顺带的还找到了自己的朋友，告诉她千万千万的不敢再喝那个果汁了，自己就是因为喝的这个玩意儿导致的住院。大概过了半个多小时之后，肖尧那边接了通电话，只是越听脸色就越发的严肃，挂断电话之后，肖尧神情颇为凝重的，转头看向一旁显得有些坐立不安的柳如烟，沉声说道。“在你刚刚的那一袋子果汁里面，我们检测到了少量的卡那霉素。”“除了你之外，你最好赶紧给你喝了果汁的那个朋友打个电话，让他最好尽快就近到最近的一家医院去做检查。”“卡那霉素的毒性要比链霉素和庆大霉素都强一些，只比新霉素低，各种副作用也很大，如果真的像他所说的一样，他一连喝了一个多月，那么卡那霉素肯定是过量了，有着极大的副作用，只是可能你那位朋友沉浸在自己减肥成功的喜悦之中，直接将这些副作用给忽略掉了，最好现在立刻马上去就近的医院检查，不要拖延了，很容易会出现问题的。”肖尧这话可不是在危言耸听。而是说的是事实。也因此。在看到肖尧这副表情之后，柳如烟捂着自己心脏砰砰直跳，赶紧掏出手机就给好友打了通电话，将情况解释了一番后，再三的确保好朋友一定会去医院检查后，这才挂断了电话。“医生，那个卡那霉素是什么啊。”柳如烟心脏直跳，紧张的不行。“这是一种归类于抗菌消炎药的药品分类的抗生素之一，卡那霉素又叫做康斯菌素，本来是用于治疗大肠杆菌变形杆菌属以及产气杆菌和肺炎杆菌粘滞杀菌不动杆菌属和葡萄球菌属所导致的严重感染的。”“但是现在被他加入这个果汁里面，给你们造成一种，仿佛自己也可以通过这种方式可以瘦下来的错觉感。”“因为卡那霉素的副作用之一就是恶心呕吐和食欲不振，还会导致出现腹泻，你想想你都食欲不振又腹泻了，光是饿都能饿瘦不少，尤其是对于大体重的人而言，你想从80斤减到60斤很困难很困难，甚至可以说是60斤已经瘦的和排骨一样，但如果得了厌食症的话，就很容易，同样的，如果你是从140斤减到120斤的话，只要通过少量的运动和管住嘴，就可以做到了。”小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！“卡那霉素的副作用很多很多，其中发生率最高的，就是会出现听力减退和耳鸣，以及耳部有着饱满感，其次就是血尿或者是排尿次数减少，或者是尿量减少，食欲减退和极度的口渴，是因为它有肾毒性，同时还会出现步履不稳，眩晕，恶心和呕吐。”“发生概率较低的会有呼吸困难，嗜睡或者是软弱，也就是神经肌肉阻滞，同样也是由于肾毒性。”“而且这玩意儿不是说你想停药就停药的，停药后也会发生听力减退耳鸣或者是耳部饱满感，对听力以及肾脏都会有着极大的损害，同时还会引起胃肠道的反应，包括恶心呕吐，食欲不振，腹胀和腹泻，偶尔遇到那种体质较为敏感的，还会出现过敏反应，皮疹和药热，严重的，甚至有可能会导致休克死亡。”“同时也会出现神经系统的症状，心肌抑制以及呼吸衰竭。”说到这里的时候，肖尧的语气一顿，随后忍不住的摇了摇头。“正常来说，成年人哪怕是肌肉注射或者是静脉滴注，一次也就05克，一天也就1~12克而已，如果是小孩子的话，量只会更少更少，而且在输液的过程之中，医生还会充分地观察着患者的情况，同时要喝足够多的水，减少肾小管的损害。”“但你们这个克数……”“所以现在必须要停药，但是不能够立刻停药，只能说是小幅度的减少你们吸入的药气，然后再缓缓的停药，然后在停药的过程之中，我们在做对症治疗，你出现什么问题咱们怎么治，只能说这是一个浩大的工程。”肖尧说到这里的时候也是忍不住有些头疼的揉揉揉太阳穴。所以说这个减肥药或者是什么果汁啥的，你不知道他是哪个厂家生产的，你不知道他是配料表干不干净，又或者是他配料表到底有没有小全，你也不知道他是不是三无产品的前提之下是真的不要去乱吃，也不要去乱喝。就减肥药光是吃减肥药这个问题就已经出现了很多很多很多例子，就是要不然就是吃死的，要不然就是吃的把自己给吃成厌食症的，到最后也是吃死了的。真的，这个例子有很多。你真要想减肥的话，其实就很简单，管住嘴和迈开腿，你不可能说是又吃又不运动，然后你还能哐哐哐的往下瘦。这能量都不守恒了，就说这种事情怎么可能呢？你好歹要遵守宇宙的能量守恒的定律吧，你不可能说是一边疯狂的往肚子里塞，各种各样的高热量的食物一边靠吃减肥药，然后消灭这些食物吧？这话怎么听都觉得不对劲了。真的爱美归爱美，但是减肥药这种东西能不碰就别碰，或者可以说是千万千万的别碰，甭管他是怎么宣传的，反正一律都不要碰。因为这玩意儿是真真正正的不安全啊。：（）全院轮转，皮科大夫请求出战