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第571章 你自己做主（第1页）

胡师兄脸色有些难看，更多的则是痛苦，他也是万万没想到，竟然能够遇到这么难缠的一位孕妈妈，这种事情搁在其他妈妈身上，可能都不叫什么太大的事情，但是这位的话……头疼。胡师兄捏了捏太阳穴，长叹了口气。看到胡师兄的这副模样，肖尧也同样忍不住的长叹口气。“实话实说吧。”“这位女士，像是你现在这样，还差一个月到两个月左右的时间，宝宝就要从肚子里生出来了的情况，你就算是不想要这个孩子，也只能去考虑引产了。”“正常来说，只有因为母体或者是胎儿方面的原因，需要用人工方法诱发工作而结束认识，引产的原因一般是由胎儿发育畸形和母体患有严重的疾病，以及胎儿出现死胎等等。”“怀孕一般是无法进行引产的，因为在引产的过程之中可能会导致g颈出现损伤，从而会引起大出血的情况的，严重的甚至还会出现休克，同时在引产的过程之中，还有可能会导致g腔内的组织受到损伤，从而会引起g腔感染。”“如果除非必要的话，否则任何一家三甲医院，其实都是不建议你去进行引产的，当然这个孩子生下来与否是由你自己决定的，如果你一再坚持的话，我们也只能按照你说的来做了。”肖尧说到最后的时候，也有些无奈，忍不住的摇了摇头。他是不知道这对夫妻之间究竟是发生了什么事情。可能是女的发现了男的出轨了，也可能是女的移情别恋了，也可能是女的说的话就是实话，觉得这孩子出生以后个子不高，长得不好看，找不到女朋友，还有六指的问题，所以干脆咬咬牙直接就给打了，然后再怀一个健康的孩子，也可能是种种的其他原因。不过……毕竟这个身体是女生自己的，肚子的孩子也是他们夫妻两个人的。医生只能从旁边起到建议性的作用，至于真正下定决心的就只有这两个人。再加上刚刚整整半个小时的时间，不管是自己还是胡师兄两个人，能说的都说了，能劝的都劝了，能分析的都分析清楚了，但如果对方依旧坚持绝对不要这个孩子只要引产的话，那么他们也只能按照人家孕妈妈说的话来做了。“老婆……”一旁哭哭啼啼的丈夫心里一沉，发现就连两位医生也拿自己倔的跟头驴一样的老婆，毫无办法，不禁下意识的将目光落在自己的妻子身上，盐中代偿的意思哀求之意。“孩子和咱们有缘啊！！不能让孩子恨你呀！孩子现在已经有了意识了！！！”“就是为了不让孩子出来以后恨我，所以才必须要打掉，不健康的孩子就不配来到这个世界上，只会让他更加痛苦，也会让我们痛苦。”孕妈妈脸色平静。随后扭头对着一旁的胡师兄和肖尧说道。“我还是坚持我的原则，我要做引产。”“ok，这里有手术同意通知书，以及家属同意通知书，除了你签字之外，还需要你的丈夫签字才行。”胡师兄似乎也不再耐烦，继续和对方纠缠下去了，反正能说的能做的他都已经做了，既然对方依旧坚持的话，那他也没有办法，直接将提前准备好的引产通知书拿了出来，放到了这对夫妻面前。孕妈妈的动作倒是干脆利落，很是迅速的拿过黑色中性笔来，就签下了自己的名字。“给你，快签吧，早做完手术早回家。”“我……”丈夫的手有些微微的抖动。“不签的话，咱俩就离婚吧，你和我的三观并不合，我们生活不到一起去的，我需要一个和我能够拥有同样想法的男人，而不是和我产生冲突的丈夫。”孕妈妈的语气无比的平静，就仿佛对这个名义上的丈夫毫无感情一样。听到孕妈妈说的这番话，肖尧忍不住的皱了皱眉头，感觉这夫妻两个人的相处有些不对劲。“我……”丈夫低头，肩膀耸动了半天，最终还是红着眼睛在同意书上签下了自己的名字。“ok，既然你们两个都同意的话，那我们这边自然是没什么问题的。”胡师兄一脸冷淡的伸出手来，将两份同意书拿了回来，语气颇为平静的说道。“等会儿你再去做个b超检查，看看孩子的头盆位置是否正确。”“还有准备办理一下入院手续吧，手术前需要住院两天。”“这两天主要是做术前检查，包括但不仅限于胸部x线检查心电图，乙肝5项检查，乙肝表面抗体，e抗原，e抗体，核心抗体，艾滋病抗体检查，梅毒抗体检查，丙型肝炎病毒抗体检查，凝血功能检查，血常规，尿常规和生化全项检查以及腹部超声检查。”“术前12个小时禁止吃东西，手术前8个小时禁止饮水。”“手术前会有医生专门过来给你留置导尿管道，同时还会有人专门过来指导你使用抗生素药进行预防感染，同样的还会有医生会在手术前进行交叉配血和备血，防止手术中出现大出血的情况。”，！“这两天不要吃过于油腻的食物了，最好选择是像是稀饭和米粥这种流质饮食，虽然天气已经热开了，但是依旧要注意保暖，不要出现受凉受寒感冒和发烧的情况，手术前可以出去洗洗澡，尤其是下腹部的位置，需要洗干净。”胡师兄也是不想继续和这对夫妻纠缠下去了，男的优柔寡断的，犹豫不决的也做不了决定，女的则是一直在这里坚持着一定要引产，所以在拿到这两位的手术同意书之后，就直接巴拉巴拉的，将该说的话全都说了一遍。“手术费用的话大概有3000块钱左右，提前准备好就行。”“做完手术后是不是就能回家了？”就在这个时候，当老婆的突然开口问道。“怎么可能？这又不是说三个月前的打胎，流产，做完手术之后只需要恢复一天晚上第2天就可以出院回家了，这是引产手术，做完手术之后需要住院5天的时间才行，其实就和正常的把孩子生出来一样，没什么区别的。”“然后就是告知一下你们风险。”“首先就是不管任何手术都会有一定的风险的，像这个引产手术的话，很容易出现并发感染的，这个情况通常出现在引产过程中，或者是引产的两周之内，产妇会出现发热的情况，体温通常会高达38c以上，同时伴随着寒颤，尤其是在引产后持续高热24小时以上不会出现降温，基本上就可以确诊为并发感染了，不过也不是没有办法预防的，就是使用抗生素。”“还有就是你老婆现在属于中后期的阶段，如果胎儿打了下来之后出血量达到400l以上的话，就会被叫做中期引产后出血，如果短时间内大量出血的话，病人可能会出现休克而危及到生命，这个你需要做好准备的，虽然出现的概率不大，但是并不是没有。”说完这些应该叮嘱的注意事项之后，胡师兄就直接把这对夫妻给轰走了，随着办公室的大门被人从外关上，胡师兄一直一副冷淡的平静表情终于就此破裂，一屁股坐回椅子上，双手不断的敲打着键盘，似乎是在出气。肖尧见状，刚打算开口安慰两句的时候，突然办公室的大门又被人从外推开，紧接着一对，看起来年纪大概在30多岁左右，不算是太大的夫妻走了进来。“小心脚底。”男的小心翼翼的搀扶着老婆，两个人脸上笑容灿烂。看得出来，这对夫妻的感情应该还算是很不错的。现在正好是周中，是上班时间。这个点能看到老公过来陪老婆做产检的还算是比较少。不出意外的话，这个老公应该是因为今天老婆要来产检，所以特意跟公司请个假吧。挺好。男人就该这么干，有责任感。没毛病。“医生，麻烦您看一下我的检查结果。”“我刚才去做心电图的时候，医生说我的心电图好像有点问题？”女的声音很温柔，说话也是不着急不着慌的那一种，温声细雨如同春雨一般，给人带来一种就是缓慢的感觉。“心电图？”“你产检做心电图干嘛？”肖尧愣了一下，虽然不明白，但还是伸手接过了检查结果。不过这一看……肖尧的眉头却是微微皱起。心电图的t波出现了很明显的变化。可是~这是和妊娠有关系吗？还是说……心脏出问题了？？“这不是前两天，我上楼的时候，突然有一点喘不上气，就是，而且还有一种心悸感，特别慌的那种，然后我跟我老公说了一下，我老公就特别担心，说是让我来医院做个心电图，看看情况。”“我觉得我个人是没什么问题的，因为我家孩子这个礼拜六应该就正好足月了，差不多预产期也是在那一天。”女的微微一笑，轻轻抚摸着自己凸起来的肚皮，脸上带着母亲的光辉。而肖尧则是听到这话后，再次皱起了眉头，心里头浮现出一种不对劲的感觉，手指头屈起敲打在桌面上，发出砰砰作响的声音同时，也让肖尧的大脑开始飞速的转动起来。“你的心电图的确出现了异常。”“而心电图的t波异常说明心脏出现的疾病，常见的包括有电解质紊乱和心梗以及心肌缺血和慢性心肌供血不足等等疾病。”肖尧说话的速度并不着急，他基本上是每说一句话都在原地思考片刻。因为主要是待在妇产科这边面对的大部分都是怀孕，而且还是妊娠中期和后期的孕妇，不管是说话还是说思考问题的时候，都必须要要将肚子里的那个小娃娃考虑进去才行。随着肖尧的话音落下，面前的这对年轻的夫妻，两个人显得有些紧张，两个人下意识的拉紧了双方的手，给予对方一定的支持和力量的来源。“你刚才和我说的那个喘不上气和心悸，出现过几次了？”肖尧看向挺着大肚子的孕妈妈，沉稳的问道。，！“没有，就那一次。”孕妈妈摇了摇头。肖尧这边总是听到这话后抓了抓脑袋，想了想后，起身，把一直围着老婆打转的男人拽到了窗户旁边，不懂对方询问，就直接说道。“像你老婆这个情况，我建议是最好赶紧前往心内科住院治疗，进行心肌酶谱肌钙蛋白辅助检查，判断心肌有没有受到严重的损害，首先心电图的t波异常就证明心脏肯定是出现问题了，你老婆之前还出现了胸闷，心慌，心悸以及气闭的情况，说明就有可能已经出现了心脏冠脉的梗塞，或者是慢性狭窄等一些病变。”“所以现在的办法是最好赶紧带到心内科，多做检查看看心肌，如果受到了严重的损害的话，就需要进行急性静脉溶栓或者是冠脉放置指甲来改善心脏供血，使得心肌得到功能的恢复，才能够让心脏的t波变化逐渐恢复正常。”说到这里的时候，肖尧突然表情一变，语气也是猛的一顿。等等！他想到了一个极为重要的事情。刚才是……不会吧！难不成会是……就在这时，突然那边传来了一阵一阵的痛苦的低吟声。“老婆？”男人脸上顿时出现一抹慌张的情绪，三步做两步的赶紧跑到老婆身旁，手足无措的站在那里，看着老婆疼的脸都皱起来的模样，又是着急，又是不知道该做些什么才好。“g缩了？”“你这是……”肖尧先是一愣，以为是不是因为自己刚刚说的话太过于让人感觉到心理压力大，所以导致出现了假性g缩，毕竟按照女人自己说的话来说，预产期还是要等着这个礼拜六才是，还有四五天的时间呢。但是当他注意到妈妈的裤子开始逐渐的湿起来，并且地上也出现了一小滩水迹的时候，肖尧瞳孔猛的一瞪。“卧槽！”“羊水破了！”“别动别动，我现在立刻推着床过来！”妈耶！好算是在医院破的羊水，要是在家的话，看这丈夫跟个呆头鹅的样子，就只知道拖后腿的模样，这姑娘最后会是个什么情况还说不准呢。一阵兵荒马乱之后，男人现在也没心情去听肖尧的那些分析了，所谓的心电图的t波异常也不重要了，他正待在手术室外，不断的着急的走来走去，同时在心中暗暗祈祷着天上的神仙一定要保佑自己的老婆和孩子平安无事。……一个小时之后。在产妇的4号病床里，虚弱的产妇和傻乐呵的新爸爸，以及一对龙凤胎儿女正静静的躺在病房里，小夫妻正在低头交流的感情。与此同时。肖尧那边也拿到了结果。“龙凤胎，是双胎？”肖尧默默的摸着摸着下巴，只有一种果然如此的感觉。他刚才话没说完。但实际上他是在说着说着的时候才反应过来，这不是很明显的，初期的围生期心肌病的症状么？而且是绝大部分患者在早期的症状，很容易会被错误的判断为心内科疾病，也不能说是不是心内科疾病，但这个围生期心肌病还是有点特殊的就是了。这个病的话是在上个世纪80年代的时候，有人在围生期心肌病心内膜心肌活检标本中发现了有密集的淋巴细胞浸润，同时并可见心肌细胞水肿以及坏死和纤维化，使用糖皮质激素以及免疫抑制药治疗后，临床症状有所好转，而且临床症状的改善与重复进行了心内膜心肌活检的病理改善是高度吻合的，所以这个病是有可能由于心肌炎所导致的。但如果仅仅是这个样子的，也算不上是什么特别特殊的。唯一问题就是。围生期心肌病是由于孕妇对病毒的易感性增加所导致的，所以也就导致妊娠和分娩的时候心脏负荷增加加重了潜在病毒性心肌炎造成的心肌损伤加之妊娠的时候免疫功能出现了改变，促使心肌细胞对病毒感染产生了异常的免疫反应。除此之外。这个病还会和营养不良有关系也是由于妊娠时代谢增强，抵抗力低下，如果这个时候摄入不足，特别是蛋白质维生素缺乏加湿妊娠的时候，常常会出现贫血以及产后哺乳，使得机体对感染以及中毒的敏感性增加。同时也有可能会和妊娠期内代谢的内分泌变化和母体与婴儿之间的免疫反应，药物过敏等等因素都有关系。但是说一千道一万。现在最能被大家接受的也同样是得到证实的，就是年龄因素。大于30岁的话，是很容易会出现围生期心肌病的。以及如果孕妈妈肚子里怀的是多胎的话，也很容易会出现这类型的症状。肖尧这边稍稍准备好之后，就立刻出发去4号病床找人去了。……10分钟后。听完肖尧的分析和解释，当老公的脸色有些严肃，站在窗户旁足足缓和了老半天之后，这才缓缓的吐出一口长气，抿着嘴角问道。，！“你的意思是，我老婆就是这个什么什么心肌病对吧。”“准确的说叫做围生期心肌病。”肖尧点点头又纠正到。“你说的那个围生期是什么？我老婆孩子都已经生下来了，那个病还会对我老婆有影响吗？还是说这个病已经遗传到孩子身上去了。”老公一想到这一点，就有点心慌慌的。自己家这一回生的可是龙凤双胞胎，这到底是当妹妹的还是当哥哥的遗传了妈妈这个心脏的毛病？而且他和老婆平常都有没事去做做体检的习惯，基本上每年吧能做个2~3回左右，之前去做体检的时候，怎么没有查出来她有这个心肌炎？如果能查出来的话，他们怀孕之前就肯定会做好功课提前准备的，而不会像现在一样，直接被打了个迫不及防。“围生期也被叫做围产期，指的就是怀孕28周到产后一周这段分晚前后的重要时期。”“这个病的临床症状基本上都比较复杂，而且轻重不一，像你老婆这样属于轻症的，就只有心电图的t波变化而不明显的症状，但如果是重症的话，就很容易呈现出难治性心力衰竭，甚至会导致死亡。”“这种病基本上都很容易发生在产褥期，也就是产后三个月内的时期，像你老婆这样，在妊娠最后三个月前发病的人，基本上就没有，产后5个月内发病的人有88左右。”“大部分的患者疾病都比较突然，或者是隐袭，主要会表现为左室的心力衰竭的症状，大部分的就是心悸，呼吸困难和咳嗽以及端坐呼吸，有13左右的人会出现咳血，胸痛和腹痛，同时还会伴随着心律失常，以房性早搏，室性早搏和室上性心动过速度减，房室传导阻滞极为少见，大概有25~40左右，患者会出现相应器官梗死的症状，最简单的就是肺动脉栓塞，患者可能会出现胸痛和呼吸困难以及咳血和剧烈咳嗽和缺氧的症状，大块肺梗死的时候，可能会引起急性的右心衰竭休克和猝死，脑梗死的话，只会引起偏瘫和昏迷。”“现在我需要知道的就是你的老婆到底在怀孕之前有没有这些问题，如果没有的话，那就真的是妊娠期带来的，但如果是有的话……”肖尧话并没有说完，但是说的也很明白了。“关于这种事情，我也不可能会骗你的，我们之前的确经常去做体检，而且检查结果也确实没有提到过，我老婆有先天性的心脏病，更别说是心肌炎了，我们的心脏都很健康。”男人摇了摇头，苦笑了一声。“那就没问题。”可谁知肖尧却是笑了笑，心中对于这位病人的情况把控更加胸有成竹。“什么没问题？”肖尧的一笑却是把男人彻底给弄懵了，这个当老公的丈二和尚摸不着头脑，下意识的摸了摸脑袋，一脸疑惑的看着面前的医生，完全不知道医生在说些什么。“判断围生期心肌病的标准，第1点就是要没有心脏病史，除此之外，还是要处于发生在围生期内，也就是妊娠后三个月或者是产后6个月的期间的心理衰竭，第3点就是要确认，没有可确定的心力衰竭原因，以及超声心动图检查，有左心室收缩功能减退的症状。”“现在第1点和第2点基本上都可以确认了，我们只需要在给你老婆做个详细的系统化检查之后，就可以确认第3点和第4点了。”肖尧直接了当的说的。：（）全院轮转，皮科大夫请求出战