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第146章(第1页)

“没,没事!”程阳缓过来了,但嗓音变得有些奇怪,像在压抑着什么,“小林哥,跟你商量个事呗?”

林尔善:“你说就行。”

“小林哥,司主任走了……她的被子,能不能给我盖啊?”程阳支支吾吾地说,“我……我有点冷……”

“冷?!”林尔善的神经立刻绷紧。

畏寒、寒战,是高热的前兆。

他一骨碌翻身下床,抓起体温枪,大步来到程阳身旁:“我给你量个体温!”

程阳迅速蜷缩身体,背对着他:“小林哥,你别靠近我!”

“你转过来!”林尔善少见地露出强势的一面,扳住程阳的肩膀,想把他翻过来,这时程阳突然背对着他一阵猛咳。

林尔善一怔。

“小林哥,咳咳咳……对不起……”程阳咳了一阵,大口喘着气,“都说世界上有三种东西藏不住,贫穷,咳嗽,和爱……小林哥,我实在是藏不住了……”

林尔善眼眶一下子就红了:“你不用藏啊……怎么不舒服,告诉我就好啊!我会照顾你的!”

“不不不,你让我一个人待会吧……”程阳更用力地蜷缩着,把自己缩成一个球,“我刚才偷偷测了一次,37度8。现在,咳咳咳……估计已经烧上来了……不过没关系,我自己睡一觉,明天一早就好了!到时候给病人吸痰啊、雾化啊、抽血气什么的,我都没问题!小林哥,咳咳咳……你千万不要接触病人……”

林尔善眼睛一热,视野模糊了,颤声说:“你是不是烧傻了,你也是病人啊……”

“我没有!”程阳硬着头皮反驳,“我就是体温有点高、嗓子有点痒……咳咳咳……”

“……”林尔善抿着唇,不停眨眼,竭力遏制住泪水,抖开司芩的被子,裹住程阳微微颤抖的身躯,静静地看了他一会,接着钻进厕所,反锁上门,打开水龙头,将眼泪释放在流动的水中。

疫情瞬息万变。

前一天,他们还在感叹,钟信一个病人,独占一个豪华单间,还有一个副主任、一个主治、一个护士照顾,堪称顶配待遇。一夜之间,情况急转直下。司芩走了、程阳病了,林尔善一个医生,照顾钟信、程阳两个病人。

用不了多久,这间病房,恐怕就连一个医生都没有了……

想到这里,无助和恐慌就会袭上心头。

但是林尔善是他们唯一的依靠,他不能怕、不能慌,哪怕有,也要藏得好好的,不能显露出来。否则的话,这种情绪就会被无限放大,压得人喘不过气来,比病毒更让人绝望。

于此同时,人们对新型冠状病毒的认知,也在一天天被不断刷新。

随着时间推进,隐性感染者的潜伏期过去,渐渐表现出呼吸道症状,江城以外的地区也出现了病毒感染者。全国各地的呼吸内科、传染病学专家每天都会召开视频会议,就当地的疫情和病例进行集中讨论,全国的医务人员可以参与线上旁听。

“大家请看,这是两位感染者的胸部ct。”江城市的专家汇报道,“其中一位患者,是22岁女性,另一位是她78岁的祖父。祖孙两人相依为命,同时感染病毒、同时出现症状。但是孙女最高能烧到40c,爷爷最高体温只有37度8。而且两人的胸部ct也有明显的不同,孙女的肺叶出现了明显的实变,而爷爷的却是大片的磨玻璃状阴影。”

有专家提出疑问:“孙女的临床表现很典型,高热、肺实变,在此之前,是典型的细菌性肺炎的表现,因此新型冠状病毒肺炎被称之为‘非典型性呼吸道病毒感染’。但是爷爷的临床症状,更像是常规的病毒感染,确定是新型冠状病毒感染吗?”

“确定,祖孙两人的新冠抗体检测都是阳性。”

科研人员已经研发出了新冠抗体检测技术,这也算是一个标志性的进步了。

“下面是祖孙两人的化验结果:孙女的alt、ast(丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶)明显升高,高达正常值上限的三十倍,而爷爷的肝功能指标均在正常范围。”主讲人继续汇报,“与此同时,我们对两人进行了细胞因子定量检测,我们看到孙女的血清中,炎症因子数量是爷爷的十倍。我们对青年患者和老年患者之间进行了数据分析,差异有统计学意义。所以,我们有理由怀疑,新型冠状病毒会在免疫功能活跃的群体中,引起更激烈的炎症反应,导致肺部大量炎性渗出,从而出现高热,以及胸部ct明显实变的表现。而老年人、婴幼儿等免疫功能欠缺的人群,炎症反应相对较弱,症状也相对较轻。”

其他专家沉吟思索:“也有可能是免疫差的人群炎症进展较慢,需要远期临床观察……”

程阳听得一愣一愣的:“什么意思啊?新冠病毒更针对年轻人?老弱病残反而受累更轻?”

“不是的。”林尔善一边整理思绪,一边向程阳解释,“这位专家的意思是说,年轻人免疫功能更强,病毒入侵人体后,会产生大量炎症因子、引起激烈的炎症反应与之对抗,产生抗体、升高体温,直到杀灭病毒。而免疫缺陷的人群没有这个能力,所以炎症反应较弱,体温也不会很高,只能任由病毒在自体细胞内定植,却无能为力。参考病毒性肝炎患者,急性乙肝常出现在年轻人身上,表现为高热、尿黄、食欲不振,化验肝酶大量升高,看似严重,其实是免疫细胞在和病毒打仗,炎症反应的高峰过后,乙肝病毒表面抗原是有可能转阴的。而老年人一般都是慢性感染,症状可能不明显,但是你给他测个超高敏dna,病毒载量很高,因为他们没有能力杀灭病毒。”

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