武小富直接开始腰穿,患者明显是急性脑出血引的颅内压升高,这种情况,可不一定就非要给脑袋上钻孔的,太粗糙了,腰椎穿刺,不仅是能够确定患者的颅内压高低和准确数值,还能通过此方法降颅压。
而且,相比于脑袋钻孔,这种方法,明显的更保险一些,脑袋上啊,除了那些身经百战的老手,谁敢在急性损伤后,没有影像学检查,就直接来一钻子啊,精神大姐的做法太不医院了,更像是战场上那种没有太多医疗器械的急救手段。
反正武小富是不敢苟同的,神经外科不到,武小富绝对不会如此冒险。
而且,颅脑穿孔减压,也是需要有证据的,腰椎穿刺得到的结果,就是最有利的证据,不然的话,万一不是颅内压增高,一钻子下去,医疗生涯直接结束。
本来还在说话的精神大姐,看到武小富已经三下五除二完成了腰椎穿刺,开始脑脊液缓慢引流,也是一愣。
是啊,这里可是医院,不是她之前待的地方了,直接腰穿就能解决的问题,何必非要穿孔解决。
而且,她似乎是有些小看眼前这个医生了,刚刚进来的时候,她一眼便是瞥到了武小富胸牌上挂着的住院医职称,再看武小富的稚嫩面庞,她下意识的就觉得武小富处理不了这么紧急的情况,如今看来,她是有些小看一附院急诊的住院医水平了。
看来,这个地方,她是真的来对了啊。
武小富可不知道这位大姐的想法,颅内压二百四,成年人側卧位颅内压,最高不会过二百,二百四已经是相当的危急了,怪不得病人都开始抽搐了,随着武小富缓慢进行脑脊液引流,病人的颅内压也是降了下来,患者的症状顿时缓解许多。
腰椎穿刺引流脑脊液,危险也不是一般的小,引流脑脊液的时候,一定不能快,若是引流过快,颅内压骤降,很可能会直接形成脑疝,那病人可就更危险了,这也是有创操作为什么都需要家属签字,为什么都要慎重的原因。
因为几乎每个有创操作都会有危险伴随,严重了就会直接导致死亡,得不到同意,又没有有效证据,很容易就将医生置于不利地位了。
“带病人去检查,小路,你跟着过去。”
小路是这次分过来的研究生,内科的,这样紧急的病人,肯定是要有医生跟着去的,万一出现问题,也有抢救的能力。
“好。”
看到是武小富交代,小路当即答应一声,直接跟护士往出走。
看向6小月,“6姐,我去手术,有事儿给我打电话。”
“好。”
手术!
精神大姐对着6小月问道,“伱们医院的住院医都这么厉害吗?他要去做什么手术啊?”
6小月看了一眼精神大姐,却是没有什么好感,“在一附院急诊科,对武小富大呼小叫的,还要指挥武小富做事,还这个打扮,她都懒得搭理。”
被直接无视,精神大姐也是一愣,随即便是明白,刚才的事情,犯人家的忌讳了啊,但也不能怪她啊,刚才是实在是太急了。
武小富要是个主治,她都不至于要操作权利,谁能知道现在国内水平都这么高了。
摇了摇头,直接离开,她记住了武小富的名字,随后见面,自然能够知道想知道的。
武小富可不知道精神大姐的想法,此时的他已经是进入了手术室。
那个脑出血病人,随后做了检查,自然有神经外科的医生接管,急诊也有武青庭看着,现在他的任务是将眼前这个腹腔内出血的患者救回来。
病人也是刚刚推进手术室。
刘文贵看着没有任何检查,生命垂危的病人,就有些头疼。
“小富,你真能给我出难题。”
“刘老师的本事,我还不知道嘛,小问题。”
拍个马屁,武小富已经是开始洗手准备,刚才看了一眼手机,郑华已经是和患者家属签完同意书,正在来手术室的路上了。
消毒、铺巾,武小富的动作迅进行着。
“尖刀。”
打开腹腔,入眼可见的便是血红色,看的武小富都是一惊,就这个出血量,怕是不下三千毫升啊。
“血袋儿拿进来了。”
“开始输血。”
输血开始,武小富也是松了口气,输血开始之后,他的时间也能多一些。
游睿明赶快抽吸,很快视野便是清晰许多。