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第154章 回归皮肤科医生的第一天痛苦（第1页）

怪不得。怪不得一个两个的皮肤科患者全跑到急诊科来了。可不是嘛！真就是，离大谱！！！尤其是看到曾经的同事发来的一句【可能是上头考虑到急诊科里也有一位曾经的皮肤科住院医，所以就很光棍的大手一挥，所有人一个不落的全都团建培训吧】，肖尧简直是，就无力吐槽。这都叫什么事啊。有点头疼的揉了揉太阳穴，肖尧看着时不时从门外路过的病人或家属们，在心里重重地叹了口气。与此同时。一个看起来年纪大概在40左右的中年大叔站在了3号门诊室前，脸上戴着蓝色的医用口罩，轻轻的敲敲门。“请进。”肖尧迅速坐好。“医生，我……”可能是隔着口罩的原因，大叔声音听起来嗡嗡的。“你觉得哪里不舒服吗？”肖尧接过话茬。“我……”大叔忽然叹了口气。将脸上的口罩摘下，下一秒，肖尧瞳孔猛然一缩。卧槽，这个是……只见患者的口唇旁，尤其是口角和嘴唇的边缘，形成了一片片成型的水疱，如果仔细观察的话，可以清楚的看到这些水疱已经有一部分开始糜烂破溃，甚至还有干燥结痂的。最重要的是。水疱的分布面积很明显，已经逐渐开始，从口唇的位置向脸颊部位以及眼睑附近，还有耳垂等处，开始弥漫四散。这是很明显的颜面疱疹。“唉！”大叔再次重重的叹了口气。“我也不知道是怎么回事，前几天这块就已经有点红肿了，然后摸起来会感觉又疼又热，而且还会出现浑身没力气，提不起食欲的情况。”“有发烧吗？”肖尧拧紧眉头。“有。”大叔点头。“有没有感觉到头痛或者是呕吐？”“头疼的话，好像出现过一次，呕吐到目前为止没有。”“张嘴。”肖尧起身靠近患者。随后仔细观察着患者的口腔和牙龈以及舌头，还有硬腭和咽喉部位。果然！上面密密麻麻地覆盖着小水疱，并且已经有一部分的水疱破裂，形成了浅表溃疡。“持续多久了？”“大概有两周左右吧。”大叔不确定的回答到。“你来的路上，眼睛有没有感觉到疼痛，或者是你现在看太阳光，会不会下意识的想要眯起眼睛？”肖尧语气严肃。“没有。”大叔摇了摇头。“在疱疹出现之前，皮肤有什么其他症状吗？”肖尧重新做回电脑桌后，手里拿着黑色的中性笔，开始仔细的询问起来。接下来，就是例行询问了。主要是通过接下来的一番对话来判断出患者的情况。从而根据患者来制定相应的治疗方案。患者本身有着发烧头痛的症状，同时疱疹在两周内也没有任何缓解的迹象，甚至还逐渐变得更加严重和扩散。毫无疑问。这个患者的单纯疱疹很严重。已经达到了需要人为干预和治疗的阶段了。“额，好像一直以来都没什么问题吧，我洗澡也洗的挺勤快的，基本上一个礼拜一次。”大叔有点不太确定的回答道。“那眼睛是否有出现过疼痛，流泪这种刺激性的症状呢？”“有，不过我以为是通宵熬夜玩手机玩的。”大叔无奈。“以前是否出现过类似症状，是否进行过治疗，治疗效果又如何呢？”“有吧，倒是没治疗过，也没来看过医生，就是涂点999皮炎平或者是百多邦，反正家里有啥就用点啥，涂两三天就下去了，这次主要是太严重了，所以才来看医生的。”“最近工作压力大吗？是不是天天熬夜通宵的需要工作感觉身体很疲惫？”“还好，前段时间确实是，不过这几天已经放松下来了。”“那你之前是否合于出现类似症状的人接触过？”肖尧在做出这番询问之后，整个人都变得无比严肃起来。主要是因为，这个病也算是感染性疾病。可以通过接吻，或者是其他的生活密切接触而传染。症状轻的时候，基本上就可以靠人自身的免疫力而痊愈，如果重的话那就需要吃药才行，同时单纯疱疹虽然有自限性，但是极其容易复发，对于患过该病的患者，也应该提高警惕心才行。“这个……”“我记得前几天公司庆祝项目落成，然后晚上大家一起出去吃饭的时候，好像确实是有个小姑娘脸上有疙瘩来的，不过我不太确定。”大叔皱着眉，冥思苦想老半天之后，这才说道。“差不多了。”“我现在给你开个单子，等会儿你去做几个检查。”经过上一位老太太，肖尧这边都不用患者询问，一边敲着电脑键盘开单子，一边解释道。“细胞学检查，医生会在病变处刮取少量组织，放到显微镜下观察，如果发现多核巨细胞中有包涵体的话，就说明是病毒感染。”，！“病毒培养鉴定，这是诊断单纯疱疹病毒感染的金标准，怀疑病毒感染者，医生会对患者泡液内的病毒进行培养，以明确感染病毒的类型，才能够达到治标且治本的效果。”“还有最后一项检查是血清hsv抗体检查，这一项需要进行抽血化验，看看你体内是否有hsv抗体。”说到这里的时候，肖尧停下手中的动作，看了一眼坐在办公桌对面的患者。“你这应该是再次复发。”“不过初次感染和复发感染组织病理变化是相同的，所以也需要判断你是初次感染还是复发感染。”“如果是初次感染的话，一般的治疗流程大概在7~10天，如果是频繁复发的话就需要口服抗病毒药物，大概6~12个月才行了。”“好嘞，谢谢医生。”听到面前这位年轻医生的如此详细解释，大叔的眼里露出一丝恍然大悟的表情来，随后便急匆匆的拿着开好的检查单子出去做检查去了。而肖尧这边。前脚刚刚把大叔送出去，后脚就老太太就急色匆匆的跑回来了。“医生，医生！”老太太脸色严肃，甚至显得有点紧张。“别着急。”“检查结果都已经出来了，我现在就看。”肖尧简单的安抚了两句老太太之后，就打开了老太太名下的病历和检查结果。大概扫了一遍。嗯，没跑了。的确是黑色素瘤！：（）全院轮转，皮科大夫请求出战