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第466章 又是个疑难杂症（第1页）

肖尧摇摇头。将一切都化作为最后的一声叹息，随后便调整好精神，投入了工作中。“来了？”“没问题吧，需要放你一天假吗？”听到推门声，吴文平教授抬头看向门口，眉角微微向上扬起一抹弧度。“不用，我这边没问题。”肖尧摇摇头。“那就行，保持好状态。”对于肖尧的这番话，吴文平教授自然是信任的，点点头就让肖尧赶紧干活。肖尧这边自然也不含糊，拉过一张椅子，就开始补起了昨天的病历。没错！在内科呆着的时候，一天到晚的就感觉写病历写的醉生梦死，而且关键是每天晚上还有医生负责检查的，不写都不行。然而让肖尧万万没想到的是。跑到了外科之后，病历依旧是老大难的问题，而且由于外科病人更多，数量更杂的缘故，再加上时间紧，任务重，从而就导致了一个问题的产生——那就是压根没时间写病历。就像是现在。他正写着前天的病历。还好他平时接诊病人的时候都有做笔记的习惯，而且再加上记忆力不错，所以写起病历也算是得心应手，顺风顺水。要不然……这滋味不敢想象啊。难不成写一个病人跑一个病房？先不说有没有这时间。说不定惹怒了哪位病人的家属，转头一个投诉，自己这边不仅要挨批，恐怕还要扣奖金，想想都心酸的很。“那个~”“请问这里是专家门诊室吗？我挂的是吴文平医生的门诊。”就在这时，门口一个看见年纪轻轻的小姑娘有些害羞的推门探头进来，不好意思的问道。“我是吴教授的学生，吴教授现在正在开会，可能一时半会儿没有办法接待您，如果您不介意的话，我可以来给您看看情况，实在解决不了的话，也可以摇人解决。”肖尧主动起身自我介绍道。一旁的吴文平教授则是压根就没搭理这边的动静，戴着耳机正在进行远程开会，神情颇为严肃的。拿着笔时不时的在手边的本子上写写画画两下又摇摇头，接着又写，又否认。“啊？”听到这话，女生脸上露出了一丝犹豫，片刻后缓缓的点了点头。“那个~怎么称呼你啊。”“我姓肖，叫我肖医生就好。”肖尧再次掏出了一路跟随自己的小本子，做好了仔细聆听的准备。“肖医生，是这样的，我今年22岁，高中毕业后只考上了大专，当时家庭情况并不太好，所以我毕业之后就直接出来打工了，我家人都不在这边。”“我以前从事的是工厂的流水线包装工作，现在是酒吧的调酒师，还有咖啡馆的服务员。”女生坐在椅子上，简单的介绍了一下自己的情况。“这不是我第1次来医院检查了，将近两年以来，我都陆陆续续的跑了大大小小的各家医院，但是都没有检查出来什么问题。”嗯？听到这句话，肖尧眉头一挑。他有种预感。疑难杂症又一次自动找上门来了。果然！下一秒钟。面前弹出来的系统面板证实了这一点。瞅瞅价值21个积分的任务，不难得知这姑娘得的病……要不然就是非常偏僻的那种，就和之前的那位黄先生一样，要不然就是非常困难发现的那种，反正绝对逃不脱这两点。心中大概有了些许的把握之后，肖尧稳了稳心神，点了点头说道。“好的，你先说一下，你是从什么时候开始感觉不舒服的，又是哪里觉得不舒服呢？最好详细一点，越详细越好。”很多医生其实并不太喜欢病人长篇大论的。但是那也是要分情况。有的时候明明就是简简单单的两句话就能解释得了的，病人长篇大论，医生当然会觉得无奈。但是像这种的。如果不让病人仔细的将前因后果都说的明明白白的话，就很容易造成一些错误的信息点出现，而错误的信息点，必然找不到正确的病因，所以这种时间是必要的。而面对病人宛若作文般的言论，当医生的则必须要从中摘出有用的信息，然后进行相应的思考，联想，然后最终得出结论才行。不然的话就是浪费了双方的时间。“我也记不清楚到底是哪一天了~”听到这话，女生的表情明显放缓了不少，大脑里回放着这两年来的日子，神情渐渐的有些发怔，喃喃自语的开口说道。“好像是……刚刚过完生日没多久吧，因为从小到大家里头都不怎么在乎我，毕竟我一个女孩嘛，对于农村家庭出身的父母来说，女孩长大了以后可以卖彩礼，可以给弟弟买房，但是让女孩读书就是赔钱买卖了，这也是我为什么明明考上了大专，却没有去念大专的原因。”“那年生日……我记得很清楚，我第一次花了300块钱给自己买了一个超大的巧克力冰淇淋蛋糕，而且还邀请了工厂的朋友来一起过生日，那是我头一次过了一个特别开心，快乐的生日。”小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！肖尧这边一边听着，一边时不时的点点头，同时拿着笔在本子上记下了一行小字儿。【疑似营养不良？】营养不良，后面打了个问号。因为这是需要进行确认的。通过女生的叙述不难得知，女生的家庭应该是属于那种非常传统的重男轻女的家庭，像是这种家庭都属于那种不把女孩当成人来看待的存在，不说会不会饿死吧，毕竟如果真饿死了，他们也要摊上事，但是给吃点好吃的，那肯定是不行的，又或者说对于这家人来说，有好吃的都是要先给儿子吃，然后是自己最后或许才能想起来有这个女儿。很多重男轻女的，家庭里女儿的情况都有，或多或少的营养不良的症状。肖尧这也是根据经验来进行的判断。“应该就是过完生日大概一两个礼拜左右的样子吧，我一个人躺在宿舍里，请假没去上工，因为当时是发烧了。”“我自己都不知道自己发烧，还是我们组的组长发现了我脸红，走路还摇摇晃晃的，感觉不太对劲，结果过来问我的时候，才发现我发烧了，就赶紧让我回宿舍休息。”“我的一个舍友给我喂了退烧药，然后第2天我的烧就退了。”“不过我现在回想起来，我那会儿发烧好像是因为肚子疼引起的，可能是一口气吃了一整个的巧克力冰淇淋蛋糕太腻或者是一时间肠胃受不了吧，反正那段时间就不太舒服，肚子老是一疼一疼的，时不时的还抽抽两下。”女生笑了笑。听到这里，肖尧出言打断了对方的回忆。“你还记得当时发烧烧到了多少度吗？”“不记得了。”女生愣了一下，仔细的回忆了老半天后，摇了摇头。“那好，你继续。”肖尧点点头。他其实本来也不觉得这姑娘能记得自己当时发烧到多少度。不过还是抱着万一的心态，毕竟~从发烧的温度上，应该也能看出不少东西。只可惜现在只能确认的就是发烧了。而且这个发烧和女生的病有没有关系都不一定，也有可能是着凉了，或者是一直压抑的心态突然放松，心情变化导致，反正有这种种可能。但是！肖尧还是默默的在本子上记下了相关内容。【自述发烧，24小时内体温出现下降至正常】【疑似出现腹部突发性疼痛，无法确认是阵痛还是绞痛，持续时间尚未确认】“我觉得可能是因为从小吃的不太好的缘故，等着我自己出来上班，和那边断绝的关系后，自己挣钱自己花，好多想吃的东西，想吃的零食都大吃特吃，一买就是一大筐，有的时候吃都吃不完。”“所以我感觉好像自从上了班之后，我的肠胃就不太舒服，有的时候就是拉肚子，有的时候便秘，反正正常上厕所的时间确实不太多。”听到这里。肖尧默默的又一次在本子上记下了相应内容。【疑似出现消化不良等胃肠道症状，需要着重进行检查】“不过吃这些东西也会吃腻的，反正刚开始确实吃的多，现在的话吃的越来越少了，体重也是从150斤唰唰的往下跌，我现在都90斤了，瘦的。”“现在的话就还是老样子，有的时候这肚子时不时的就疼一下，不过真的就是疼一下，就大概疼个七八分钟的样子，然后就好了。”“我琢磨着是不是小时候亏欠下身体，所以这肚子一疼就立刻去医院检查，结果检查了好几回都检查不出来毛病。”女生脸上露出了一丝无奈。“我之前去其他医院检查的时候，让我做了什么血常规，还让我做了肝功能检查，还有肠胃检查，最后结果就是肠胃消化不了，肝功能没啥问题，血常规的话是有点贫血。”“跟你说只是消化不良的话，这又跟肚子疼有什么关系？消化不良不应该是拉稀，或者是便秘吗？可有的时候又感觉到后背疼什么的，反正咱也说不清楚，到底是个什么病，挂号的钱又不贵，所以我干脆就当做个体检了，每半年都来检查一次。”听完女生的描述之后，肖尧看着自己的本子上记下来的信息点，皱着眉头沉思了半天之后，缓缓的开口问道。“有出现呕吐或者是恶心这种情况吗？”“偶尔会出现，不过次数不多，而且我小时候也有这个毛病，就是哭的太久了，或者是心里头不舒服，或者是吃的不好了，就会忍不住的想吐，小时候忍不住，因此还挨了好几回的打，长大了以后倒是能忍住了，而且那些都是我用钱买的，吐出去感觉好舍不得的。”女生如实的回答着。“那你这些恶心呕吐的感觉是出现在饭前还是饭后？”肖尧再次追问道。“那肯定是饭后啊！饭前肚子里空空的，咋可能会吐吗！只可能是胃酸反涌！”女孩肯定的回答道。听到这番话后，肖尧不禁皱起眉头。，！从女孩的表述来看的话，感觉其实就是结石性胆囊炎，又或者是胆石症。应该不是什么大毛病才对。可是联想到系统那边发布的任务，以及那个大手笔的21个积分……肖尧又觉得这事没有这么简单。可是真要说的话……他一时之间还真就想不出来，以现在的临床症状来判断，除了刚刚说的结石性胆囊炎和胆石症之外，还能会是什么病！要不然……肖尧的目光默默的落在一旁正在开会的吴文平教授的身上。犹豫再三之后，还是起身将手边整理好的资料，递到了吴文平教授的桌子上。“稍等会儿，我这边忙个事。”吴文平教授眼角的余光，注意到了肖尧的动作，主动的开口，打断了视频另外一边滔滔不绝的讲话，摘下耳机，随后扭头拿起了肖尧放在桌子上的资料，认认真真的看了起来。两分钟之后。吴文平教授眼中闪过一丝不可置信，看看肖尧，又看看手里头的报告。“这么简单的病，需要给我看吗？”吴文平教授一时之间都有点怀疑肖尧是不是还没调整过来心态，所以就连这么简单的病都看不出来了。“我这边考虑的可能是结石性胆囊炎或者是胆石症。”肖尧默默的回答。“废话，不然呢？”吴文平教授嘴角抽搐了两下，满头黑线的看着肖尧。“你该不会是被之前那位黄先生给干扰思路了吧，不是所有人都是那么复杂的疾病，实际上那些疾病很少很少见到，有的放眼全球可能就那么几十例，有的放映全国可能也就那么几百例，咱们这种小医院能够碰到的几率实在是太低太低了，更多的是一些正常的疾病。”“可是……我觉得这个病，没有表面上看起来这么简单的。”“有的时候不要把事情想的太过于复杂，也不要把症状想的太过于繁复，就比如说你给我的这份检查报告，就是很明显的结石性胆囊炎和胆石症的范畴，不需要考虑太多的。”吴文平教授将报告重新递回给肖尧，同时伸手拍了拍肖尧的肩膀，以示安抚，给了个相信的眼神之后又转头戴上了耳机继续开会，探讨起问题来。“……”肖尧接到退回来的报告，看了一眼面前神色淡然，但实际上眼底却暗含着一丝好奇和看热闹的女生，抿住嘴角，没有说话。他不可能把系统发布的任务说出来，只能用言语去打动教授。然而~很显然，结果失败了。不过~现在的话，他这边也没个头绪，就暂时只能先按着结石性胆囊炎或者是胆石症来进行检查了。想到这里，肖尧在心中微微的叹了口气，随后便开口说道。“去做个血常规和血生化检查，再做个腹部彩超。”“哦，对了。”“还要做炎症指标，肝功能检查，最好再做个磁共振胰胆管造影。”“好。”女生那边也不是推推脱脱的人。反正她都已经抱着估摸着也检查不出来什么的心态，就充当是体检来了，每隔半年做一次，这钱也能撑得住，再说了，有啥问题及早检查出来也挺好的，所以拿上检查单子就直接离开了。只是肖尧这边在对方离开之后，却开始翻起了书，同时也开始查阅其医学官网的资料，试图从最近这段时间刚刚发展的最前沿的资料中扒出来有用的信息。只可惜。他注定做了一场无用功。一点有用的东西都没找到。很快的。这姑娘就拿着检查结果回来了。检查结果上面显示的是一切正常，就像是这姑娘之前所说的一样。显示有点营养不良，也有点子的贫血，肠胃消化不良，肠胃蠕动缓慢。而被肖尧委以重任的磁共振胰胆管造影也没检查出任何不对劲的地方。按理来说。这个磁共振胰胆管造影主要是用来检查，并且显示肝内胆管结石分布，还有胆管系统扩张和肝实质的病变的，对于肝内胆管结石具有重要的诊断价值。但是……唉！肖尧有些头疼的揉了揉太阳穴。他现在敢肯定的就是这姑娘肯定有问题。但是目前为止都没有查出来到底是什么问题。可如果真的放任这姑娘离开医院的话，他又觉得不放心。不管是说是为了完成任务也好，还是为了当医生的责任心也罢。在知道对方明显有情况的情况之下，放任病人离开，肖尧觉得自己对不起这一身白大褂。可又仅凭着手中的这些结果，你要把人家姑娘留在医院里，花着钱治治病，那肯定也是不成的，人家姑娘又不是傻子，不可能白白浪费这些钱的。“……”肖尧纠结的咬着下唇，目光不断的在手中的检查结果上下打量个不停。最终目光只能落在贫血和营养不良这两点上了，能做文章的，也就只有这2点了。，！他打算留人家姑娘两天。如果两天之内还找不到问题的话……那么没办法，就只能让姑娘出院了。希望两天之内一定要找到问题啊。“呼~”肖尧缓缓的吐出口长气，最后摆出了一副认真脸。“首先我们先说一下这个贫血的问题。”“所谓的贫血指的是人体外周血中红细胞减少，当低于正常范围的下限时，则不能对组织器官充分供氧，从而会引起一系列的症状，甚至导致进一步的器官病变。”“正常来说，贫血之所以会出现，通常都是由于红细胞生成不足或减少所导致的，而红细胞的生成取决于三大因素，分别是造血细胞和造血微环境及调节因子和造血原料。”“还有一种可能就是红细胞破坏过多，也就是红细胞寿命缩短，被叫做溶血性贫血，也有可能是由于大量失血所导致的。”“咱们这边暂时还没有办法确认你这个贫血到底是由于什么样的情况，所以最好的办法是在做更加详细的检查和观察。”“贫血也是存在诱发因素的，像是膳食不平衡，或者是不良的饮食习惯及胃肠道疾病都可能会导致铁，叶酸和维生素b12的摄入不足而贫血。”“还有就是化学物质如苯，除草剂，杀虫剂，化学染发剂和射线，长期的大量接触。”“也有可能是生物因素，比如说eb病毒，微小病毒b19，巨细胞病毒或者是hiv病毒感染等等，又或者是各种慢性疾病或者是恶性肿。”“所以这边建议是你最好选择住院两天，咱们观察一下到底是什么诱发因素，从而导致的贫血，争取达到知己知彼，百战不殆。”肖尧的一套忽悠小连招说的女生一愣一愣的。这姑娘本来觉得贫血也不是什么大不了的事儿，顶天了，就是不能饿肚子，感觉肚子一饿就赶紧吃东西，千万别走半路上晕倒了。但是现在听起来……有点鸡皮疙瘩起满身的意思。咋还就和恶性疾病和肿瘤扯上关系了呢？如果真有恶性疾病和肿瘤的话……那之前那么多家医院怎么都没检查出来？女生搓了搓胳膊。这姑娘倒是没有怀疑医生是不是在忽悠自己，毕竟自己和医生也是素不相识的，再说了，自己从一开始就表明了身份，自己就是个臭打工的，手里头每个月挣个三四千得了，能有多少钱，所以肯定也不至于为了这点钱坑自己。难不成……贫血还真是个大毛病？女生忍不住的发散性的胡思乱想起来。而肖尧这边，还以为自己没说动这姑娘呢，赶紧祭出了下一个绝招。“还有你这个营养不良，应该是从小就亏欠下的身子所导致的，你这个可得慢慢调理，可以通过中药调理，也可以通过吃药调理，这都行的，不过我这边推荐的是使用中药。”“而且你也别小瞧营养不良，这个病稍稍有那么一点点的不慎，很有可能就会酿出大问题的！！！”肖尧说到最后的时候特意着重加重了几分语气，果然把女生的注意力全都给勾了过来，只见女生目不转睛的盯着肖尧，大气都不敢喘一下，生怕错过了什么关于自己生命的大问题。看来应该是能忽悠住了吧。肖尧默默的抹了一把额头上的冷汗，在心里头想着。：（）全院轮转，皮科大夫请求出战