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第255章 因牙疼而掀起的多科会诊（第1页）

肖尧感觉。这事十有八九就是这么回事儿。秉承着职业负责的思想，肖尧还是给孩子开了血常规等常规检查，因为之前这位冯先生提起孩子病情的时候，顺口还说了一句，偶尔会觉得头疼，所以为了以防万一，肖尧这边又给孩子开了个脑ct出来。不过……随着结果出炉，肖尧看着一切正常，甚至比正常人还要更加健康的检查报告，陷入了沉默中。“这……”肖尧一脸为难的看着手里的检查报告。单从数据上来说，这娃健康的嘞。可面对冯先生，肖尧犹犹豫了老半天，吞吞吐吐的说道。“这个嘛。”“从结果上来看，孩子一切健康。”冯先生听到肖尧说的这番话，眼神黯然，脸上不自觉的露出了一丝苦笑。他已经带孩子跑了九家医院了。算上这一家的话是第十家。整整十家医院，超一线城市里的大医院，小地方颇负盛名的医院，甚至就连中医院也跑了不少，可每到一个地方，都说孩子没问题。可如果真没问题的话。那孩子为什么要疼的满地直打滚？他也不是没考虑过孩子，可能是装的缘故，可能是为了逃避上学，也可能是为了逃避补课班，或者是学校里发生了什么事情，让他从而产生了厌学情绪，但是却又不好意思和家里人说，所以只能使出这样的办法来。但是他后来也去学校打听了一圈。孩子平常在学校里表现的还不错，和同学之间也没有出现过明显的冲突，而且学校的保安们也相当负责，上学下学的时候更是由交警负责指挥交通，一些小混混，不良少年什么的，也不可能在学校周围，在交警眼皮子底下抢钱去。所以。那到底是因为啥？“唉！”冯先生忍不住长叹口气，脸上带上了一丝灰败之色。为了给孩子看病，他已经连续两个多月没怎么忙过工作了。虽然公司那边没啥问题，毕竟他这么多年也不是白混的，爬到了高层的位置上，很多事情远程处理就好，不一定非要坐镇公司，但是……一两个月的，公司那边当然没问题。但时间一久呢。这可都是事儿啊！想到这里，冯先生不免有些痛苦的揉了揉太阳穴。事实上。碰到这种棘手的病人，别人说是家属愁了，这做医生的也愁的不行。想了又想，肖尧起身将手里的这些检查结果送到了薛主治的办公室里。“主治，我这边碰到了点麻烦。”肖尧苦笑着说道。同时将冯先生和他儿子的情况说明清楚，顺便的还把冯先生之前带孩子在各个医院里看病的检查，结果同样通过打印机给打印出来，送到了薛主治的办公室里。“嗯？”“有这种事儿？”“我看看。”薛主治闻言，顿时好奇心大起，推着推架在鼻梁上的眼镜框，仔细的逐字逐句的认真的看起了手中的检查报告。这么一看就是足足半个多小时。半个多小时之后。薛主治摘下鼻梁上的眼睛，从旁边的眼镜盒里拿出干净的步子轻轻的擦拭着镜片，同时皱起眉头说道。“孩子很健康。”“没有任何毛病，我们虽然只做了脑部ct和常规检查，但是其他医院有做肺部ct的，也有做x线的，还有做实验室检查的，证明都没有问题。”薛主治神情严肃的说道。“对啊。”肖尧长叹口气，附和着点了点头。“问题不就出现在这吗？根据检查结果来判断，孩子一丁点事都没有，可现在办公室里，那孩子哭着嚎着满地直打滚，嚷嚷着牙疼，都要疼死掉了。”说到这里的时候，肖尧语气微微一顿，随后抿住嘴角，有点迟疑的说道。“您说……”“有没有可能这孩子是在装病？”“装病么……”薛主治沉默下来。过了片刻之后微微点了点头。“你说的也有可能，不过判断之前，等我先见过这孩子再说。”两分钟后。薛主治看着捂着脸颊，疼的满头都是热汗，小点苍白的孩子，陷入了沉思之中。一旁的冯先生大气都不敢出一下的，生怕自己喘个气儿的功夫，就打扰到了人家主治医师看病。足足又过了五六分钟之后，薛主治这才缓缓的开口说道。“小肖，联络一下老高那边。”“好的。”肖尧先是一愣，随后立刻点点头，掏出电话就开始联络起精神科高医生。也对啊。如果身体一切健康，但孩子还是一直嚷嚷着牙疼的话……那么说明不是肉体有问题，而是精神受到了某种损害。又或者干脆就是装的。反正就是后两种可能性。所以这种时候就需要专业人士上场，精神科的医生除了术业有专攻之外，基本上对心理学也很了解。，！想到这里，肖尧的目光不由自主的便落在了小脸儿煞白，坐在梅花鹿矮凳上的小男孩身上。等着老高来了以后。那么是骡子是马都要站起来溜溜，就能知道到底是个怎么回事儿。不过这一切。肖尧和薛主治都很有默契的在瞒着这位冯先生。一方面是因为现在的人闻精神科而色变，担心因为心理抵触的缘故，导致没有办法治好小孩，另一方面也是因为孩子在场，现在的孩子都聪明，万一提前做好了心理建设怎么办？所以直到高医生来到门诊室里，看到这位捂着牙一直喊着牙疼的小男孩时，这父子二人都被一直蒙在了鼓里。不得不说。专家一出马，就知有没有。很快的。经过短短的十几分钟的交谈之后，高医生这边就已经做下了判断。“你们应该听过幻肢吧？”高医生看着面前的几个人，眉头一挑，开口说道。“幻肢？”冯先生微微一愣。有点不明白这件事情和自己儿子的病有什么关系。“对，就是幻肢。”高医生点了点头。“幻肢是体象学说最令人信服的一个证据，通常是指一个人失去了某个肢体，比如外伤或截肢，手术后仍然感觉到该肢体的存在。”“尽管病人清楚的看得出该患肢已经不复存在，他也承认肢体事实上并不存在的事实，但幻肢并不会因此而消失，甚至还常常会因为这不存在的肢体而疼痛难耐。”听到这里，在场的三个大人眼中渐渐的染上了一丝明了。“从医学上来说，有一个词叫做幻肢痛，具体详细到牙科临床上，这个词就叫做幻觉性牙痛。”“属于一种未找到器质性原因的不典型牙痛，患者具有牙髓炎的跳痛症状，可叩诊和冷热试验呈阴性，x线片也没有异常发现。”“像是这种情况下，即便由于患者的强烈要求，最终进行了牙髓治疗，但是症状却依旧存在，有的时候患者还会要求做根尖切除术或者是拔牙术，可效果依旧没有，甚至有可能会转移到邻牙甚至是其他牙区。”“如果是这个样子的话，那么最好的办法就是强迫治疗，通过精神和心理治疗的手段，达到根除幻觉性牙痛的目的。”高医生很是认真的说着。“这种情况我在10年前也曾经碰到过相似病例，不过那个人最后被判断为是三叉神经痛，所以你们也可以去神经外科那边看看，这种事情我就不多掺和了，毕竟我也不太了解。”听到高医生说的这番话，薛主治沉默了两秒钟后，掏出手机一连串的打了三四个电话出去。没一会儿的功夫之后，偌大的门诊室里便挤满了医生。“老薛，这没什么不对的呀，怎么了？”牙科的岳医生拿着检查报告，仔细的看了半天之后，皱着眉头说道。其他几个科室的医生们也同样头碰头的凑在一块，仔细的研究着手里的报告。片刻之后，大家纷纷点了点头。单单从报告上来看，确实没什么问题。可等着薛主治这边把孩子的症状一说，大家伙便纷纷陷入了沉默之中。过了片刻后，岳医生率先开口。“老高说的可能是幻肢疼痛这一点我不否认，可能有这个原因，但是就单单的牙疼来讲，牙疼最多来源于牙源性疾病，包括急性牙髓炎，急性根尖周炎等牙髓根尖周疾病，又或者是牙齿劈裂隐裂等牙体硬组织疾病，但是也有着非牙源性牙痛患者，误认为疼痛来自于牙齿的可能。”“这部分的患者虽然所占比例并不高，但是由于疼痛来源广泛，如果口腔专科医生经验不足的话，就很容易出现漏诊或者是误诊，从而延长患者的病程。”“引起非牙源性牙痛的原因也是比较多的，比较常见的就是与牙齿邻近的面部组织器官，包括上颌窦，颞下颌关节，颌骨，还有涏腺发生病变导致的，也有远离牙齿的器官，比如心脏颈椎疾病引起的牵涉痛，还有神经性疼痛，包括偏头疼，丛集性头疼，三叉神经痛和带状疱疹，全身性疾病在口腔的表现，比如糖尿病，动脉硬化，神经官能症，癔病以及抑郁症。”岳医生沉声说道。“单从之前牙科给出的结果来看，我觉得可能是非牙源性牙疼的可能性更大一些。”：（）全院轮转，皮科大夫请求出战